老年人要戒烟吗？医生提醒：过了63岁以后，戒烟前要注意这5件事

“我活了大半辈子，烟抽了四十多年，戒它还有意义吗？”

某地一位67岁的老人，在子女劝他戒烟时，反问了这样一句话。这句话，或许正道出了许多老年吸烟者的心声：认为“年纪大了，戒烟没用了”，成为不少人继续吸烟的理由。

但事实真的如此吗？63岁之后戒烟，是否还有价值？是否会对身体造成“反作用”？医生提醒，老年人戒烟，确实要讲究“方式方法”，尤其过了63岁，这5件事，值得特别注意。

吸烟的危害，并不会因为年龄而“打折”。有研究表明，吸烟会增加多种慢性病的发生风险，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、冠心病、中风和多种癌症。

2022年《中华老年多器官疾病杂志》刊载的一项临床观察显示，长期吸烟的老年人，心肺功能普遍下降，戒烟后1年内，肺功能仍有明显改善趋势。

许多老年人误以为“戒烟晚了没用”，其实是认知误区。世界卫生组织曾指出，即便是在65岁以后戒烟，依旧可能为预期寿命带来延长效益。换句话说，只要还在呼吸，戒烟就值得尝试。

但医生也提醒，过了63岁以后，戒烟不能“硬来”。因为此时多伴有高血压、糖尿病、脑供血不足等基础疾病，贸然戒烟，可能引发戒断反应，对身体造成一定负担。

第一件要注意的事，是戒烟方式要“循序渐进”。与年轻人相比，老年人代谢能力下降，神经系统更敏感，若突然完全断掉烟草摄入，可能出现焦虑、心悸、睡眠障碍等表现。

医生建议，可以在专业指导下，采用“逐步减量”戒烟法，比如从每天10支减到5支，再逐渐戒断，会更适合老年群体。

第二件事，是要评估基础病情况，避免戒烟过程中诱发不适。尤其是患有慢性呼吸道疾病的老年人，戒烟虽有助于疾病改善，但也需配合正规治疗与监测，比如定期测量肺功能、血压、血糖等。

第三件事，是要调整心理预期，避免“戒烟焦虑”反而加重身体负担。不少老年人戒烟后出现失眠、易怒、注意力下降等问题，其实是尼古丁戒断反应的表现。

此阶段家人理解非常关键，可通过散步、听音乐、喝茶等方式，转移对香烟的依赖。

第四件事，是要关注饮食与运动，辅助身体“适应无烟状态”。戒烟初期，不少人可能出现食欲增强、体重上升的现象。医生建议，可以通过增加高纤维、低脂饮食和适当运动，来控制体重变化与情绪波动，降低复吸风险。

第五件事，是要构建“无烟环境”，让戒烟变得更容易。家中亲人应共同支持，不在老人面前吸烟，避免“二手烟刺激”，也可将常用香烟、打火机等“戒烟诱因”清理出视线范围，营造一个有利于坚持的生活氛围。

你或你家人是否也有这样的习惯：饭后一根烟、早起一根烟？这些被称作“条件反射性吸烟”，并非真的烟瘾，而是习惯使然。打破这个“自动程序”，才是戒烟成功的关键。

“吸了一辈子烟，戒了反而不适应”，这类说法并非无的放矢。但从医学角度来看，这种不适应，多半与心理暗示和戒断反应有关，而非“戒烟对身体有害”。

正如卫健委发布的《健康老龄化行动方案》中所指出，老年人健康管理应当贯穿预防、治疗与康复全过程，戒烟作为重要生活方式干预手段，依然是提升生活质量的重要一环。

有人担心戒烟后“老得更快”，其实恰恰相反。研究指出，戒烟能改善血管弹性、降低血液黏稠度，有助于延缓老年动脉硬化进程。烟草中的一氧化碳和焦油等成分，会加速细胞老化过程，长期吸烟者皮肤暗黄、牙齿脱落、记忆力减退等问题，往往更早出现。

至于“戒烟后体重增加”这一问题，也无需过度担心。适度的体重上升，是身体代谢恢复正常的表现。只要合理控制饮食，增加日常活动量，如打太极、快步走、做广播操等，完全可以将体重维持在健康范围内。

如何辨别自己是否适合立即戒烟？医生建议，老年人可通过“戒烟准备度评估”，结合自身健康状况，选择合适的戒烟起始时间。

比如近期刚经历重大疾病、情绪剧烈波动、睡眠障碍严重者，建议在医生指导下制定个性化戒烟计划，让戒烟变得更安全、可控。

也有老年人尝试用电子烟替代传统香烟，认为“电子烟更安全”。但权威研究显示，电子烟中的尼古丁含量并不低，长期吸入同样可能影响心肺功能。

特别是对于有基础病的老年人，电子烟并不是推荐的戒烟方式。

戒烟不是一朝一夕的事，也不是靠意志力硬撑就能成功的事。近年来，多地社区卫生服务机构提供老年人戒烟门诊服务，通过行为干预、药物支持、家庭协助等多种手段，帮助老年人科学、平稳过渡到无烟生活。

如果你正在考虑，是否还值得戒烟，不妨换个角度想：戒烟不是为了多活几年，而是为了活得更好、更自在。没有烟味的早晨，清新的呼吸，更稳的血压、更少的住院次数，这些看似微小的改变，才是健康老年的真实模样。

健康从来不是一蹴而就的奇迹，而是一个个选择叠加出的结果。63岁以后戒烟，不是晚了，而是刚刚好。只要你愿意，身体依旧会给出积极的反馈。