数名医生提醒：只要做过前列腺B超，中老年男性务必重视这5指标！

60岁张大爷退休后养花、钓鱼、喝茶，日子美滋滋。可最近他一趟接一趟往厕所跑，夜里还得起来三四次，憋得难受。

家人劝他去医院查，他不以为意：“年纪大了嘛，正常。”直到一次单位组织体检，前列腺B超显示“提示增生”几个字，他才慌了。

很多人和张大爷一样，

觉得前列腺问题是小毛病，无关紧要

。但你知道吗，一份B超报告上，其实藏着不少“暗语”。

只要做过前列腺B超，中老年男性就得重点关注5个关键指标

——它们不仅关乎排尿顺不顺，还可能影响你未来十年生活质量，甚至健康风险。

这些指标到底是啥？又该怎么看？咱们一点点说清楚。

前列腺B超是查什么的？它其实不只是“看看大不大”

很多人以为做前列腺B超就是查查有没有增生，其实远远不止。

它是检查前列腺结构变化最直观、最常见的方式之一，通过腹部或经直肠探头超声，医生能观察到前列腺的大小、形态、边界清晰度，以及内部是否有钙化、囊肿、肿块等异常结构。

而这5个关键指标，就是从B超图像里提取出来的“健康密码”。

它们分别是：前列腺体积、残余尿量、前列腺包膜完整性、中央区与外周区结构变化、钙化或低回声灶的存在

。

这些医学名词听着有点拗口，但每一个背后，都藏着值得你关注的身体变化。

前列腺体积：不是越大越危险，但超过这个数要当心

正常成年男性前列腺体积在20毫升左右，随着年龄增长，体积缓慢增大。但如果超过30毫升，就可能提示

前列腺增生

。

这个“增生”并不是恶性肿瘤，而是前列腺内腺体的自然老化过程。

但它会压迫尿道，导致尿频、尿急、夜尿多、排尿无力等症状

。很多老人以为自己“肾虚”，其实就是前列腺增生惹的祸。

不过也别恐慌，

体积变大不等于一定要手术

。关键看有没有症状，以及B超下其他指标是否异常。如果没有明显困扰，医生往往建议观察。

残余尿量：排尿完了还有尿，其实是前列腺在“卡脖子”

正常排尿后，膀胱应该几乎完全排空。如果B超提示

残余尿量超过50毫升

，那就代表存在

排尿不畅

，需要引起注意。

这往往是

前列腺压迫尿道出口

，造成膀胱收缩完了还有尿排不出去。时间久了，不仅容易诱发尿路感染，还可能导致膀胱功能减退，甚至形成结石。

尤其是

夜尿频繁但尿量不多

的人群，很可能就是这个问题在作祟。医生通常会结合症状和其他指标，判断是否需要药物干预。

包膜完整性：一个没人注意的指标，可能藏着大问题

前列腺外有一层“包膜”，就像水果的皮一样，把组织包裹起来。

B超显示包膜完整，说明结构边界清晰，基本没有恶性风险

。但如果看到“包膜不清”或“边界模糊”，就要当心。

这种情况可能意味着前列腺发生了结构性改变，

如慢性炎症、囊肿，甚至是恶性肿瘤早期的信号

。也可能是技术操作或肠道干扰导致图像不清，但这类提示必须让医生进一步判断，不能忽略。

中央区与外周区变化：恶性与良性，分布位置差异大

前列腺主要由中央区和外周区组成。大多数良性增生发生在中央区，而

前列腺癌更常见于外周区

。B超虽然不能诊断癌症，但能观察出两个区域的结构是否对称、是否有异常回声。

如果报告中提示“外周区低回声区”或“结构不均”，医生可能会建议进一步做

前列腺穿刺活检或MRI增强

。这不是吓你，而是为了排除风险。

很多患者直到症状严重才检查，此时往往已进入中晚期，错过最佳干预时机

。早期识别结构异常非常关键。

钙化灶、低回声灶：不是“长石头”，但可能是慢性炎症留下的“疤”

看到“钙化”二字，很多人第一反应是“是不是结石？”其实不然。前列腺钙化灶是组织内沉积的钙盐，

多见于慢性前列腺炎反复发作后形成的“疤痕”

。它本身不一定有症状，也不等于癌变。

但如果钙化灶位置特殊、数量多，或者伴随低回声区，就可能表示局部组织结构紊乱，

有时需要进一步排查是否存在囊肿或其他问题

。

尤其是那些

年轻时患过前列腺炎、久坐、性生活不规律的人群

，更容易出现钙化灶。定期监测是关键。

这些指标异常，怎么办？不是治没治的问题，而是“干不干预”的选择

很多人听到“增生”就焦虑：“是不是要动手术？”其实不然。

前列腺问题的处理讲究“对症干预”

，不是一刀切。即使B超提示增大、钙化，也要看是否有症状，生活是否受影响。

比如有的人体积40毫升，但排尿顺畅、无不适，可以继续观察；而有的人只有28毫升，却频繁夜尿、排尿困难，那就需要药物治疗。

医生会综合多个指标、病史和生活质量来判断是否干预，

而不是单凭一个数值就下结论

。

怎么做得更安心？建议你这样做

每年一次前列腺B超检查，尤其是

50岁以上男性

，可与体检同步进行。若报告中有上述5项异常，建议及时找泌尿外科或男科医生解读，

不要自己“脑补”或忽视

。

如果你有夜尿多、尿等待、尿不尽等表现，不管年纪多大，

都不建议拖着不查

。早一点了解自己的前列腺状态，比什么都重要。

参考资料：

1. 《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2022年版）》，中华医学会泌尿外科学分会

2. 国家卫生健康委员会发布的《老年人健康管理服务规范（试行）》

3. WHO《男性健康与泌尿疾病全球报告（2020）》

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你做过前列腺B超吗？你的报告上有没有这些关键词？欢迎留言聊聊你的看法，也可以转给身边的亲友，别让他们忽视了身体发出的信号。