秋冬不戴口罩，对老年人肺部到底好还是坏？呼吸科医生解析

进入深秋，早晚温差越来越大，公园里晨练的老人们对“戴不戴口罩”有了分歧。62岁的张大爷觉得秋冬空气清爽，戴口罩闷得慌，每次出门锻炼都敞着口鼻；而他的老伙伴李大爷则坚持戴口罩，说秋冬风硬，还有不少看不见的灰尘，怕伤着肺。

没过半个月，张大爷就开始频繁咳嗽，稍微活动一下就觉得胸闷气短，去医院检查后，医生说他是呼吸道受了冷空气和污染物刺激，引发了轻微炎症。这让不少老人犯了愁：秋冬不戴口罩，对肺部到底是好是坏？

其实不管是戴口罩还是不戴，都没有绝对的对错，关键要看老年人的身体状况和外界环境。有人觉得不戴口罩能呼吸到新鲜空气，对肺部有好处，这种说法也有一定道理。在天气晴朗、空气质量好的时候，不戴口罩能让肺部顺畅地吸入新鲜空气，不用受口罩的束缚，呼吸更自然。尤其是对于本身没有呼吸道基础病的老人来说，适度接触外界空气，还能让鼻腔和呼吸道黏膜保持一定的适应能力，不至于因为长期戴口罩变得过于敏感。

但秋冬季节不戴口罩的风险，对老年人来说更需要重视。秋冬天气干燥，空气中的粉尘、花粉等颗粒物比其他季节更多，这些微小的颗粒被吸入肺部后，很难被排出，长期积累下来可能会刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽、咳痰等不适。更关键的是，秋冬也是流感、呼吸道合胞病毒等传染病的高发期，老年人的肺部功能本身就随着年龄增长有所下降，免疫力也相对较弱，不戴口罩的话，病毒更容易通过呼吸道侵入体内，引发肺炎等严重问题，对肺部造成损伤。

另外，秋冬的冷空气对老年人肺部也是一种刺激。冷空气会让呼吸道黏膜血管收缩，血液循环变差，黏膜的防御能力会下降，此时肺部更容易受到外界刺激而出现不适，尤其是本身有慢阻肺、哮喘等基础病的老人，还可能因为冷空气刺激导致病情加重。

所以说，秋冬不戴口罩对老年人肺部的好与坏，不能一概而论。老人在选择是否戴口罩时，首先要关注空气质量，如果当天雾霾严重、沙尘天气或者花粉浓度高，就建议戴上口罩；在人员密集的场所，比如菜市场、超市等，为了防范传染病，也最好佩戴口罩。如果是在空气清新的户外，比如公园、郊外，且周围人员稀少，就可以不戴口罩，让肺部好好呼吸新鲜空气。

呼吸科医生也提醒，老年人选择口罩时，不用追求过厚的款式，优先选透气性好、贴合面部的医用外科口罩就可以，避免因为口罩过闷导致呼吸不畅。如果戴口罩时出现头晕、胸闷等不适，要及时取下口罩，到空气流通的地方休息。

说到底，保护老年人肺部健康，关键不在于“是否必须戴口罩”，而在于根据环境变化灵活调整防护方式。秋冬季节气候复杂，老年人身体抵抗力相对较弱，做好科学防护，才能让肺部更舒适，减少不适症状的发生。