老年痴呆跟打麻将有关？提醒：68岁后，打麻将时要注意这几点

我家那边有个老邻居，姓王，七十出头，精神头一直挺好。这几年他常说自己脑子“没以前灵光了”，我们还笑他是“记性差了点儿”。

但前两个月，他打麻将时把自己儿子的名字忘了，叫了别人家孩子的名字，大家都愣了。他自己也吓了一跳。那一瞬间，我看他眼里是慌的。

打麻将打到忘了儿子名字，这不是简单的“老糊涂”。我心里咯噔一下，赶紧劝他们家人去医院查查。后来初步诊断，是轻度认知障碍，也就是人们常说的“老年痴呆”的前兆。医生说，再不注意，可能会发展得更严重。

我跟老王打了二十多年麻将，我心里清楚，他那脑子比我们都快。但谁能想到，打了一辈子的麻将，反倒可能成了“诱因”之一？这事让我开始重新审视，打麻将这事，老了以后到底图啥？真的对脑子有好处吗？

很多人说，打麻将能锻炼脑子，预防老年痴呆。这话我以前也信，甚至还鼓励过我妈天天跟人“搓两圈”。但从这几年的接触来看，我发现打麻将确实不是人人适合。特别是六十八岁以后，那脑力、体力、专注力都在变，打麻将时的一些“坏习惯”，反倒可能让人更快退化。

我有个阿姨，七十二了，每天三顿麻将，饭都顾不上吃。她儿子说她现在连电饭煲的开关都不会用了。你说奇怪不奇怪？以前是家庭主心骨，现在有点“离了麻将不会活”的劲儿。她这不是锻炼脑子，是“上头”了。打麻将一旦变成“沉迷”，不光脑子不清醒，人还容易焦虑、暴躁，反应也慢。

我常跟认识的老人说，打麻将不是问题，关键是怎么打。很多人上了岁数，身体反应慢，记忆力本来就差了，再加上长时间坐着、熬夜、情绪波动大，这些都是对脑子的大负担。有些人以为自己越打越聪明，其实是越打越“迷糊”。

有一次我去社区讲课，有个老大爷当场反驳我：“我天天打麻将，脑子比我孙子还快！”我笑着问他：“你每天打几小时？”他说：“一天十个小时。”

我就说：“那你晚上几点睡？”他说：“通常凌晨两三点。”我摇头：“您这是打麻将，不是锻炼，是‘熬’命。”长期熬夜打麻将，容易引起脑供血不足，记忆力下降，甚至影响情绪调节。

我们脑子这个东西，越用越灵是对的，但前提是“合理地用”。像那种强度太大、时间太长的麻将，有时候对老年人来说就是一种“脑疲劳”。尤其是那种动不动就输赢几百的，情绪起伏大，一个人输了眼红，一个人赢了得瑟，这情绪一激动，血压上来了，脑子也受影响。

尤其是打麻将时不注意休息，长期久坐，血液循环差，脑部供氧不足，脑子就像没电的手机，越用越卡。有位老奶奶告诉我，她只要打完一圈麻将，脑袋就发胀，晚上还失眠。我一听就知道，这是脑疲劳的典型表现。再这么下去，迟早出问题。

还有一点很多人忽略了，就是打麻将的时候，如果不变换玩法、不换对手，反倒容易让大脑“走老路”。什么意思？就像你每天走同一条路，脑子根本就不用动，久而久之，神经通路都懒得“开拓”了。要想真靠麻将锻炼脑子，就得换着花样来，别老是那几个人、那一套打法。

我身边有个老姐妹，七十多岁了，她打麻将有规矩：不打太久、不熬夜、不跟脾气不好的人打。她说：“咱是图个乐子，别图输赢。”你别说，她这几年脑子还挺灵光，记事清楚，说话利索。我看她那状态，比年纪轻的都精神。

反过来，那些天天打麻将、情绪波动大、还爱喝点小酒的，反而老得快。一激动就上头，一上头就容易出错，脑子也是一样，老是处在兴奋或焦虑状态，容易“烧坏”。我认识一个老哥，麻将桌上一来情绪，能拍桌子吼人。现在他得了轻度焦虑症，医生说他脑部也开始出现老化迹象。

有些人问我：“那是不是不让打麻将了？”我说不是，关键是要“打得健康”。打麻将就像锻炼身体，不能用力过猛，也不能完全不动。最怕的是打得太久、太晚、太激动，这些都对脑子不好。

提醒一下，六十八岁以后，有这几个习惯的麻将方式，真建议避一避：一是长时间不动，二是通宵熬夜，三是情绪激动，四是高度竞争，五是饮食不规律。这些习惯，哪怕只沾上一两个，都容易诱发脑疲劳，影响认知功能。尤其是本身就有高血压、糖尿病、脑供血不足的，更要注意。

我在看病接触过不少老人，有些人就是从“麻将上瘾”开始，最后发现记忆力一天比一天差。他们家属说：“原来只是忘了钥匙，现在连孙子的名字都记不住了。”你说这不是糟心事吗？

有个病人家属跟我说：“以前我爸打麻将能连赢三天，现在连胡几次都算不清楚。”我听着心里难受。很多时候，打麻将不是坏事，但如果方式不对，反倒可能加速脑退化。

我建议老年朋友们，如果真想打麻将锻炼脑子，不妨设个闹钟，每次控制在两小时以内。中间一定要起身走动一下，让腿脚活络，脑供血也跟上。别盯着输赢不放，也别因为输了几把就心情低落，情绪是影响大脑最直接的因素之一。

还有一点特别重要，打麻将别当成生活的“全部”。有空的时候，也可以参加社区活动，锻炼身体，或者看看书，和孙子孙女聊聊天，这些对脑子都有好处。别把麻将当成唯一的乐趣，那样脑子反而容易“走偏”。

我个人也打麻将，但我给自己定规矩：不熬夜、不赌钱、不生气。你说图个啥？就是图个“人多热闹、脑子动一动、情绪放松”。麻将本身不是坏东西，关键看你怎么用它。

生活里很多事都是这样，用得好是工具，用不好是陷阱。我见过太多例子了，有的老人越打越精神，有的越打越糊涂，区别就在那一点点细节上。

所以我想说啊，六十八岁以后，打麻将要更“讲究方式”，不是强求自己不打，而是要打得“明白”。谁都想老了不糊涂，但这事不是靠“硬撑”，而是靠“细细养”。脑子这东西，不能靠“拼”，得靠“保”。

别小看那些看起来“没啥”的小习惯，可能就藏着你老年生活的分水岭。我这二十年来见证了太多这样的转折，也希望你能在打麻将这件事上，找到自己的节奏，既动脑，又不伤脑。

参考文献：

1. 中华医学会老年医学分会.《老年认知障碍诊疗指南》

2. 国家卫生健康委员会.《中国居民健康素养监测报告》

3. 北京协和医院神经内科.《轻度认知障碍临床观察研究》

4. 上海市精神卫生中心.《老年期认知功能评估手册》

5. 中国老年保健协会.《老年人群日常生活行为影响研究报告》