老年人要戒烟吗？医生忠告：过了60岁以后，戒烟牢记4做3不做！

60岁之后戒烟还有用吗？不少人一边咳嗽一边点烟，一句“都这把年纪了，还戒什么”成了自我放纵的理由。

问题是，肺不会因为你老了就自动适应烟草毒素，血管也不会因为你年纪大了就停止硬化。很多人以为熬过了中年就安全了，但真正的麻烦，往往从60岁以后才开始。

香烟里的尼古丁、一氧化碳、焦油这些有害物质，从不挑人下手。60岁以后，身体的代谢能力、免疫系统、防御功能都在走下坡路，继续吸烟，相当于是边走下坡路边往悬崖跳。

别再拿“戒不动了”“来不及了”当借口。医学研究已经打破了这些伪常识。年龄再大，戒烟都能获益，而且越早越好。关键是要有方法，有底气，有方向。

60岁以上的人如果还在吸烟，身体面临的风险比中青年更直接、更严重。肺癌、慢阻肺、心梗、中风、骨质疏松、视力退化，没有一个会放过老年吸烟者。戒烟不是为了延年益寿的虚无目标，而是为了活得不痛苦，不被病榻缠身地过日子。

研究表明，60岁戒烟的人，五年内发生心血管事件的风险下降30％以上。

而继续吸烟的人，哪怕没有癌症，慢阻肺也会让人活得像个气罐子，每天靠氧气瓶维持呼吸。戒烟的意义，不是活多久，而是活得不像病人。

过了60岁，想戒烟，记住该做的有4件事，别做的也有3件。

第一要做的，是查清身体状况。

不要盲目停烟，尤其是吸了一辈子烟的人，突然彻底停下来，有可能引发戒断反应。焦躁、失眠、心跳加快、血压波动，这些都可能出现。

建议在医生指导下做一次肺功能、心电图、血压血糖、骨密度检查，了解身体负荷，制定合适的戒烟节奏。

第二要做的，是找到替代手段。

60岁以上的人戒烟，意志力不是唯一武器。可以考虑使用戒烟贴、口含片、尼古丁替代疗法，减少戒断反应。

研究显示，替代疗法结合行为干预，老年人戒烟成功率可提高2至3倍。光靠“我不想抽了”这句话，远远不够。

第三要做的，是清理生活环境。

把家里、车里、阳台上的烟灰缸、打火机、烟盒统统处理掉。环境诱因是复吸的最大敌人。尤其是老年人习惯性行为已经根深蒂固，只有打破场景关联，才有可能摆脱条件反射。不要低估一个烟灰缸对烟瘾的暗示作用。

第四要做的，是寻求家人配合。

戒烟不是一个人的战斗。家人抽烟的最好也一起戒，避免二手烟干扰。同时，家人要理解戒断期的情绪波动，不要嘲讽、指责，否则很容易功亏一篑。研究发现，家人支持度越高，老年戒烟成功率越高。

同时也有3件事，60岁以后戒烟千万别做。

第一不要硬扛。

很多老年人觉得，忍一忍就过去了，不愿意求助医生，不愿意使用辅助工具，甚至出现胸闷、头晕、心悸也扛着。这种做法很危险。戒烟是一种医学行为，不是靠蛮劲。

第二不要靠零食转移。

一些人戒烟后开始狂吃零食，尤其是高糖高脂的食物，结果体重飙升，血糖血脂也升了，反而引发代谢综合征。

研究表明，戒烟期体重增加超过5公斤，反而增加心血管事件风险。嘴巴闲不住的，可以选择咀嚼无糖口香糖、喝水、散步等方式替代。

第三不要忽视复吸。

戒烟不怕失败，怕的是复吸后放弃。老年人戒烟最大的敌人是“反正都这年纪了”。复吸不可怕，怕的是心态崩塌。

每次复吸都是一次提醒，告诉你下一次要更警觉。可以记录每次烟瘾发作的时间和场景，对症下药，从源头阻断。

很多人以为，60岁戒烟意义不大。事实恰恰相反。美国国家老龄研究所（NIA）的一项大型研究显示，60岁戒烟的人，平均寿命比继续吸烟者长3年以上，而且晚年更少住院，更少并发症。关键不是多活几年，而是少受几年罪。

老年人吸烟的伤害，不是慢慢积累的问题，而是随时可能爆发的隐患。肺气肿、心肌梗死、脑出血，这些病一旦来了，很多人连抢救的机会都没有。吸烟不会“慢慢熬死你”，它可能让你突然倒下。

戒烟从来不只是年轻人的事。65岁以上人群戒烟后，肺功能仍可部分恢复，呼吸系统感染率明显下降。哪怕已经患有慢阻肺，戒烟也能延缓病情进展，减少急性发作次数。

生活中确实存在很多老年吸烟者“抽了一辈子也没事”的例子。但医学上，这种人叫幸存者偏差。一个人抽了一辈子没事，不代表烟没害，只说明他运气好。绝大多数人没这个运气。

更何况，吸烟不仅伤己，还伤人。二手烟对家人、尤其是孙辈的影响更大。研究表明，长期暴露在二手烟环境中的儿童，哮喘、支气管炎、呼吸道感染的发生率高出2倍以上。戒烟，是一项对家人负责的决定。

60岁以后戒烟，确实比年轻时难。但难，不等于没用。神经系统对尼古丁的依赖，随着年龄变化并不会显著下降，而身体承受力却在变差。此时戒烟更需要科学方法，不能靠“熬”。

对医生来说，最怕听到老年人说：“我都这岁数了，不怕了。”但真正怕的，是晚年每天靠吸氧睡觉、靠药物维持心跳、靠轮椅出门的日子。不是所有的老，都一定要和病痛捆绑在一起。

60岁之后戒烟，不是为了活到100岁，而是为了不被病痛压垮每一天。早一天戒，早一天轻松。不要让过去几十年的坏习惯，毁了未来仅有的好日子。

别再犹豫了，烟戒掉，晚年才能喘得过气，走得出门，吃得下饭，活得像个自己。

参考资料：

1. 《中国吸烟危害健康报告2020》，国家卫生健康委员会

2. 《老年人戒烟效果的临床研究》，发表于《中华老年医学杂志》2021年第40卷第2期

3. 世界卫生组织：吸烟与健康老龄化报告（2022年翻译版）

声明：本文健康科普内容的专业知识均参考权威医学资料，真实可靠；部分情节为方便理解已虚构，不对应真实医疗场景或个体案例；本文旨在传播科学的健康理念与知识，不构成任何形式的个体化医疗建议、疾病诊断、治疗方案推荐或用药指导；若您出现身体不适，请务必及时前往正规医疗机构就诊。