73岁老人查出肝癌晚期！身体早有3个“提示”，可惜被当成老年病

人到了一定岁数，身体就像老房子，哪儿都得留个心眼。

最近碰到个事，真让人唏嘘。一位73岁的老爷子，平时身体还算硬朗，吃嘛嘛香，就是这半年总说胃口差、腰酸、累得快，家里人也没太当回事，想着不就是老毛病嘛，岁数大了，哪能跟年轻人比？结果一查——肝癌晚期。

这事不是个例。肝癌是我国常见的高发肿瘤之一，尤其在中老年人里头，不少人等到身体“喊救命”了才去医院，一看就是晚期。那时候，再好的药、再高明的医生，也只能尽力挽回，谈不上彻底解决。

说到底，不是病来得快，是我们太容易忽略它提前打的“招呼”。尤其下面这三个身体的“小动作”，真不是老年病那么简单。

第一个，就是没来由的疲劳和乏力。不少老年人常说，“我这人就是容易累，走两步就得靠着歇一会儿。”听起来寻常，其实有时根子在肝上。肝作为人体的“化工厂”，管着解毒、储能、合成蛋白，如果它出了毛病，最先受影响的就是全身的能量供应系统。

尤其是慢性肝炎或者肝硬化基础上的肝癌，早期就爱表现为“老累”、“提不起劲儿”。这不是睡一觉能缓过来的疲劳，是那种打从骨头缝里冒出来的倦，哪怕啥也不干，还是觉得虚。

第二个信号，是食欲变差、腹胀不适。很多人一听这话，马上联想到“老胃病”。肝出了问题，胃也跟着“受连累”。在医学上，这叫“肝区占位影响胃肠功能”——肝癌生长时会占据右上腹空间，压得胃肠都不舒坦。

再加上肝功能下降，胆汁分泌少了，消化脂肪就费劲，饭一吃就胀，油腻的看一眼就犯恶心。时间一长，体重刷刷往下掉，还不当回事的，就错过了最佳治疗窗口。

第三个特别容易被忽视的，是右上腹隐隐作痛或者不适感。很多人把这当成“老寒胃”或者“腰肌劳损”。但肝本身是没痛感神经的，它要痛，那就说明肿瘤已经压迫到了肝包膜或者周围组织了。

这个“痛”不剧烈，就像有人在你腰肋这块轻轻用拳头顶着，时轻时重，很模糊，但又让人总想去揉一揉。这种感觉，尤其在饭后或者躺着的时候更明显。

这三个“提示”，其实都不是“新鲜毛病”，但正因为太常见、太像“老年病”，才让人容易掉以轻心。肝癌早期没啥特别的标志性表现，它不像肺癌咳嗽、胃癌呕吐，它是“悄悄地、不动声色地”发展着。

咱中国是肝病大国。根据《中华医学会肝病学分会》的数据，中国大约有超过8600万人是乙型肝炎病毒携带者[1]。

这些人里，哪怕没有症状，也可能在未来某一刻因为肝硬化、肝纤维化慢慢走向肝癌。不光乙肝，脂肪肝、长期酗酒、黄曲霉素摄入、糖尿病、肥胖，都是肝癌的“帮凶”。

有个认识误区也得提一下，很多人觉得“肝功能正常，说明肝没问题”。可肝脏有极强的代偿能力，哪怕被肿瘤“蚕食”了一大块，只要剩下的部分还能干活，化验单上可能还是“正常”两个字。所以体检不能只看肝功能，还得查肝胆B超、甲胎蛋白（AFP）这些指标，才能看得更全面。

再说个生活里的麻烦事儿：很多老年人不愿意体检，理由五花八门——“麻烦”、“怕查出来吓人”、“反正都这岁数了”。但真到晚期了，治疗比体检麻烦多了，花的钱也不是一个档次。

早发现的肝癌，哪怕是癌，也有机会通过手术、局部治疗、靶向药物等方式控制住。晚期了，很多治疗都只是“延缓”，难言“治愈”。

讲到这，不得不唠叨一句：不是每个肝癌都“有迹可循”，但大多数肝癌，其实都有机会被提前发现。

比如说，家里人如果有肝病史，哪怕你现在没症状，也别大意。每年做个肝脏B超、查查甲胎蛋白，这就像给屋顶做防水，防患于未然。身体一旦出现那些“不对劲”的信号，也别光喝点热水、吃点健胃消食片就算了，真该去医院看看。

顺带说一句，关于饮食，很多人问“吃啥对肝好”。没那么复杂。关键不是吃什么“补肝的”，而是别吃“伤肝的”。比如发霉食物、酒精、长期高脂饮食，这些才是肝的“天敌”。有些人整天喝“保肝茶”，其实肝根本不缺茶，缺的是规律作息、健康饮食和定期检查。

还有不少人担心药物伤肝，这事也值得一说。很多非处方药、保健品，尤其是所谓“清肝解毒”的，吃多了反而容易肝损伤。药物进入体内，最终都得靠肝来代谢，肝就像一个“化工厂工人”，你让它天天加班加点，不出问题才怪。

咱们对待身体，就得像对待老朋友一样，不能只在它“喊累”的时候才关心。平时多留心、多观察，就能早一步发现问题，晚一步处理后果。

人上了年纪，不是说就该接受“这儿疼那儿酸”的命运。很多所谓的“老年病”，其实是“病不老”，是年轻时候埋下的雷，现在炸出来罢了。别让“习惯了”三个字，耽误了真正需要重视的身体信号。

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参考文献：

[1]中华医学会肝病学分会.《中国乙型肝炎防治指南(2022年版)》.中华肝脏病杂志.2022；30(12)：881-910.

[2]国家癌症中心.《中国肿瘤登记年报2021》.国家卫生健康委员会.2021.

[3]世界卫生组织.《全球肝癌报告》.2022.