气温下降，医生呼吁中老年人：宁多添件衣裳，也别忽视6健康隐患

一到冬天，门诊里就热闹起来，人多得连水都顾不上喝。不是大家闲得慌，是冷风一吹，身体就开始“闹情绪”。

有位大爷，穿着单衣就来了，边咳嗽边说：“年轻时候扛冻，习惯了，不怕这点冷。”结果一查，肺炎已经找上门了。

不少人把“耐寒”当本事，把“怕冷”当脆弱，结果不是感冒就是旧病复发，受苦的还是自己。气温一降，身体的“报警器”就开始响。

这时候，中老年人千万别逞强，宁可多穿一件，也别少一层防护。

可说到底，穿衣服只是表面功夫，真正需要注意的，是那些在寒冷天气里悄悄冒头的健康隐患，不声不响地“潜伏”，等着找空子下手。

看病看多了，医生心里也有本账。冬天不是病多，而是病来得快、来得狠，还容易拖。尤其是中老年人，身体不像年轻人那样有“缓冲带”，一个不注意，平时没事的小毛病能变大问题。

冷空气一来，血管就像遇冷的钢管，说缩就缩，弹性也差，原本流畅的血液一下子就变得“拥堵”。高血压、心梗、脑卒中，这些听起来吓人的事，往往就是在一夜降温、一场寒潮中突如其来。

有个阿姨平时血压控制得不错，觉得天冷也没啥事，照样早上五点出门锻炼，结果晨练路上直接晕倒。到医院一查，是脑血管出了问题。

医生都摇头：这不是锻炼的问题，是没给身体“热个身”。寒冷时段出门，简直像让身体裸奔在寒风里，血管根本受不了这刺激。

除了血管，心脏也不消停。冷的时候，心脏需要更努力地跳动来维持体温，等于加班加点干活。原本就有点心脏病的，这一加班，很可能就出事。

有些人平时没啥症状，冷天一劳累、一受凉，胸口一闷，就是心绞痛、心梗，甚至猝死。身体就像老机器，过热能坏，过冷也能卡壳。

再说个大家容易忽略的——肺。冬天最常见的不是感冒，而是各种呼吸道问题。

老人们喜欢说“伤风感冒”，但其实很多都是支气管炎、肺炎冒充感冒混进来的。咳嗽、发烧不重视，拖几天再看，往往就成了大麻烦。

尤其是那些有慢性肺病的，比如慢性支气管炎、慢阻肺，平时喘得轻，冷天喘得重，稍微一感染，就像被加了个“闷头罩”，喘不上气。这时候不能靠硬扛，更不能随便吃点止咳药就当好了。

再看看“老骨头”。冷天一来，骨关节就开始“唱戏”。很多人一到冬天就喊膝盖疼、腰疼、脖子僵，觉得是老寒腿、风湿发作，其实很多并不是真的“风湿”，而是关节在受凉后炎症加重。

气温低，关节液变稠，活动起来就像没上油的门轴，嘎吱作响还疼得厉害。有位退休老师，冬天走两步就得扶栏杆，说是“年纪大了没办法”。

可一查，其实是关节软骨磨损严重，平时没注意保暖、锻炼也不得法，病情越拖越重。这不是“老了就该疼”，而是疼得不该！

说到这儿，不得不提睡眠。大家都知道冬天容易困，但很多人夜里却睡不好。这是因为冷天阳气不足，人体更容易出现“阳虚”表现：

怕冷、手脚冰凉、睡着困难、醒得早。晚上睡不实，白天没精神，身体循环也跟着乱了套。有些人还爱在睡前搓脚泡脚，挺好，但泡完没擦干或者地面太冷，反而容易寒气入体。

泡脚是好事，细节没做好，反而成了“寒从脚起”的罪魁祸首。除了身体，还有一个“隐形杀手”——情绪。冬天日照短，活动少，不少人情绪低落，心情不佳。

有些老人开始变得不爱说话、不愿出门，甚至对什么都提不起兴趣。这不是“懒”，可能是“冬季情绪障碍”在作怪。

医学上有个说法叫“季节性情绪低落”，简单说就是冬天容易“心情感冒”。尤其是独居老人、慢病缠身的患者，情绪低落来得悄无声息，却能影响免疫力、影响睡眠，也会让原本就有的病情恶化。

有个爷爷，冬天几乎不下楼，天天坐在沙发上发呆，家人以为老年人都这样。结果后来发现他体重下降、血压不稳，查出是情绪问题引发的身体问题。

这种情况不是“扛一扛就过去”，而是要有人陪伴、要有日常的关心、要有适当的活动调节。说到头，冬天不是身体变差，是身体更挑剔了。

中老年人这时候就像老房子过冬，不能靠原来的砖瓦硬撑，而要加层保温，补点结构，防点暗病。

医生常说一句话：管住血压、护好心肺、保暖关节、睡好觉、情绪稳定、防住感染，冬天就能平安过关。听着多，但其实都在日常里。

穿衣不嫌多，特别是早晚温差大、室内外冷热不均时，“洋葱式穿法”也好，保暖内衣也罢，关键是别逞强。

锻炼讲究时机，清晨气温低时别急着出门，太阳出来后活动更安全。运动不是比拼耐力，而是找对节奏。

饮食上，暖胃养气的食物要多点，别只吃凉菜、冷饭。早上来碗热粥，晚上喝点汤水，身体就像被“点了火”，气血才能流转。

家里老人如果突然话少了、笑少了、活动少了，不是“安静”，可能是情绪出问题了。别放任不管，多问几句、多拉他出去晒晒太阳、动动手脚，也许比吃药还好。

至于感冒发烧这些事，别总想着“扛一扛就过去”，有些病毒不是光靠意志力就能扛住的。一旦症状超过三天不缓解，或是出现呼吸困难、高热不退，别犹豫，得及时就医。

人到中老年，身体是自己的，脸面是别人的。该穿就穿、该歇就歇、该看病就看病，别拿“习惯了”当借口。身体可不会给面子，它只认实打实的照顾。

冬天的考卷谁都要答，答得好不好，差在那几件衣服、几个细节、几句提醒。别让冷空气钻了空子，别让“小毛病”熬成大问题。年纪大了，最怕不是生病，而是没把自己照顾好。

春天会来，但冬天也得好好过。

参考文献：

1. 国家心血管病中心. 《中国心血管健康与疾病报告2022》. 人民卫生出版社, 2022年.

2. 中华医学会呼吸病学分会. 《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）》. 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(3): 170-205.

3. 中国疾病预防控制中心. 《老年人冬季健康生活指导手册》. 2021年12月发布.