北京老年医院呼吸内科成功完成肺部微小结节诊断术

近日，北京老年医院呼吸内科刘前桂主任医师带领呼吸内科团队，在放射科密切配合下，成功为一名68岁的肺部微小结节患者实施CT引导下肺结节穿刺术。此次7mm肺部微小结节穿刺的顺利完成，标志着我院在肺部微小结节精准诊断领域再获新突破，为后续规范化治疗提供了坚实保障。

患者雷先生因体检发现左下肺结节前来就诊，该结节大小仅7mm，位于左肺内且距离胸膜约7cm，不仅位置深，还存在边缘不规整、似有分叶等特征，临床高度怀疑恶性可能。这一诊断结果让雷先生及家属陷入极大焦虑，担心结节恶变的阴影使其寝食难安，正常生活受到严重影响。

肺部微小结节的精准诊断是临床诊疗的关键环节，而雷先生的结节因“体积小、位置深”，面临着定位难、穿刺精度要求高、术后并发症风险大等多重挑战。为尽早明确诊断、缓解患者心理压力，呼吸内科刘前桂主任医师第一时间组织介入团队进行多学科会诊，与程刚主任医师、蒋建稳主管技师共同制定个性化穿刺方案。

术前，团队依托CT影像技术，对病灶的大小、位置、深度及与周边肺组织、胸膜腔的关系进行反复精准测量与评估，从穿刺肋间选择、进针角度调整到路径规划，每一个环节都经过严谨论证。

手术过程中，在局部麻醉后，刘前桂主任医师与程刚主任医师、田蓉副主任医师密切协作，先以粗针破皮建立通道，将同轴针精准插入胸膜腔，经CT再次确认进针方向无误后，稳步推进至病灶位置，顺利完成3针穿刺取样。

整个手术过程平稳有序，患者全程无明显不适。术后复查胸部CT显示，患者无气胸、出血等并发症，恢复情况良好，已顺利结束诊疗。此次穿刺获取的标本将为病理诊断提供可靠依据，为雷先生后续治疗方案的制定指明方向。

随着健康体检普及和影像技术发展，肺部小结节检出率逐年上升，因其潜在恶性风险，往往给患者及家属带来沉重的精神负担。北京老年医院呼吸内科始终以患者需求为导向，积极拓展呼吸介入诊疗技术，在CT引导下肺部小结节穿刺诊断领域不断精进，通过精准医疗技术有效提升诊断效率，缓解患者焦虑情绪，赢得了患者及家属的广泛认可。

此次高难度穿刺术的成功，不仅为我院积累了肺部微小结节诊疗的宝贵经验，更为后续开展肺部结节消融等进阶治疗奠定了坚实基础。