老年人要戒烟吗？医生忠告：过了65岁以后，戒烟前要注意这5件事

许多过了六十五岁的人，总会在某个时间点忽然意识到长期吸烟的影响，身边朋友开始咳嗽、气喘、住院，或者体检发现肺部结节、血管硬化，于是就会冒出一个常见的问题，到底这个年纪戒烟还有没有意义。

这样的犹豫其实很正常，因为不少人会认为吸了几十年，再戒好像已经来不及。

但医生的忠告恰恰相反，只要停止吸烟，身体的修复能力仍然会启动，只是速度比年轻时慢一些，因此方式必须更谨慎。

尤其是六十五岁之后，身体系统稳定度下降，如果贸然戒烟，方式不当，反而容易被戒断反应折腾得焦虑、失眠、胃口下降，甚至诱发慢性病波动。

所以在这个阶段，戒烟不是一句“说干就干”，而是需要提前准备好多个环节，每一步都关系着最终能否坚持下去。

首先需要重视的，就是在戒烟之前进行一轮较全面的评估。年纪越大，吸烟史越长，肺部、心脏、血管的状况往往会出现不同程度的改变。

很多六十五岁以上的人其实并不知道自己的真实健康状态，只是觉得现在还能活动、还能走路，就以为不会有大问题。

然而一旦进入戒烟过程，身体代谢突然变化，会牵动呼吸循环系统，各项指标可能在短期内出现轻微波动。如果提前没有评估，就可能在戒烟过程中遇到意想不到的不适。

例如有些人血压偏高却不自知，而尼古丁一旦减少，血压变化会被放大，同时还有一些人呼吸功能下降，但自己并没有察觉，直到戒断反应出现胸闷才意识到问题。

此外，医生在评估阶段还能根据心肺功能、用药情况来判断最适合的戒烟方式，有的人适合快速戒断，有的人更适合逐步递减。

然后，不少老年吸烟者容易忽略的一点，就是戒烟必须循序渐进，并且在必要时使用药物辅助。很多人喜欢“硬戒”，觉得一口气停掉是最直接的方式，但这种方法对老年人来说风险较高。

一旦尼古丁浓度突然下降，大脑奖励系统会立刻发出强烈信号让人渴望吸烟，这就是戒断反应的来源，包括烦躁、出汗、心慌、注意力下降、睡眠变差等。

尤其是本来有慢性病的人，情绪波动可能会影响血压、心率和血糖。

研究数据指出，六十五岁以上的人如果在戒烟初期尝试完全断掉，出现明显戒断反应的比例高达七成，而使用尼古丁贴片、口香剂或戒烟药物的人则下降到三成左右。

药物辅助并不是依赖，而是让身体在适应期更平稳，不至于被强烈反应打击到信心。同时，在戒烟过程中，心理和习惯依赖往往比生理依赖更难处理。

有些六十五岁以上的人吸烟几十年，烟不仅是尼古丁来源，更像某种日常习惯，例如饭后要来一根、思考时要来一根、见朋友时要来一根。

这种重复动作形成深层记忆，戒烟时即便身体不那么难受了，但习惯依赖依旧存在。心理学研究指出，高龄戒烟者失败的主要原因并不是戒断反应，而是习惯性行为找不到替代方式。

尤其在情绪低落或遇到压力时，旧习惯会被迅速唤醒，因此提前准备一些替代策略非常关键。

例如在感到想吸烟的冲动时进行短暂散步、喝口温水、改变姿势、转移注意，这些方式看似简单，却能显著降低复吸概率。

此外，家人和朋友的理解也非常重要，六十五岁之后的人往往对环境变化更敏感，如果身边有人不断在旁边吸烟，就像不停提醒“你少了点什么”，这种心理诱惑比尼古丁本身更难抵抗。

再者，成功的戒烟往往需要调整生活方式和环境。如果仍然保持原本的日常节奏，例如在固定的地方抽烟、在固定时间拿起烟盒，那么环境本身就会成为触发点。

因此不少医生会建议老年人把家里所有与烟相关的物品彻底整理，避免视觉刺激影响决心。

同时，适当增加一些轻松的活动，比如散步、简单的伸展操、培养新兴趣等，都能让大脑被新的刺激占据，从而减少对吸烟的注意力。

有些人觉得改变生活方式很麻烦，但事实上，只要从一两个细节开始，就能慢慢形成新的习惯。

近期调查显示，在六十五岁以上成功戒烟的人群中，有超过六成的人曾主动调整过生活环境，比如改变休息区布局、不再让烟灰缸留在眼前、不再储存香烟等。

最后，关于戒烟的预期也必须调整。许多人以为戒烟应该“一劳永逸”，停掉之后就再也不会想吸，但事实远不是这样。

特别是吸烟几十年的人，大脑需要很长时间才能完全适应没有尼古丁的状态，而这个过程可能反复。

一些人戒烟几天很顺利，却在第三周突然焦虑增多，也有人在几个月后因为情绪波动重新产生冲动。这并不说明戒烟失败，而是身体正常的调整过程。

研究资料提到，六十五岁以上人群平均需要三到六个月才能让尼古丁相关的大脑受体显著下降，期间出现波动非常常见。如果预期过高，反而会被一点小挫折打击。

相反，只要接受反复的可能，把过程当作一个长期调整，就能更容易坚持下去。戒烟不仅是身体的改变，也是心理的耐力考验。

六十五岁之后戒烟仍然有非常大的意义，能降低心血管风险、改善呼吸功能、减少感染机会，甚至提升生活质量。

然而戒烟并不是一句轻松的建议，而是一个需要充分准备的过程。尤其是在这个年龄阶段，身体反应更敏感，任何快速变化都需要谨慎处理。

只要不急躁、不硬扛、不自责，把每一步做好，身体也会逐渐给出回报。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]杨露.吸烟对癌症手术效果的影响以及围手术期戒烟干预建议,2023-11-20