从今年开始，提醒超过75岁以上的老年人，一定要做好这6个准备

有位老人在饭桌上突然摔倒，送到医院不到半小时，人就没了。不是意外，是因为他身体里“早就埋下了雷”，只是没人当回事。年纪大了，不是慢慢变老，而是突然垮塌。

有些人到了75岁，还能健步如飞，夏天锄地，冬天扫雪，像个老壮汉；有些人也是75岁，走着走着就摔了，躺进医院后再也没站起来。差别在哪？不是命好命坏，而是有没有提前准备。

人一到这个岁数，身体的“底子”就像老房子的地基，表面看着还行，一场暴雨就塌了。别以为活得久就是福气，

没有质量的长寿，只是延长痛苦的时间

。那些活得久还活得好的人，背后都有些别人没注意的小心思。

我接触过太多这样的老人，也见过太多措手不及的家属。在门诊、在病房、在随访中，一遍遍重复告诉他们：

75岁以后，不是“还可以再熬熬”，而是“该准备的要提前准备”。

不是准备寿衣，而是准备清醒地活下去。

活得清醒、活得有尊严、活得不拖累人，也不被人推着走。

首先要准备的，是对“摔倒”这件事有足够的敬畏。很多人以为摔一跤不算事，顶多皮破点、骨头裂点，歇几天就好。

可在75岁以后，

一跤摔出的后果，可能是卧床、肺炎、压疮、感染，最后一连串失控的连锁反应。

骨质疏松

这个词听着冷冰冰，但你可以把它想象成“骨头像泡过水的木头”，一摔就散架。老年人跌倒后，最常见的是髋部骨折，这种骨折被称为“人生转折点”。

躺下三天，肌肉退化，内脏功能下降，精神状态急转直下。很多人从那一跤开始，生活质量像断了线的风筝，再也拉不回来。

有些老人不服老，坚持一个人上下楼，浴室不装扶手，夜里摸黑上厕所。家属劝，他嫌烦，说“我才没老到那个程度”。可跌倒从不打招呼，它不是你准备好了才来，而是你最没防备的时候突然袭来。

还有人说，年纪大了，吃得少、走得少，哪怕瘦点也正常。可你知道吗？

不明原因的消瘦，可能是身体正在悄悄“拆家”。

75岁以后，身体吸收能力下降，蛋白质摄入不足，肌肉一天天流失，

出现“肌少症”

。这个词听着陌生，其实很常见：走路没劲、提不动东西、站起来费劲。

这不是老了，而是肌肉真的“流失”了。肌肉不是胖瘦问题，而是支撑你站着、走路、翻身、咳嗽的“底盘”。底盘塌了，其他器官也撑不住了。

很多人以为自己还挺能动，直到有一天站起来突然眼前发黑、摔倒不起，才知道“原来自己的身体早就不是自己的了”。

尤其是那些独居老人，白天没人说话，晚上没人照应，一顿饭做不做没人知道，摔一跤没人看见。慢慢地，身体越来越虚，脑子越来越糊，连自己到底吃没吃饭都记不清楚。

认知能力的退化

，不是突然就得了老年痴呆，而是从“记不住昨天的事”开始，到“找不到回家的路”，再到“把煤气忘了关”。脑子这东西，不用就生锈，生锈了再想修，很难。

有时候你会发现，老人突然性情大变，脾气暴躁、反复唠叨、情绪低落，这些不一定是性格问题，而可能是

轻度认知障碍的苗头

。如果这时家人还觉得“人老了都这样”，那等到真正发展成重度痴呆，再后悔也晚了。

人到了75岁，身体和脑子都在走下坡路，这是自然规律。可问题是，

你有没有在下坡之前就踩稳刹车，装好护栏，找好拐杖

。

很多老人不怕生病，怕的是“拖累”。怕自己病了后，孩子们轮流照顾，怕卧床后屎尿不分，怕最后活成一具不自由的躯壳。可怕归怕，真正去准备的却不多。

我见过一个老太太，清醒的时候写好了自己的意愿：病重时不插管、不抢救、不插胃管、不让身体受罪。她把这份“预嘱”藏在抽屉里，告诉了儿子：“我不是不想活，而是不想被痛苦地活着。”

这不是消极，而是

一种清醒的尊严

。我们需要的，不是等病来了再被动接受，而是提前想好“我愿意活成什么样子”。

还有些老人，到了七八十岁，还不肯做体检。不是没时间，是怕查出问题。我劝他们：比“查出问题”更可怕的，是“问题早就有了你却一无所知”。

早期的高血压、高血糖、高血脂，没啥症状，但它们在身体里悄悄毁坏血管，就像水管年久失修，哪天突然爆了，不是运气不好，而是早就埋下隐患。

75岁以后，每年一次基础体检，不为长命百岁，只为不给自己添乱。

发现问题，就早一点调整，哪怕是换个吃饭方式、改改起居节奏，也比一病来就全盘崩溃强。

我还想说说“社交”这件事。人老了，不是一定要清净。

离群索居不是养生，是慢性自杀。

有些老人，什么都不缺，就是没人说话。一天到晚守着电视机，连对话都变成了自言自语。长此以往，脑子变慢、心情变糟、抵抗力变差。

人是社会动物，哪怕只是每天和邻居打个招呼、跟老朋友去公园坐一坐，都能让心灵有个出口。

孤独，是一种被低估的慢性病。它让人不想吃饭、不想出门、不想活得有劲。它会在不知不觉中把人拖垮，比疾病更安静，也更危险。

人一旦失去了生活的节奏，就像钟被拔了电，不再走动。早上不想起，晚上不想睡，一天混一天，最后就真的混过去了。

75岁以后，真正要准备的，不是“怎样不死”，而是“怎样活得像一个人”。有尊严地活，有节奏地活，有目标地活。

哪怕是每天给孙子做顿饭，哪怕是去广场和老姐妹跳支舞，哪怕是坚持写写老年日记，

身体活着，心也得活着。

不要害怕老去，怕的是你明明还活着，却早早放弃了自己。不怕生病，怕的是病来了你一无所知、毫无准备、兵败如山倒。

75岁不是老年生活的终点，而是另一个起点。这个起点的路，走得好不好，冷不冷清、顺不顺畅，很大程度上不是命，而是你有没有提前打好地基。

从今年开始，给自己多一点准备，不是为了长命百岁，而是

为了哪怕活到80、90，也依然活得像一个自己想成为的人。

参考文献：

1. 《中国老年人健康现状分析报告》.国家卫健委老龄健康司.2023年版.

2. 郭立新主编.《老年病学》.人民卫生出版社,2022年版.

3. 《骨质疏松症防治指南（2022年版）》.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.

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