中老年人必看！6 个易被忽视的心梗信号，早发现能救命

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

深夜，一位 58 岁的退休教师在家看电视时，突然感到肩膀发沉、胸口隐隐作痛。他以为是坐姿不对导致的“老寒背”，没太在意。

两小时后，他在卫生间晕倒，被紧急送医，经诊断是急性心肌梗死，所幸抢救及时，捡回一命。

医生感叹：“如果他能早点意识到身体的异常，后果可能不会这么严重。”

心梗，医学上称为急性心肌梗死，是一种致死率极高的急性心血管事件。它的可怕之处不只是发作迅猛，而在于很多人根本没意识到它来了。

尤其是中老年人，往往将“轻微不适”误以为老毛病或疲劳，错过最佳抢救时机。

国家心血管病中心数据显示，我国每年约有250万人发生急性心梗，其中约三分之一来不及送医就已死亡。而实际上，超八成的心梗在发作前，都有蛛丝马迹。

今天这篇文章，我们就来讲讲心梗发作前最容易被忽略的 6 个信号。看完请一定告诉父母亲朋，关键时刻能救命！

很多人把胸闷当成感冒前兆，或者以为是心情不好，其实这很可能是心肌缺血的表现。

当冠状动脉发生狭窄或堵塞，供血不足，心肌“吃不上氧”，就会感到胸部压迫、闷胀，尤其在活动、吃饱、情绪激动时更明显。

这类胸闷一般持续 5 分钟以上，休息或含服硝酸甘油后能缓解，一定要引起重视。

左肩膀酸痛、手臂发麻，是不少中老年人熟悉的问题，不少人第一反应是颈椎病犯了。但如果这种疼痛是从胸口蔓延到肩膀，甚至到手指，尤其在活动时加重，休息后缓解，那就不是颈椎问题，而是心梗的前兆。

临床数据显示，约有15% 的心梗患者以肩膀或手臂疼痛为主要表现，特别是女性和糖尿病患者更容易出现“非典型症状”。

心梗发作时，有一类常被误判为胃病的症状：上腹部疼痛、反酸、恶心、呕吐。

这是因为心脏的下壁和胃部神经分布接近，当下壁心肌缺血时，信号会“误传”到胃部，引起胃胀、反酸等症状。

尤其是那些本身就有胃病史的中老年人，更容易“掉以轻心”。如果这些胃部症状伴随出汗、心慌或呼吸急促，就要高度警惕了。

不是所有的心梗都“轰轰烈烈”。有些人发作前几天会感到持续疲劳、乏力、提不起劲，即使睡了一觉也没恢复精力。

这并不只是劳累或老年体虚，而是心肌供血不足导致的身体代谢异常。一项发表于《中华心血管病杂志》的研究指出：约有 20% 的心肌梗死患者在发作前几天曾出现不明原因的疲劳感。

跑几步就喘、上楼梯要歇几次，很多人以为是年纪大了、肺功能差。但心梗前期，心脏泵血功能下降，会导致肺部充血，从而出现呼吸困难。

尤其是平躺时更明显，坐起来反而缓解，这种“端坐呼吸”是典型的心源性表现。

如果你或家人在短时间内出现气短、胸闷、夜间憋醒等情况，不要只往支气管炎或哮喘上想，最好尽快做心电图检查。

心梗一旦进入急性发作阶段，身体会出现极度不适、濒死感、出冷汗、血压下降、心跳紊乱等症状。

尤其是冷汗，是交感神经过度兴奋引起的，常常伴随剧烈胸痛或心慌。如果出现这些症状，千万不要等，立刻拨打 120。

医生提醒：“很多人死于犹豫，不是病本身。”

我国的心梗患者中，近 30% 发生的是“无痛性心梗”，也就是说，发作时没有典型的胸痛、压迫感，而是以疲劳、恶心、气短等“非典型症状”出现。

特别是老年人、女性和糖尿病患者，更容易出现“静默型心梗”。

所以，任何突然出现的身体异常，都不能掉以轻心。不是所有的心梗都会提前打招呼，但多数都会留线索。

1. 控制“三高”是基础。 高血压、高血脂、高血糖是心梗的最强推手，必须定期监测，按医嘱服药，不能擅自停药。

2. 远离烟酒，规律作息。 吸烟会加速冠状动脉粥样硬化，饮酒容易诱发心律失常。少熬夜，避免情绪激动。

3. 健康饮食，适度运动。 少盐、少油、控糖，吃得清淡，适合快走、游泳、太极等有氧运动，每周至少 3 次，每次 30 分钟以上。

4. 体检不要省，心电图、血脂、冠脉检查要做。 特别是 50 岁以上男性、有家族病史的人群，建议每年查一次心脏功能。

心梗不是“突然”的病，它的“伏笔”可能早在几天、几个月甚至几年之前就埋下了。

现实中，很多人不是死于心梗，而是死于忽视。今天你忽视的一个小信号，明天可能就是猝死的导火索。

请把这篇文章转发给你关心的人。如果你是中老年人，请从现在开始，认真对待身体的每一个异常。

早发现，早干预，真的可以救命。

参考文献：

[1] 国家心血管病中心. 《中国心血管健康与疾病报告2021》
[2] 中华医学会心血管病学分会. 《急性心肌梗死诊疗指南（2020年修订版）》

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