医生提醒：冬至过后，服降压药的中老年人务必注意5个关键细节

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

一提到冬至，大家想到的可能是饺子、汤圆、腊八粥，但医生看到的却是“血压的拐点”。一不小心，这个节气就可能成了高血压患者的“险关”。

国家心血管病中心数据显示：我国高血压患者已超2.45亿，而冬季是心脑血管疾病的高发季，尤其是冬至后，气温骤降、日照减少，再加上节日饮食不节制，血压极易波动，中老年人更是首当其冲。

很多人以为按时吃药就万事大吉了，但其实，冬天服降压药有不少“坑”要避开。今天咱们就来聊聊，冬至之后，服降压药的中老年人，务必要注意的5个关键细节。

很多朋友习惯早上起床后立刻吃降压药，觉得早吃早安心。可你知道吗？早上6点到10点，是血压波动最大的时候，这个时候正是容易突发脑卒中的“魔鬼时间段”。

中国高血压联盟建议：长效降压药最好在清晨5点半至6点半服用，以覆盖血压的早高峰。如果你起得晚，可以咨询医生是否将服药时间提前，别等血压飙上天才开始吃药。

如果你吃的是短效药，医生可能会建议分次服用（比如早晚各一次），这样才能让血压控制更加平稳。

冬天最怕的不是冷，而是“忽冷忽热”。一出门冷风灌进脖子，一上车热得冒汗，这种温差刺激会让血管瞬间收缩，血压飙升。

研究显示，气温每下降1℃，心脑血管事件的发病率就会增加2%~3%。别小看这几度的温差，可能就是一次中风、一次心梗的导火索。

医生提醒：围巾、帽子、手套别嫌麻烦，特别是颈部、手脚、后背这些部位，保暖要到位。尤其早晚外出时，穿衣要“稍多于热”，别等冷了才加衣。

很多人把降压药当“护身符”，但饮食照旧重口味，盐没少吃，药就白吃了大半。

中国营养学会推荐：成人每日盐摄入量应不超过5克，可现实中，很多家庭一顿饭就超标了。尤其冬天吃火锅、腌菜、咸鱼咸肉……简直就是“钠炸弹”。

高钠摄入会让降压药效果打折扣，还可能引发水肿、心衰等并发症。

怎么办？教你一个小技巧：炒菜时最后再放盐，或者用酱油、醋、香料代替部分盐，既提味又控盐。还有别忘了，多喝水，有助于“冲淡”体内的钠离子。

“我最近挺好，头也不晕，药可以停几天吧？”如果你也有这种想法，那真得打住了。

血压波动往往没有明显症状，很多人觉得“没感觉”就是正常，结果一个不注意，就进了医院。

高血压是一种“沉默的杀手”。冬季气温低、血管收缩，哪怕你平时控制得不错，也要格外留意。医生建议：每天早晚各量一次血压，记录下来，方便医生后续调整用药。

如果发现清晨血压持续高于135/85mmHg，那就需要及时就诊，别等到出现头晕、心慌、胸闷等症状才后悔。

别以为只有天气和饮食影响血压，情绪波动也是“隐形杀手”。冬季日照短、气温低，很多人容易抑郁、烦躁、失眠，而这些都会影响自律神经和内分泌系统，让血压像过山车一样失控。

医学研究表明，长期处于紧张或焦虑状态，会导致交感神经兴奋，引起血压持续升高，甚至加重心脑血管负担。

所以，除了吃药、控盐、保暖，保持好心情同样重要。多晒太阳、适量运动、和朋友聊聊天，都是免费的“心理降压药”。

如果你经常情绪低落、失眠严重，别硬扛，可以寻求专业心理帮助，这比盲目加药要靠谱得多。

说到降压药，很多人吃的是钙通道阻滞剂（比如氨氯地平）、ACEI类药（如卡托普利）或者ARB类（如缬沙坦）。这些药物多数耐受性好，但冬天服用仍需注意几点：

总之，药不能随便停，也不能盲目加量，遇到问题该看医生就看医生，不要硬扛。

别把冬天当成“危险期”，相反，这是我们重新调整生活方式、优化血压管理的好时机。

你可以从这几件小事做起：

血压是看得见、可管理的健康指标，只要我们用心对待，它就不会成为“隐形杀手”。

这个冬天，愿你稳稳的，不止是血压。

参考资料：

[1] 国家心血管病中心. 《中国心血管健康与疾病报告2022》
[2] 中国营养学会. 《中国居民膳食指南（2022）》
[3] 中国高血压联盟. 《高血压合理用药与管理指南（2021）》
[4] 《气温变化对心脑血管疾病的影响及其防控对策》. 中华流行病学杂志, 2022
[5] 《晨峰血压的临床意义及管理》. 中国循环杂志, 2021