听听这位是怎么说农村老年人医疗保障和就医困境的

这个问题应该是很普遍也很突出。目前的确在农村看病难、看病贵一直是老百姓口头当中一句难以言表的话，这个反映出农村老年人迫切希望有关部门去关注这个问题。这期重点来关注一下关于农村老年人能够享受到的医疗保障和他们仍然面对的困境，需要政府来关注。

根据国家医保局的数据，2025年城乡居民医保财政补助提高到每个人每年不低于700元，个人缴费不低于400元。在政策范围内住院费用支付比例大约是70%，但对于农村老人来说剩余的30%的自费部分仍可能是成为压垮家庭的最后一根稻草。

农村医疗保险对于重大疾病的报销是一个分段计算的复杂体系，在普通乡镇医院住院费用报销比例可以达到70%-90%，而在市级或者省级大医院比例反倒降到了60%-70%。各地年度最高支出的限额基本上都在40万元，表面上看起来保障还是很充足的。

但是实际情况是许多老年人患上重大疾病以后需要辗转前往城市大医院治疗，报销的比例就随之下降了，自费部分依然很沉重。对于年收入只有几万块的普通农户来说，生一场大病基本上就是全家的一年的收入。

所以以一个普通家庭为例，年收入如果在3-5万元，存款普遍可能不足5万块。如果患了癌症的重大疾病，治疗费用一般最起码20-30万起步。即使医保报销了70%，患者仍然要支付大概6-9万块。这个还不包括异地就医的交通、住宿、营养费用。

还有一个问题就是部分疗效好的一些进口药，像靶向药都不在医保的目录范围内，完全需要自费。所以这些药品往往价格高昂，一盒药可能就要几千块。很多农村老人看着药价就默默计算着，相当于是儿女几个月的工资，最终选择放弃治疗。

所以会发现一个现象，在农村一个老人一旦确诊了癌症会到医院去看病，但是绝对不做相对性的治疗，更多是配一点简单的药，然后就回家了，照样下地干活。等病情严重一点再去医院配点药，等到老人最后的一点时间，一般家人也就不去医院，就在家里面养着。

所以明眼人一看就知道不是老人不愿意去治病，是治不起，直接放弃了。一方面也是避嫌，说儿女不孝，毕竟子女还是带他们去看了，但是看着医疗费用，老人第一时间考虑子女，所以配点药就回家了。我不知道大家有没有看到过这种现象。

还有就是农村老人面临的就医困境不仅在于贵，而且还难。比如看病远，偏远地区的一些老人前往市级医院常常需要辗转数个小时的车程。还有就是基层医疗条件比较有限，像很多村的卫生室或者乡镇卫生院相对医疗条件比较简陋，药品不全，难以应付重大疾病，所以老人不得不前往遥远的大城市求医。

今天也来说说关于农村老年人常见病的一些原因。主要是长期的体力劳动带来的劳损，包括营养知识的缺乏，像关节疾病、心血管疾病、肠胃道的疾病，这些疾病是困扰着农村老人的一些常见病。这些疾病多于年轻的时候的体力劳动，包括像饮食习惯偏咸、偏油，还有就是居住环境潮湿以及健康检查意识比较薄弱有关系。

所以也建议农村的老年人如果有条件定期还要去做个体检，村委会还是有义务给老年人做一些健康的宣传教育。地方政府加大对于农村医疗的财政投入，提高重大疾病报销的比例，降低农村老人医疗自费负担。也建议在农村这些留守老人的子女和晚辈能够常回家看看，关心父母身体健康。

当然还是要看到希望，随着国家乡镇振兴战略的深入推进，农村医疗条件正在逐步的改善。像浙江、江苏等地在推行乡村医疗巡回小组，定期下乡义诊。希望全国其他地方也同样能有各种措施和政策，让老有所养、病有所医、弱有所扶，不要变成一句空话。