老年痴呆，看睡觉就知道？痴呆症患者，晚上睡觉一般有这五大表现

睡眠和老年痴呆之间的关系一直是研究的热点

。殊不知，痴呆症患者的睡眠模式和一般人群有明显差异，尤其是夜间睡眠表现往往能够反映出大脑功能的变化。

换句话说，

通过观察晚上的睡眠状态，就可能对痴呆症的早期发现提供一些线索

。近期多项调查显示，痴呆症患者在晚上睡觉时常出现一些规律性异常，如果家人或护理人员能够注意这些表现，或许可以在早期采取干预措施，延缓病情发展。

首先，

入睡困难是痴呆症患者常见的表现

。很多人以为老人晚睡只是生活习惯问题，其实在痴呆症患者中，

晚上的入睡困难和睡眠浅表化与大脑中调节睡眠的神经递质功能下降密切相关

。

研究发现，阿尔茨海默病患者的松果体褪黑素分泌明显下降，这导致夜间入睡时间延长，同时容易夜醒。临床数据显示，大约60%至70%的痴呆症患者会出现入睡延迟或频繁夜醒的情况。

换句话说，

长期入睡困难并非普通失眠，而是脑功能异常的体现

，需要关注和干预。

其次，

夜间频繁醒来是另一个显著特征

。痴呆症患者即便能够入睡，也容易在夜间多次醒来，甚至需要家人协助回床或上厕所。

研究显示，这类夜间觉醒与脑内海马区和前额叶功能衰退相关，同时夜间醒来后容易迷路或焦虑。调查中发现，痴呆症患者夜间醒来的次数比健康老人高出约50%到60%，

这种睡眠碎片化不仅影响睡眠质量，还可能加速认知功能下降。

因此，

夜间频繁醒来的老人，尤其是伴随认知障碍的，需引起重视

。

再者，

睡眠时间紊乱也是典型表现

。痴呆症患者往往出现昼夜节律紊乱，

晚上难以保持连续睡眠，白天则可能嗜睡。

临床观察显示，约有四成痴呆症患者存在昼夜节律明显紊乱的情况，这与下丘脑视交叉上核的功能障碍有关。换句话说，

这种昼夜节律紊乱不仅影响生活质量，还可能加重认知障碍。

与此同时，研究发现，规律的昼夜节律干预，例如固定睡眠时间和光照暴露管理，能够在一定程度上改善痴呆症患者的夜间睡眠，从而对认知功能产生积极影响。

此外，

夜间异常行为也是重要信号

。痴呆症患者在睡眠中可能出现

翻身过度、坐起、说话甚至试图起床的行为

。这种行为与脑内神经元连接异常和认知功能下降相关。

研究数据显示，约有三分之一的中度至重度痴呆患者会出现夜间行为异常，如频繁翻身、抓东西或胡言乱语。换句话说，

这不仅增加跌倒风险，也给照护者带来负担。

特别是独居老人或夜间无人照护的情况下，

这种行为可能引发意外事故

，因此家庭成员和护理人员需要格外注意。

最后

，夜间呼吸异常也值得关注

。痴呆症患者常伴随睡眠呼吸障碍，例如

打鼾、呼吸不规则甚至短暂停止呼吸

。这种情况

不仅影响睡眠质量，还可能加速脑功能退化

。

研究显示，痴呆症合并睡眠呼吸障碍的人群，其认知下降速度比单纯痴呆症患者快约1.5倍。换句话说，

夜间呼吸异常不仅是睡眠问题，更可能成为认知功能恶化的推动因素

。

因此，对于痴呆症患者，尤其是伴随夜间呼吸异常的人群，及时干预和治疗显得尤为重要。

在笔者看来，这五大表现，

入睡困难、夜间频繁醒来、睡眠时间紊乱、夜间异常行为以及夜间呼吸异常，

基本覆盖了痴呆症患者夜间睡眠的核心问题。

观察这些现象不仅可以帮助家属及早发现痴呆症，还能在早期采取生活方式和环境干预，例如

改善睡眠环境、规律作息、增加白天活动量以及适当光照管理

等，这些方法在研究中被证明能够延缓夜间睡眠异常和认知下降。

总的来说，夜间睡眠状态反映的不仅是身体疲劳，也能映射出脑功能的健康状况。

同时，值得注意的是，

这些夜间表现并非孤立存在，而往往相互影响

。例如，入睡困难可能导致夜间频繁醒来，夜间醒来又加重睡眠碎片化，进而引发异常行为或昼夜节律紊乱。

研究显示，这种连锁反应在中度至重度痴呆症患者中尤为明显，睡眠质量下降又会加速认知功能退化。因此，

综合管理痴呆症患者的夜间睡眠，对整体病程干预非常重要。

换句话说，仅仅关注单一症状可能无法有效改善睡眠和认知功能，必须从整体出发进行干预。

此外，

家属的观察和记录也非常关键

。换句话说，通过

记录患者夜间睡眠模式、行为异常和呼吸状况，可以为医生诊断提供有价值信息。

例如，每晚记录入睡时间、夜间醒来的次数、翻身及呼吸情况，不仅能帮助判断病情，还能评估干预措施效果。换句话说，这种长期观察本身也是一种早期预防和管理手段。

总而言之，睡眠观察在痴呆症管理中不仅具有诊断价值，也能指导生活干预策略。

总而言之，观察夜间睡眠状况对于老年痴呆患者来说非常重要。换句话说，通过入睡困难、夜间频繁醒来、睡眠时间紊乱、夜间异常行为以及夜间呼吸异常五个表现，可以在早期发现问题，并采取干预措施。

与此同时，

结合环境改善、生活方式调整及医学指导，可以有效缓解症状，延缓认知功能下降

。

总的来说，夜间睡眠不仅是休息的时间，也反映出大脑健康的状态，重视和管理夜间睡眠，是照护痴呆症患者的重要环节。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]颜淑云.EGFR-PLCγ下观察阿加曲班联合神经妥乐平对老年痴呆大鼠神经元活性及星形胶质细胞超微结构的影响,中国老年学杂志,2024-06-10