老年痴呆跟打麻将有关？提醒：60岁后，打麻将时要注意这4点

“

天天打麻将，是不是越打越聪明？

”

张阿姨退休后，几乎每天都和老姐妹们围坐一桌，从上午十点打到下午四点。她常说：“打麻将能动脑筋，预防老年痴呆。”这句话在很多老年人中被奉为“保健真理”。

可真的是这样吗？

在门诊上，李医生接诊过不少像张阿姨这样的患者。她们精力充沛，记性却悄悄变差。最初是

记不住别人的名字

，后来连“今天星期几”都要看手机才能确认。起初家人以为是老了正常，但随着她几次走错回家的路，家中才警觉起来。

“她天天打麻将，怎么还会痴呆？”儿子在诊室里问。

李医生翻着她前几年的体检记录，又仔细问了生活习惯，最终做出初步判断：

轻度认知障碍

，如果不干预，有发展为阿尔茨海默病的风险。

麻将这件事，其实并不“简单”。

很多人以为，打麻将是锻炼大脑的好方法。确实，它需要记牌、分析和决策，理论上对认知有积极影响。但李医生的观察却发现，

关键在于“怎么打”

。

她接触过的患者中，有些人虽然天天打麻将，却

生活作息紊乱、饮食不规律、情绪反复波动

，甚至因为输赢影响血压，反而加速了大脑的“老化”。

打麻将本身不一定导致老年痴呆，但错误的方式，可能成为诱因之一。

60岁以后，大脑结构开始自然退化。如果再加上慢性疾病，比如高血压、糖尿病、血脂异常，就更容易影响脑部供血和神经传导。这些变化往往不痛不痒，却是“沉默的杀手”。

李医生曾随访过一位70岁的老先生，

五年前就开始出现“打牌时突然忘记自己摸了什么牌”的情况

，家人却以为是“一时走神”。三年后，他连打麻将都不愿去了，因为“看不懂牌”，最终确诊为阿尔茨海默病。

“认知功能的下降，往往不是一夜之间发生的。”李医生叮嘱患者家属，“是从细节一点点渗透生活。”

那么，

打麻将到底该注意什么？

李医生总结了

四个“高频误区”

，尤其适用于60岁以上的中老年朋友：

第一，避免长时间久坐不动。

久坐会影响全身血液循环，减少脑供血。李医生建议，每局间隙最好站起来活动5分钟，扭扭脖子、走一走，有助于缓解脑部疲劳。

第二，控制情绪波动。

很多老人打麻将时情绪激烈，输赢心太重会引起血压波动，甚至诱发心脑血管事件。尤其是冬季，寒冷加剧血管收缩，更要避免情绪“上头”。

第三，注意光线和环境噪音。

昏暗灯光、嘈杂环境会加重大脑负担，长期处于不舒适的感官刺激中，可能影响认知处理能力。建议选择通风明亮、安静的环境打牌。

第四，保持规律生活，不要“打通宵”。

李医生接触过多位因“打夜牌”导致睡眠紊乱的老人，睡眠不足是认知退化的重要诱因。大脑需要夜间完整的休息修复，才能维持清晰的思维。

李医生曾问一位老奶奶：“您最近还打麻将吗？”

她摇头：“不打了，坐不住了，牌也记不清。”

她顿了顿，补了一句：“以前打麻将是为了热闹，现在怕别人看出来我记性不好。”

这是很多老年人不愿承认的“退场方式”。

不是不喜欢打，而是怕暴露自己记忆力的衰退。

认知能力的下降，常常让老人陷入社交退缩，进而加剧精神孤独。

这也是为什么，李医生常强调，

中老年人不能只靠打麻将维持社交，要有多元的生活方式支撑认知健康。

从医学角度看，

认知功能的维持，是一个长期系统工程。

除了适当的脑力锻炼，还需要：

饮食均衡

：多摄入富含ω-3脂肪酸的鱼类、坚果类和绿叶蔬菜，有助于神经保护；

慢病控制

：高血压、糖尿病等疾病是认知障碍的“幕后推手”，

规范用药、按时复诊是关键

；

良好睡眠

：每晚7~8小时的深度睡眠，有助于脑内代谢垃圾的清除，

预防β-淀粉样蛋白沉积

，这正是阿尔茨海默病的核心机制；

适度运动

：每周3次以上中等强度的运动，如快走、广场舞，

可明显延缓认知功能的下降

。

李医生特别提醒：

药不能乱吃，补脑品更不能乱信。

很多老人听信“增强记忆”“预防痴呆”的广告，

私自服用所谓保健药物，反而可能影响肝肾功能，甚至干扰原有药物代谢。

他曾遇到一位老人，因吃了含银杏成分的“健脑丸”，造成抗凝药效果降低，诱发脑血栓。

“任何增加认知功能的药物，都应在医生指导下使用。”李医生反复强调。

冬季是老年人脑血管疾病的高发期，也是认知障碍加重的易发阶段。

李医生建议，

寒冷时节要注意保暖，特别是头部和手脚，不仅防寒，也利于脑供血平稳。

饮食上可适当食用

富含维生素B族的食物，如杂粮、豆类、瘦肉

，有助于神经功能维持。

李医生回忆，有一次随访，一位老人看着正在厨房忙碌的老伴，轻声说：

“她每天给我做饭，提醒我吃药，还陪我打几圈麻将……我记不得太多事，但她的样子，我记得很清楚。”

认知功能的维护，不只是靠药物和锻炼，更多靠有温度的陪伴。

最后，李医生轻声提醒：

“麻将可以打，但别指望它‘包治百病’。”

打麻将是一种社交方式，但

真正保护大脑健康的，是规律生活、慢病管理、充足睡眠和良好心态。

如果你身边的父母或邻居也常打麻将，不妨提醒他们注意这几点；如果你已经发现自己“记性变差”，也别讳疾忌医，

早期干预，总比后悔来得及时。

“愿每一位老人，都能既动脑，又安心。”

参考文献：

［1］王颖, 张明, 刘峰, 等. 阿尔茨海默病的危险因素及干预进展[J]. 中华老年医学杂志, 2024, 43(2): 123-127.

［2］李静, 郝伟. 老年认知障碍的早期识别与干预策略[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2025, 28(5): 45-49.

［3］国家卫健委. 中国老年健康蓝皮书（2023）［R］. 中国人口出版社, 2023.