关注 | 近日这则新闻登上热搜，老年人须警惕！

来源

| 保定市疾控中心

一、感染人数激增

近年来，老年 HIV 感染者人数呈现增长态势。我国对“老年人群”的界定通常是≥60岁人群，但是在艾滋病研究领域，一般把50岁及以上人群界定为老年人，我国每年新报告的HIV感染者中，50 岁及以上HIV感染者占比一路飙升，每年报告的≥50岁HIV感染者人数从2015年的32850例攀升至2022年的51856例，其中≥60岁HIV感染者人数从2015年的17451例增长到2022年的27004例。

三、发现晚，死亡风险高

晚发现是我国老年HIV感染者的主要特征。老年人感染HIV后自我检测意识较为淡薄，就诊过程中的基础疾病容易掩盖其HIV的感染状况，使其错失检测机会。而检测晚加上免疫功能随年龄下降等因素，使得老年HIV感染者的死亡风险大大增加。

四、老年人感染HIV的主要原因

社会和家庭常常忽略老年人正常的性需求。

与女性不同，大多数男性随着年龄增长，性需求下降并不明显。有研究表明，75.1%的60岁以上男性仍有规律性生活，但安全套使用率不足20%。老年人性生活方面安全意识薄弱，认为年纪大了或者绝经以后不会怀孕，不需要使用安全套，这种错误认知大大增加HIV感染的风险。

老年人免疫功能相对较弱，免疫细胞活性降低。

一旦感染HIV，健康状况容易恶化。老年女性在更年期后卵巢萎缩，雌激素分泌减少，生殖道上皮变薄、萎缩，黏液分泌较少，在性交过程中更容易受到损伤，从而增大感染HIV的风险。

针对老年人群的健康教育及干预工作开展较少，老年人艾滋病知识知晓率低，风险防范意识不足。

调查显示，50岁及以上人群艾滋病知识知晓率较低，为39.69%，与安全套使用率低显著相关。老年患者易发生高危行为还与缺乏关爱有关。社会对老年人的性需求避而不谈，家人也常常忽视这一点，在这种遮遮掩掩的氛围下，老年人更容易发生高危性行为。

五、科学预防艾滋病

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正确使用安全套

每次性行为全程规范使用合格安全套，是预防性传播艾滋病的有效手段。

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主动检测与治疗

若有高危行为（如无保护性行为、多性伴等），应尽快前往疾控中心或医院进行艾滋病咨询检测。

若确诊感染，尽早抗病毒治疗可有效抑制病毒、延长寿命、减少传播。

在发生高危行为后进行检测，结果为阴性，并不能完全排除感染的可能性。HIV感染后会存在一个“窗口期”。窗口期是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。

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及时使用阻断药，降低感染风险

如果发生了可能感染艾滋病的高危行为，可以使用药物进行阻断。暴露后预防用药可以有效降低感染HIV的风险。服药越早越好，最好在2小时内，不能超过72小时，阻断药需在医生指导下连续服用28天。

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积极参加社区活动，保持身心健康

老年人应积极参与社区文化活动，培养兴趣爱好，充实自己的老年生活，转移性需求注意力，避免因生活空虚而寻求不当的行为，降低感染艾滋病的风险。

参考：1、汤后林,金怡晨,吕繁.我国老年人群艾滋病防控现状与挑战[J].中华流行病学杂志,2023,44(11):1669-1672。