早识别，早预防！脑海里的 “ 橡皮擦 ” ——老年痴呆症

你知道吗？不是只有“记不住”才是老年痴呆症的开始。如果你以为“年纪大了忘事”是正常现象，那我只能说——你已经落后于科学10年了。

说真的，我见过太多家属，直到父亲叫不出女儿的名字，才开始慌张地问：“医生，他是不是得了阿尔茨海默病？”但大脑里的“橡皮擦”早已擦掉了太多记忆、感知、甚至情感。

老年痴呆症，其实比你想象的更早开始，也更容易预防。

别开玩笑了，谁说只有头发白了、走路慢了，才可能得老年痴呆？最新研究发现，脑海里的“橡皮擦”很可能在你40岁时就已经开始偷偷运作了。听起来像科幻小说？但现实比小说更反转。

根据国内外多项临床观察，阿尔茨海默病的发病机制，往往在症状出现前20年就悄悄启动了。也就是说，当你还在拼事业、熬夜刷手机时，脑细胞可能已经在悄悄凋亡。

是不是有点后背发凉？不过话又说回来了，如果你现在读到这篇文章，那一切还不算晚。

我们要聊的不是恐吓，而是真实的“早识别”线索——那些你以为“没什么”的小事，可能正是脑部退化的先兆。

有些人刚五十出头，情绪越来越不稳定，动不动就发火，或者突然变得很冷漠？你可能以为是更年期，这可能是“额叶功能衰退”的信号。

大脑的额叶，掌控着我们的情绪控制、判断力、社交能力。它就像你的“行为指挥官”。当额叶开始“掉线”，你说话可能变得不合时宜，做事开始冲动，甚至连原本热爱的事都提不起兴趣。

很多人以为老年痴呆是“记忆的问题”，最早受损的区域是“嗅觉”。是不是出乎意料？你是不是最近觉得饭菜越来越没味？不是你厨艺退步了，而是——嗅觉神经可能正在衰退。

研究发现，嗅觉减退比记忆力下降更早出现，甚至可提前10年成为阿尔茨海默病的警告灯。你是不是在闻香水、炒菜香气时越来越“没感觉”？那不是鼻子的问题，是脑子在偷偷发出求救信号。

再来说一个更让人震惊的“反转事实”：睡得太多，可能更容易诱发老年痴呆。你没听错。很多人以为“多睡补脑”，但临床观察发现，持续超过9小时的长时间睡眠，可能与认知功能下降有关。

原理其实不复杂——长时间睡眠会干扰大脑的清除机制，让“脑垃圾”β-淀粉样蛋白堆积得更快。

就像家里垃圾桶不倒，时间一长，细菌滋生、异味四散，脑细胞也一样，长期堆积毒素，终究会“中毒瘫痪”。

说到这，你可能要问：那我该怎么做？戒糖、吃叶黄素、背单词？让我先说一个你可能从没想过的“保护大脑”的法宝。

刷牙。对，就是你以为的小事——每天刷牙。是不是有点荒唐？但我说的是事实。

越来越多研究发现，口腔健康与认知功能密切相关。牙龈炎、牙周病会让口腔里的细菌跑进血液，再跑进脑子，诱发炎症反应，损伤神经元连接。

甚至有研究在阿尔茨海默病患者脑组织中发现了“牙龈卟啉单胞菌”——一种严重牙周病菌。不好好刷牙，不只是牙齿掉了的问题，可能你连名字都会忘了自己叫什么。

再给你抛一个颠覆认知的“冷知识”——运动对大脑的好处，远远超过你以为的“强身健体”。

运动时，大脑会释放一种叫“脑源性神经营养因子”（BDNF）的物质，它就像脑细胞的“化肥”，能帮助神经再生、增强学习力和记忆回路的稳定性。

也就是说，你每一次快走、爬楼、骑自行车，不仅是在锻炼肌肉，更是在“健脑”。反观那些整天坐着不动的人，脑细胞就像缺水的花草，慢慢萎缩、干枯，最终丧失功能。

说到底，预防老年痴呆，并不是等你忘记钥匙放哪了才开始吃药，而是从你还记得怎么走回家的时候，就要开始行动。我常跟病人说一句话：“记性差不是老了的标志，而是你脑子在喊救命。”

你有没有在洗澡时突然忘了自己洗没洗头？有没有打开冰箱却忘了要拿什么？有没有越来越依赖“备忘录”才能完成日常待办？这些信号，不是“粗心”，而是潜在的“认知过劳”。

我们的大脑，不是无底洞。它需要规律生活、适量刺激、有节制的社交和持续的好奇心去“保养”。

别忘了，人类的大脑从30岁后就开始慢慢萎缩，如果你不主动为它“加油”，它就会悄无声息地“熄火”。

我有一位76岁的患者，每天清晨看英语新闻、步行5公里、练书法、还会用微信视频聊股票。我问她怕不怕老年痴呆？她笑着说：“我脑子每天都在跑马拉松，橡皮擦还没追上我。”

说真的，她的生活方式，才是对抗“橡皮擦”的最好武器。

想让脑子灵光到老？别再只盯着补脑的保健品，那些“脑黄金”不如你每天的一次深睡眠、一场汗流浃背的快走、一顿低糖高纤的晚餐、一场与老友的谈天说地。

正如前文提到，老年痴呆的早期表现隐藏在生活的细节中。你忽略的每一次“想不起”，都可能是大脑对你发出的“报警信号”。

从今天起，你还愿意继续忽视这些“小异常”，直到那块看不见的“橡皮擦”彻底把你的人生剪辑成空白吗？

还是愿意，从现在开始，为你的脑子打一场漂亮的“保卫战”？

本文为健康科普内容，部分故事情节为方便理解而虚构，信息参考了权威医学资料与专业知识，但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。

参考资料：

1. 国家老年疾病临床医学研究中心，《阿尔茨海默病早期预警信号临床观察报告》，2022年。

2. 《中华神经医学杂志》，2023年第12期，文章《牙周病与阿尔茨海默病的潜在关联研究》。

3. 中国疾病预防控制中心发布，《老年认知障碍风险因素调查白皮书》，2021年版。