多名心内科医生呼吁：中老年人血压不超这个数，别乱吃降压药

随着年龄的增长，高血压成为了越来越多中老年人面临的健康问题。

高血压，不仅是全球范围内最常见的慢性疾病之一，也是引发心脑血管疾病、肾脏病、甚至视网膜病变等一系列并发症的重要原因。

很多中老年人在体检时发现血压偏高后，往往会自己判断是否需要服用降压药物，甚至有些人会自行调整药物使用方式。

对此，多名心内科医生呼吁：中老年人的血压若不超过一定的数值，切勿盲目服药。

尤其是血压轻微偏高的情况下，通过调节日常的生活方式和饮食习惯往往能得到改善，并不需要立即服用药物。

在日常生活中，血压的控制直接关系到一个人的心脑血管健康。医生们常说，“一般情况下，高压在140以上，低压在90以上，都是需要服用药物的。”

一旦确诊为高血压，患者需要长期服用药物进行治疗。这并非是恐吓，而是因为高血压长期不加以控制，会严重增加心脏病、中风、肾衰竭等疾病的风险，甚至会危及生命。

然而，并不是所有的高血压患者都需要立即开始药物治疗，尤其是对于轻度高血压的患者来说，首先要通过生活方式和饮食的调整来控制血压。

这种情况下，若调整后的结果不明显，医生才会建议服药。

这也表明，治疗高血压的第一步并不是盲目依赖药物，而是要从日常生活中的一些小细节做起，通过合理的饮食、适当的锻炼、以及保持良好的作息来逐步改善血压。

首先，生活方式的调整在高血压的管理中扮演着至关重要的角色，很多高血压患者并未意识到自己血压偏高，往往在某次体检时才发现问题。

此时，医生的建议通常是：如果血压仅仅轻度升高，可以通过一些简单的生活方式调整来进行改善。

比如，保持规律的作息时间、减少压力、戒烟限酒、避免过度饮用含咖啡因的饮料、增加体力活动等，这些都能对血压产生积极影响。

对于许多老年人来说，适当的散步、太极、瑜伽等低强度的运动，不仅有助于血液循环，减少血压的波动，还能够提升生活质量。

在饮食方面，减少盐分摄入和避免高盐食物，是控制血压的另一大关键。现代人，尤其是中老年人，往往因为饮食习惯不当，盐分的摄入量过多，导致水肿和血压升高。

很多食物中，包括加工食品、速冻食品和外卖，含盐量都很高。减少盐的使用，不仅能减少水分滞留，还能有效降低血压。

研究显示，减少食盐摄入量，可以帮助很多轻度高血压患者有效降低血压水平。

另外，多吃富含钾、钙、镁等矿物质的食物，如香蕉、菠菜、牛奶、坚果等，也有助于稳定血压，改善心血管健康。

然而，生活方式的调整并不是一蹴而就的，很多人可能在尝试这些改变时，血压仍未得到显著控制，这个时候，医生会根据个人的具体情况，决定是否需要通过药物来进一步降低血压。

对于已经确诊为高血压的患者，药物治疗是必不可少的，但选择合适的药物和合适的剂量非常重要，医生通常会根据患者的血压水平、健康状况、是否合并其他疾病等因素，开具降压药物。

有些患者在治疗过程中可能会感到不适，出现头晕、乏力等副作用，医生此时会根据患者的反馈，及时调整药物种类和剂量。

与此同时，很多人对降压药物有一些误解，认为只要吃了药物，血压就会立即稳定，或者有些人因为血压偶尔升高而自行调整药物，甚至停药。

对此，医生明确表示，降压药物的作用是长期的，药物的目标是保持血压的稳定，而不是一时的降压。

高血压治疗需要长期坚持，切不可因为短期内血压恢复正常而停药或随意调整剂量，特别是对于老年人来说，停止或改变药物的使用可能会带来更大的健康风险。

长期服用降压药物有助于血压的平稳和控制，避免血管的持续损害，降低并发症的发生。

其次，除了生活方式的调整和药物治疗外，医生还特别强调高血压患者在治疗过程中要定期监测血压。定期的血压检查有助于及时发现血压变化和问题，避免血压剧烈波动带来的健康风险。

对于已经在药物治疗中的患者，定期检查不仅能确保药物疗效，还能帮助医生根据血压的实际情况，及时调整治疗方案，确保治疗效果的最大化。

最后，医生也特别提醒，某些健康状况较差的高血压患者，可能需要更细致的治疗方案。例如，患有糖尿病、高脂血症、肾病等合并症的高血压患者，血压控制的难度较大。

这些患者的血管健康已经受到多重影响，因此需要更严格的治疗方案和更多的健康管理。

在这类患者中，除了控制血压外，还需要同步控制其他健康问题，如稳定血糖、降脂、改善肾功能等，才能更好地防止血管堵塞和心脑血管事件的发生。

总的来说，高血压并非一种可以忽视的疾病，尤其是对于中老年人群体，及时发现并采取科学的治疗措施至关重要。

虽然降压药物在控制血压方面起到关键作用，但过度依赖药物而忽视生活方式的改善和健康管理，不仅不能有效控制血压，还可能带来更多的副作用。

通过合理的饮食、适当的运动、压力管理和定期监测血压，很多轻度高血压患者可以在没有药物的情况下有效地控制血压。如果通过这些措施仍然未能达到理想的效果，才考虑药物治疗。

总而言之，治疗高血压的关键是早期发现，合理管理，不急于用药，但一旦确诊，药物治疗应长期坚持，确保血压平稳，远离心脑血管疾病的威胁。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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武明芬.医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析,中国医院药学杂志,2024-06-21