老年人要戒酒吗？医生告诫：65岁以后的老人，饮酒牢记“5不饮”

你以为退休了，孩子大了，日子清闲了，偶尔喝点小酒是生活情趣，其实对身体来说，那一杯酒，可能就是压垮健康的最后一根稻草。

很多老人跟我讲，年轻时喝酒没事，现在怎么动不动就头晕、失眠、心慌？我只能无奈地说一句：不是你变脆弱了，是身体已经悄悄换了“说明书”。

不少人觉得，喝了一辈子酒，年纪大了更得“浅酌怡情”。但从我的临床经验看，65岁以后再喝酒，和年轻时候完全是两种后果。

你觉得是热络场面、助兴工具，其实身体里每一个器官都在默默叫苦。

肝脏的解毒能力逐年下降

，

脑血管的弹性开始减弱

，

胃肠的黏膜变得薄弱

，这时候再刺激它们，就像老旧电线再加负荷，随时可能短路。

有一位老患者，张叔，70出头，退休后天天小酌两杯，觉得这是“老年生活的味道”。后来体检发现肝功能异常，查出脂肪肝，再往后发展成慢性肝炎。

他一脸疑惑地问我：“我又不是酗酒，怎么搞成这样？”其实很多人都误会了，老年人哪怕喝得少，

酒精的代谢速度也比年轻人慢一倍

，

毒性积累的后座力更大

，这就是所谓的“老来喝酒，损伤加倍”。

从医学的角度讲，酒精进入人体后，首先在胃里就开始吸收，然后被送到肝脏代谢。但年纪大了，

胃排空变慢、肝细胞数量减少、酶活性下降

，意味着酒精在体内转一圈的时间更长，影响更广。

特别是脑部，酒精的神经抑制作用会变得更明显，很多老年人喝完酒后会出现恍惚、跌倒、短暂记忆丧失，这些都不是醉酒，而是神经系统在发出警报。

更别说有些老人本身就带着慢性病，像高血压、糖尿病、心脏病，这些和酒精可是一点都不“对付”。

酒精可能干扰降压药物的作用

，让血压忽高忽低；

也可能提高血糖波动风险

，增加胰岛负担；更恐怖的是，

它还可能诱发心律失常

，我见过太多因为喝酒导致心房颤动入院的老人，大多以为是偶然，其实是长年积累下来的隐患。

从心理层面看，很多老人喝酒不是为了开心，而是为了打发孤独。孩子忙、老伴不在，一个人吃饭没滋味，就靠酒来“热热身”。

但这种方式，说白了，是在用短暂的麻痹换长久的代价。

酒精的情绪放松只是暂时的，长期反而可能加重抑郁倾向

，特别是独居老人，更容易陷入“越喝越空虚”的恶性循环。

生活上也有不少误区。有些人觉得喝点白酒能暖胃、活血、助眠，这种说法放在年轻人身上都未必准确，更别说老年人了。

酒精本质上是刺激物

，

对胃黏膜和血管都是一种负担

。

有位老太太跟我说，她每晚睡前都喝一小杯红酒助眠，后来却失眠更严重了。我只能告诉她，

酒精虽然能让人入睡快，但却会干扰深睡眠

，结果是睡着了，人却更累。

还有一种情况特别危险——喝酒配药。很多老人每天都要吃药控制慢病，

而酒精和多种药物之间会发生相互作用

，轻则影响吸收效果，重则引发毒副反应。

尤其是镇静类、降压类、抗凝类药物，与酒精混合后，可能会出现头晕、跌倒、出血等严重后果。

有时候不是药不好，是酒把药“逼疯”了

。

说到这，你可能想问，那是不是65岁以后就得滴酒不沾？其实也不是非黑即白。我的建议是，

记住“5不饮”原则

，能帮你在“享受”和“保护”之间找到平衡：第一，

不空腹饮

，避免低血糖和胃刺激；第二，

不混药饮

，服药期间严禁接触酒精。

第三，

不贪杯饮

，一两即止，不贪图“微醺”；第四，

不情绪饮

，避免借酒消愁；第五，

不连续饮

，避免日积月累成瘾。

这些原则看起来简单，做起来却难。很多时候不是嘴馋，而是习惯在作祟。

改变习惯最难，但也是最值得的投资

。我常劝老人们，想喝的时候，换一杯温水、一碗热汤，甚至一段老电影，身体和心灵都会更受用。

酒精能带来的那点温热，其实生活中有太多方式可以替代

。

说到底，喝酒这件事，从来都不是“喝下去”那么简单。它牵扯到的是身体的承受力、心理的依赖性、生活的应对方式。65岁以后，身体的每一个反应都不再“听话”，它需要你更温柔地对待。

真正的养生，不是放弃快乐，而是找到能长久陪伴你的快乐方式

。

我曾经问过一位88岁的老奶奶，她几十年滴酒未沾，精神矍铄，笑着说：“我不靠酒提神，我靠每天晒太阳、和邻居聊聊天。”那一刻我深深明白，

陪你变老的，不是杯里的酒，而是你对生活的热爱

。

健康不靠一时节制，而在每一次选择时的清醒。

参考文献：

1. 国家卫生健康委员会.《中国居民膳食指南（2022）》.人民卫生出版社

2. 中华医学会老年医学分会.《老年人合理用药指导手册》.科学技术文献出版社

3. 中国知网.《酒精与老年慢性病关系探析》.《中国老年学杂志》