为什么不建议中老年人，总胆固醇低于 3.1？

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

医生：维持细胞功能需适度

张阿姨今年68岁，体检报告一出来，她乐得合不拢嘴：
“你看，我的胆固醇才2.9，医生都说我心血管好得很！”

可旁边的医生皱了眉头：“阿姨，这个数值太低了，其实不一定是好事。”

很多人一听“胆固醇高”，就像听见了“洪水猛兽”，恨不得一点都没有。可你知道吗？总胆固醇并不是越低越好，尤其对中老年人来说，低于3.1 mmol/L，反而可能带来一些麻烦。

这到底是怎么回事？今天我们就来说清楚。

别看它名声不好，其实胆固醇在身体里可是个“多面手”。

它是细胞膜的重要组成成分，就像砖墙里的水泥，维持细胞结构和功能全靠它。此外，它还是人体合成维生素D、胆汁酸、性激素等物质的原材料。

所以，完全没有胆固醇，身体也“玩不转”。

国家卫健委发布的《成人血脂异常防治指南（2016年）》中提到：

一般建议成年人总胆固醇维持在3.1–5.2 mmol/L之间，低于3.1不一定安全。

尤其对中老年人而言，胆固醇偏低可能意味着：

一项发表在《The Lancet》的研究指出：

老年人总胆固醇过低（

胆固醇是神经髓鞘的重要组成部分，当它不足，大脑“传输速度”就会慢下来，反应也会变迟钝。

不是非得等体检才知道，一些身体上的“小毛病”，其实也在提醒你：

如果你发现自己没病没痛，却总是“状态不对”，别忽略胆固醇这个“幕后角色”。

很多人以为“低胆固醇=低风险”，但这可不是数学题。

心血管疾病的风险不是只看胆固醇高不高，而是看“结构和比例”。

举个例子：

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是“坏胆固醇”

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）是“好胆固醇”

光总胆固醇低，并不代表坏胆固醇少、好胆固醇多。

有的人HDL-C低，LDL-C也低，总胆固醇自然低，但这种结构其实对身体并不友好。

以下几类人，出现过低的总胆固醇，建议及时检查原因，别掉以轻心：

以上人群，建议每年体检时，关注总胆固醇是否低于3.1 mmol/L，必要时调整饮食或用药方案。

胆固醇不是敌人，而是需要“调教”的朋友。医生建议：

别盲目追求低胆固醇，尤其老年人不要刻意节食、过度用药。

保持均衡饮食，适当摄入鸡蛋、坚果、深海鱼等富含优质脂肪的食物。

多做有氧运动，如快走、游泳，帮助提升“好胆固醇”水平。

定期检查血脂四项：不仅看总胆固醇，还要关注LDL、HDL和甘油三酯。

控制胆固醇，不是“砍到底”，而是“调到位”。

别慌，先别急着吃补品，建议做以下几步：

胆固醇这个“老熟人”，在中老年人群中总是容易被误解。很多人一听“胆固醇高了”，就吓得不敢吃蛋、不敢吃肉，结果反而把健康搞砸了。

其实，它既不是敌人，也不是英雄，而是身体平衡的一部分。
尤其对于中老年人来说，总胆固醇低于3.1 mmol/L，并不值得高兴，反而需要警惕。

别让“过度健康焦虑”，变成了你通往疾病的“捷径”。

国家卫健委. 成人血脂异常防治指南（2016年）

Zhang X, et al. Total cholesterol and risk of cognitive decline: a meta-analysis. The Lancet.

中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022年版）

CCTV健康之路栏目.《胆固醇到底该不该降？》

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