多名医生提醒：只要做过前列腺B超，中老年男性务必重视这6指标！

很多中老年男性做完前列腺B超后，报告单一塞进抽屉就再也没动过。有些人甚至连报告上写了什么都没看清楚，觉得“医生说没事就行了”。

还有人看到几个数值，就自作主张地对照网上“标准值”自我诊断，结果越看越紧张，甚至睡不好觉。前列腺B超报告上那些数字，并不是每个都重要，但有

6个关键指标

，医生反复提醒，中老年男性不能忽视。

前列腺问题高发，尤其在50岁以后。很多人一查出肥大、钙化、囊肿，立马联想到严重疾病。这些改变有的是

年龄相关的自然退化

，不全是病，但也不能一概忽略。关键是看报告上的几个指标是否异常，是否有变化，有没有进展趋势。

多数人只关注前列腺大小，却忽略了更关键的几个数据。比如

残余尿量

，这是容易被忽视但非常重要的一个参数。

正常人排完尿，膀胱里应该基本排空，如果还有很多尿残留，就可能说明前列腺已经压迫尿道，影响排尿功能。长期这样，容易导致

膀胱过度扩张、尿路感染、甚至肾功能损害

。

另一个常被忽视的是

前列腺的形态结构

。有的人前列腺体积虽然不算大，但B超上提示内部结构不均匀、回声变化明显，这就值得警惕。

尤其是

低回声区或钙化灶

，这类表现可能提示慢性炎症，也可能是肿瘤的早期信号。并非体积越大越严重，而是看结构是否出现了异常变化。

还有一个被很多人误解的指标——

前列腺中叶突出

。有些人看到报告上写着“中叶轻度突出膀胱”，就开始慌张。

其实中叶突出是否严重，关键看突出的程度是否

超过1厘米

，以及是否影响排尿。如果中叶明显突出，膀胱出口被堵住，排尿就会变得断断续续、尿不尽甚至尿急尿频。

不少人在B超报告上看到“精囊增大”、“精囊回声增强”，就以为是肿瘤。其实这类改变在

慢性前列腺炎

中很常见，多数是长期炎症刺激所致，不代表恶变。

关键是是否伴有症状，比如

会阴部不适、射精疼痛、尿道刺激感

等。如果没有这些症状，报告上的这些提示可以作为随访参考，不必过度紧张。

很多中老年男性还有一个误区：认为前列腺钙化就等于癌变。

钙化灶

多数是前列腺曾经有过慢性炎症或感染的“疤痕”。

类似于肺部的陈旧钙化灶。它本身不是病，但如果钙化区周围还有

低回声区、血流信号丰富等异常表现

，那就需要进一步检查。

再说一个不太起眼但很关键的指标——

血流信号

。B超上加上彩色多普勒后，可以看到前列腺内部的血流分布。

如果血流明显丰富、分布紊乱，就要警惕是否有

慢性炎症反应或肿瘤活性增强

的可能。这时，医生通常会建议结合PSA检查进一步判断风险。

这里就涉及另一个常见误解：很多人以为做了前列腺B超就万事大吉。B超是结构影像检查，而

PSA是前列腺特异抗原

，属于功能性指标。两者结合，才能更全面评估前列腺健康。

尤其是

B超提示有异常结构改变的人，更建议抽血查PSA

。这两个检查各有侧重，不能互相替代。

除了检查本身，很多人平时的生活习惯也会影响前列腺健康，甚至干扰检查结果。比如

憋尿时间太长、久坐不动、辛辣饮食过多、频繁饮酒

。

这些因素都可能让前列腺处于一种慢性刺激状态，使得B超提示轻度肥大或者血流异常。很多报告上的“轻度增大”，其实和生活习惯脱不开关系。

有些人听说前列腺肥大是“男人的通病”，索性就不管了。

前列腺肥大不等于良性

，也不一定稳定，有的人几年都没变化，有的人半年就进展明显。关键是定期复查，看是否有压迫症状加重、残余尿增加、结构改变恶化等趋势。

如果B超报告上这些指标都正常，是否就可以高枕无忧？也不是。前列腺问题的隐匿性很强，有些变化早期并不会表现得很明显。建议50岁以上男性，每年做一次B超，并结合

PSA、尿流率检测、肛诊检查

等多项手段综合判断。

说到这儿，很多人可能会问：那前列腺到底多大算异常？这个问题其实没有绝对值。一般来说，

前列腺体积在20-30毫升之间属正常范围

。

超过30毫升属于轻度增大，40毫升以上则算中度以上。但关键不在一个数值，而在于是否影响排尿功能，有无症状，有无进展。

对于有前列腺肥大但无明显症状的人，是否要干预？并不建议一刀切。可以通过

生活方式管理、定期监测、观察指标变化

来判断是否需要药物或手术治疗。

有症状的人群，则应在医生指导下选择药物控制，比如

α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂

等，具体用药需个体化评估。

说到底，前列腺B超检查不是结论，而是线索。关键是看懂报告，关注变化。这6个指标——

体积、结构、残余尿、中叶突出、血流、钙化

，每一个都有参考意义。报告拿到手，不妨自己先看看这几个，再向医生咨询，做到心中有数。

有人说，年纪大了，身体出点小毛病很正常。但问题就在于，

有些“小毛病”表面不痛不痒，实则是大问题的前奏

。

比如尿频尿急，一般人不当回事，其实可能是前列腺已经开始明显增大，甚至膀胱功能受损。早发现、早管理，才是真正的“没事”。

也不是所有异常都要过度处理。比如轻度钙化、局灶性增厚、回声稍改变等，如果没有症状，也无明显进展，通常可以

观察随访，半年或一年复查一次

。但不能因为“医生说没事”，就从此不管不问。

最后提醒一句：

前列腺的问题

，表面看是排尿，其实关系到肾脏、膀胱、性功能甚至心理状态。

如果你做过B超，报告上这6项没看清楚，不妨现在就翻出来仔细看看，不明白的地方，及时找医生问清楚。别让“没事”变成“忽视”。