老年人要戒烟吗？医生告诫：过了55岁以后，戒烟前要注意这五件事

很多人一听到五十多岁还在抽烟，就会随口说一句赶紧戒掉吧早点戒肯定好。可实际上到了一定年纪之后，身体的状态和年轻时候确实不一样了，因此戒烟这件事并不是越快越猛越好。

尤其五十五岁以后，身体的代谢速度、器官反应、心理状态都会产生明显变化，所以在笔者看来，老年人戒烟之前确实需要多想几步，多看几眼自己的身体反应，再决定用什么方式更稳妥。

毕竟长期吸烟的人身体早就习惯了尼古丁带来的刺激，突然停掉反而容易出现各种不舒服，这种情况下要是没准备好，很可能影响正常生活。

首先需要弄清楚的一点，就是很多人以为吸烟几十年后戒不戒已经没区别，这种说法在医学上完全站不住脚。国内外不少长期队列调查显示，即使在六十岁以后戒烟，十年心梗风险仍可下降40%左右，同时肺功能恶化速度也会明显放缓。

与此同时，脑卒中风险也会显著降低，有研究统计六十五岁后戒烟的人，五年内脑血管事件的发生率下降幅度接近30%。这些数字摆在那里，明显说明年龄从来不是戒烟的障碍，只是方式要讲究一点。

再者，老年人的基础疾病普遍偏多，例如高血压、糖尿病、慢阻肺等，而吸烟和这些病都互相牵扯，因此戒烟带来的改善往往比年轻人更明显，只是过程稍微辛苦一点而已。

然而很多人忽视的第一件事，就是在戒烟之前必须要了解自己的心血管状况。因为长期吸烟会让交感神经高度兴奋，而突然戒掉会让这种刺激消失得过快，从而出现心率波动、情绪焦躁、睡不踏实等情况。

如果原本就有冠心病或者心律问题，这种变化会让身体有点吃不消。所以在戒烟前最好检查一下血压、心电图、血脂情况，尤其近来有胸闷、心慌的人，更要先把情况搞清楚再行动。

否则戒烟本来是为了变好，结果因为方式太急反而增加短期不适，就有点得不偿失。

其次需要注意的，是很多人以为靠意志力硬撑最简单，但五十五岁以后身体本身对尼古丁的依赖不只是习惯问题，还有长期神经调节形成的固定模式。

换句话说，如果突然停掉，很容易让大脑出现短暂的“反弹性焦虑”。所以医生普遍建议老年人戒烟最好采用渐进方式，例如先减少抽烟次数，再慢慢缩短每支烟的吸量。

同时也可以使用尼古丁替代品，但用之前一定要先咨询医生，因为有高血压的人如果盲目使用尼古丁贴片，有时会出现血压波动，这一点很多人没想到。

然后需要提醒的第三件事，就是睡眠问题。长期吸烟的老年人戒烟后常常会出现睡不着、醒得早、心里烦躁的情况，这种表现其实特别常见。因为尼古丁会让脑部保持一种长期兴奋状态，一旦停掉，身体需要时间重新调节睡眠节律。

因此这种情况下并不建议靠安眠药来解决，而是要提前意识到这个变化，调整睡眠环境，少喝浓茶和咖啡，白天适当增加一些散步或轻微运动，让身体有释放压力的途径。

许多人就是因为睡不好又重新抽上了，殊不知只要撑过去两周左右，睡眠反而比吸烟时更稳定。

再者，很多老年人在戒烟后容易出现食欲增加、体重上升的问题，这其实是非常典型的反应。因为戒烟会让味觉慢慢恢复，吃东西变得香了，再加上少了吸烟这个习惯后，大脑会本能地寻找替代性的满足感，于是吃零食、吃甜的特别多。

这种时候需要提前做好心理准备，不必太紧张，但要稍微留意饮食，比如减少油炸和甜食，多吃点水果、粗粮和富含蛋白的食物，让身体恢复得更平稳。否则体重上涨太快，也容易影响血糖和血压，让身体感觉更不舒服。

同时还需要提前明白的一点，就是戒烟期间情绪波动非常普遍。尤其五十五岁以后的人，身体变化本来就更敏感，再加上戒烟带来的心理压力，有时候会不自觉地发脾气，说话冲、有点烦躁。

家人往往会不理解，弄得大家都心里不太舒坦。因此在笔者看来，戒烟前最好和家里人打个招呼，让他们知道接下来可能会有一些情绪起伏，这样彼此更容易互相体谅。

与此同时，适当散散步、聊聊天、做点轻松的事情，都能帮身体减少这种不适反应。

除此之外，很多人忽略的一件重要事情是检查肺部的基础状况。例如长期咳嗽、咳痰、气短的人，在戒烟前最好做一次肺功能检测，这样可以清楚知道自己肺部的损伤程度，以及戒烟后可能会经历哪些变化。

因为有些人戒烟后反而觉得咳得比以前多，这是因为身体开始清理积存的分泌物，是正常反应。如果不了解原因，就会误以为自己身体变差了，反而打击戒烟的决心。

总的来说，五十五岁以后戒烟依然很有意义，但方式必须讲究一点。因为身体已经习惯了长期的尼古丁刺激，贸然停掉确实会出现不少短期反应。

然而这些反应大多会在两三周内逐渐改善，而且戒烟之后的收益非常明显，例如肺功能下降速度减缓、心血管疾病风险降低、呼吸平稳度提高等等。换句话说，戒烟不是越快越好，而是越稳越好。

最后需要强调的是，戒烟并不是为了迎合谁，而是让身体真正轻松下来。尤其很多老年人自己心里其实也清楚，烟并不是离不开，只是长期习惯让人觉得迈不出去那一步。而一旦迈出去，身体的改善往往比想象中更明显。

在笔者看来，只要准备充分、方式合适，再加上一点点耐心，大多数人都能顺利度过戒烟的那段困难时间。

因此五十五岁以后想戒烟的人，不必担心来不来得及，也不用觉得是件特别艰难的事。

只要提前把身体情况摸清楚，戒烟过程安排稳妥一些，家里人多一点理解和耐心，身体自然会慢慢变得轻松。

总而言之，戒烟永远值得，只是方式必须和身体状态匹配，稳扎稳打，反而更容易成功。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

老人戒烟好处多贾鹏家庭医学1989-01-20