老年痴呆与睡眠相关？痴呆症患者夜间睡眠常见有五个表现，需关注

老年痴呆越来越被社会关注，尤其是与日常生活紧密相关的睡眠问题。近期研究显示，

夜间睡眠状况与痴呆症的发生和进展密切相关

。总的来说，睡眠质量差

不仅会影响大脑清除废物的能力，还可能加速认知功能下降

。

换句话说，痴呆症患者夜间的睡眠表现，其实是观察病情和干预的重要指标。在笔者看来，家人和护理人员如果能够留意这些细节，对患者的生活质量和病情管理都大有裨益。

首先，

夜间频繁醒来是最常见的表现之一

。痴呆症患者大脑调节睡眠的中枢功能下降，夜间容易多次醒来，这种现象在老年人群中尤为明显。

研究显示，60岁以上痴呆患者中，约有65%的人夜间醒来次数超过三次。频繁醒来不仅打乱了深度睡眠，还会

让患者白天精神不振、易疲劳

。

此外，

夜间醒来后可能伴随焦虑或轻微的迷茫行为

，这种情况如果长期存在，会进一步干扰认知功能和情绪稳定。因此，夜间醒来多的情况，

需要家属和护理人员给予充分关注

，同时考虑改善睡眠环境和生活规律。

其次，

夜间活动增加也是常见问题

。痴呆症患者在夜间可能起身走动、重复整理床铺或者随意翻动物品，这种行为背后有大脑皮层功能下降和认知障碍的原因。临床数据显示，痴呆患者夜间活动频率比同龄非痴呆人群高约30%至40%。

换句话说，

这类夜间活动不仅增加跌倒和受伤的风险，还会进一步打乱睡眠节律

。尤其是床边有硬物或者地面湿滑时，风险更高。

因而，改善夜间活动的安全措施非常关键，比如在

床边放置夜灯、确保地面无障碍物

等，能够在一定程度上减少意外发生。

再者，

夜间呼吸异常也是不可忽视的表现

。痴呆症患者中，睡眠呼吸紊乱的比例较高，例如

打鼾或轻度睡眠呼吸暂停

。这种情况会导致血氧水平波动，进一步影响大脑功能。

近期研究显示，痴呆症患者如果同时存在睡眠呼吸暂停，认知下降速度比没有呼吸问题的患者快约25%。换句话说，

夜间呼吸异常不仅影响睡眠质量，还可能加快病情进展

。

与此同时，

呼吸异常还会引发心血管负担，比如血压升高或心率不稳

，这对高龄患者来说是潜在危险。因此，夜间呼吸情况也是观察痴呆症患者健康的重要指标。

此外，

夜间情绪波动明显也是一个重要表现

。痴呆症患者夜间容易出现烦躁、焦虑或者轻微的言语冲动。这种现象

在夜间环境较安静时更容易发生，因为外部刺激少，患者内在的不安感会被放大。

研究显示，夜间情绪波动严重的痴呆患者，日间认知功能下降速度比夜间情绪稳定的患者快约15%到20%。换句话说，

夜间情绪问题不仅影响睡眠，还会影响第二天的行为和日常生活能力

。

护理人员如果忽视，可能会增加患者的孤独感和焦虑感，同时也增加照护压力。因此，夜间情绪问题需要及时观察和干预，例如

改善睡眠环境、保持规律作息、适当的安抚手段

等。

最后，

夜间困倦但难以入睡也是痴呆症患者的典型表现

。尽管白天活动后身体有疲劳感，但患者可能仍然难以入睡，表现为翻来覆去或者长时间保持清醒。

近期调查显示，约有50%痴呆症患者存在这种睡眠困难现象。换句话说，

夜间困倦却难以入睡，会进一步导致深度睡眠缺失

，而深度睡眠对于大脑废物清除和认知功能维持至关重要。

长期睡眠不足，会

加重记忆力减退、注意力下降和认知障碍

。因此，规律作息、白天适度活动、减少晚间刺激都是改善入睡困难的重要措施。

在笔者看来，痴呆症患者夜间睡眠问题是多因素叠加的结果，包括脑功能下降、情绪调节能力减弱、呼吸和心血管问题等。换句话说，

睡眠表现不仅是症状，也是病情管理的重要参考。

家人和护理人员在照护过程中，

最好建立观察记录，记录夜间醒来次数、夜间活动情况、呼吸异常、情绪波动以及入睡困难

的频率和严重程度。

这样的记录能够帮助医生更准确评估病情，同时调整干预方案。

此外，

改善夜间睡眠需要综合措施

。首先，

睡眠环境要安静舒适

，避免光线过强或过暗造成困惑。

其次，

白天适度活动可以增加夜间睡眠驱动力，

尤其是适度运动或晒太阳。再者，

晚餐不宜过量

，避免刺激性食物，同时注意水分摄入，防止夜间频繁起夜。

与此同时，

如果存在呼吸问题，应及时进行专业评估，必要时使用呼吸辅助装置

。最后，情绪支持同样重要，例如夜间轻柔音乐或者安抚语言，都可以在一定程度上缓解焦虑，促进入睡。

总而言之，夜间睡眠对于痴呆症患者的生活质量和病情进展都极为关键。换句话说，

夜间睡眠出现频繁醒来、夜间活动增加、呼吸异常、情绪波动

明显以及困倦却难以入睡等表现，需要家人和护理人员高度关注。

总的来说，通过科学观察、合理干预和综合管理，可以在一定程度上改善睡眠质量，延缓认知下降，提高患者的生活舒适度。

换言之，夜间睡眠不仅是休息问题，更是老年痴呆管理的重要环节，值得每位家属认真对待。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]陈雨潞.老年痴呆病人居家养老需求评估工具 及适老辅具设计的研究现状,2024-05-10