医生提醒：老年病频发的冬季，需要掌握这5个原则

你以为冬天最需要的是穿得暖？等我讲完这个真实的病例。

一位年近七旬的老先生，每年一入冬就“全副武装”：羽绒服、围巾、电热毯不离身，饮食清淡，作息规律。可偏偏就在最冷的腊月，他突发脑梗，被紧急送入ICU。

检查结果让在场医生都皱了眉：并非高血压惹的祸，也不是血脂飙升，而是——身体“太暖”了。是不是有点颠覆你对冬季养生的理解？说好的御寒保命，怎么成了健康杀手？

别开玩笑了，真正让老年人频发疾病的冬天元凶，往往不是“冷”，而是我们对健康的误解。以下这5个原则，听起来可能有些“反常识”，但它们正是我多年临床经验中总结出的“冬季健康真相”。

说真的，很多人以为保暖就得“捂”，可你知道吗？捂得太狠，反而让血管像“热水管”一样脆裂。

人体的血管在冬天本就收缩，一旦外界和体温温差过大，血压就可能突然飙升。尤其是老年人，这种波动可能导致心梗、脑梗悄然发生。

一项国内临床观察数据表明，冬季脑卒中患者中有61%在发病前使用了电热毯或取暖器。你以为是“温暖的保护”，实际上却是“温差的陷阱”。

我常对患者说：暖要暖得“刚刚好”，别把自己变成温室的植物。

有人五点起床跑步，觉得自己“自律爆棚”。可我得提醒你，冬季清晨是血压最不稳定、空气污染最严重的时间段，尤其对老年人而言，简直是“危险时段”。

清晨的寒冷会导致交感神经兴奋，使血压、心率同时升高。就像一辆刚启动的老旧汽车，发动过猛，出问题的概率就高。

更何况冬季清晨的PM2.5浓度也偏高，吸进去的是“冷空气+污染气体”的混合套餐。建议将锻炼时间推迟到上午十点后，选择阳光充足、空气相对干净的时段。

很多人听信“每天八杯水”的说法，冬天也拼命喝水。可你知道吗，冬季人体出汗减少，水分代谢变慢，喝水太多反而会稀释电解质，增加肾脏负担。

尤其是患有心衰、肾功能减退的老年人，过度饮水甚至可能引发“水中毒”。

我曾接诊过一位阿姨，每天坚持喝3升水，怕缺水导致血液粘稠，结果出现了严重低钠血症，头晕、恶心、意识模糊。

真实的建议是：遵循“渴了就喝”的原则，少量多次，注意观察尿量和颜色。别让“补水焦虑”害了你的肾。

冬天是人体阳气最弱的季节，适当的“滋补”反而是对身体的保护。可很多老年人一听“高血压、高血脂”，就把盐、油、肉都一刀切，结果整个人“越吃越虚”。

中医讲“冬季养藏”，意思是：冬天是储能的季节，过度节制反而会让身体更寒。我常劝患者：适量的脂肪和蛋白质，才是增强免疫力、防寒抗病的关键。

炖一锅牛骨汤、吃点羊肉、加点姜片，不仅驱寒，还能让你“抗一整冬”。别再用“清淡”的借口，把胃养得连一点抵抗力都没了。

很多人觉得冬天冷，窝在被窝里多睡一会儿天经地义。可你知道吗？睡眠时间太长会扰乱昼夜节律，反而让人白天昏昏沉沉，晚上失眠多梦。

一项研究指出，老年人每天睡眠时间超过9小时，反而认知功能下降率更高。睡眠不是越多越好，而是要“质量高、节律稳”。

我建议老年朋友每天保持7小时左右的规律睡眠，早睡早起，配合白天适度活动，才是真正的“养生觉”。别再用“冬天多睡补阳气”这种说法安慰自己了，那是拿生物钟开玩笑。

正如前文提到的，那位被“热”伤的老先生，其实做的每一件事，看上去都很健康。可问题在于——他做得“太极端”，忽视了身体真正的需求。

健康，从来不是“越多越好”，而是“刚刚好”。尤其是冬天，那些看起来“养生”的做法，如果不加节制，分分钟变成“伤身”的陷阱。

再补一句，冬天吃，也许不是放纵，而是防低血糖的“自救行为”——前提是你吃得对。说到底，冬天不是“病多”，是养错了。老年人身体的每一个“小失衡”，都可能是“过度关照”惹的祸。

与其盲目补，不如科学调；与其怕冷，不如适当动；与其睡懒觉，不如顺节律。你还在坚持“穿得越多越健康”吗？

从今天开始，你愿意少盖一床被子，给你的血管一个呼吸的机会吗？

本文为健康科普内容，部分故事情节为方便理解而虚构，信息参考了权威医学资料与专业知识，但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。

中文信息来源参考：

1. 《中国老年健康状况监测报告》北京：中国疾病预防控制中心，2021年

2. 《健康报》：2023年12月刊《冬季老年人保暖误区分析》

3. 国家卫健委官网《冬季老年健康管理核心提示》2023年发布