老年人太瘦有危害？医生呼吁70岁以上老人，体重最好保持在这个数

“我爸70岁不到，瘦得裤腰都快掉了，一顿饭吃两口就说饱，结果这半年不是咳嗽就是住院，医生说：太瘦也不是好事！”

你是不是也有类似的烦恼？家里老人一瘦下来，大家反而松了口气：“不胖不挺好吗？”但你可能不知道，

老年人太瘦，反而更容易出问题

。尤其是过了70岁，体重太低，不只是“吃得少”那么简单，背后藏着不少健康隐患。

有些人一听“瘦”，就觉得是好事，尤其是年轻时胖过的老人，更愿意把“瘦”当成健康的象征。但真相可能让你意外：

70岁以上的老人，如果体重过低，反而更容易生病，甚至更容易走得早。

这是怎么回事？先我们一步一步说清楚。

不少人发现，家里老人年纪一大，“怎么吃都瘦”，甚至“越吃越瘦”。这不是错觉，

是老年人代谢和身体结构变化的结果

。

一方面，年纪大了，消化能力变差，吃得也少；另一方面，肌肉流失得快，原本支撑身体的“硬货”没了，整个人就显得瘦骨嶙峋。

我身边好几个长辈，都是从退休后慢慢瘦下来的。乍一看精神不错，其实一量体重，吓一跳。

更麻烦的是，有些老人不是主动变瘦，而是因为潜在疾病，比如慢性胃病、糖尿病、甲状腺问题，甚至是肿瘤，才悄悄瘦下来的。

一旦老人“无缘无故”地瘦了，或者体重持续往下掉，可得提高警惕。

咱们常说“胖人多病”，但

瘦人特别是老年瘦人，也有一堆麻烦事

。

首先是

免疫力下降

。身体太瘦，蛋白质储备不够，免疫系统跟着“瘦”，一着凉就感冒，一感染就住院。

其次是

肌肉减少、容易跌倒

。肌肉少，走路没劲，容易摔跤。一摔就是骨折，骨折后卧床，卧床后并发症不断，很多老人就是这样一步步垮下来的。

还有就是

贫血、营养不良

。瘦不代表轻盈，有些老人瘦得连脸色都发黄，指甲没血色，那就不是“苗条”，是营养跟不上。

医生常说，

70岁以上的老人，体重别太轻，BMI（就是身高体重比）最好在24左右

。比如一个身高160公分的老人，体重保持在60公斤上下是比较合适的。

这几年，国内外不少研究都提到：

老年人BMI在24—27之间，反而比偏瘦的人更长寿，生病住院的概率也更低

。

比如在一项国内对超过10万老年人跟踪研究中发现，BMI在偏瘦范围（18.5以下）的人，死亡风险比正常体重高出约30%，而BMI稍高的老人（24—26），死亡风险反而更低。这说明了一个道理：老年人“有点儿肉”才是健康的底气。

医生也常说，年轻人该控体重，但老人得“护体重”。特别是超过70岁以后，体重如果掉得太快，或者一直维持在偏瘦水平，身体就像“库存告急”，一有风吹草动就容易垮。

先别急着上秤，咱可以从几个细节看看：

第一，裤腰是不是越来越松？原来穿着合适的裤子，现在得用腰带勒紧，可能就是体重悄悄掉了。

第二，握力是不是减弱了？原来拧瓶盖没问题，现在连拧个瓶盖都费劲，说明肌肉流失了。

第三，走路是不是没劲了？原来能逛一圈菜市场，现在走一半就得歇，体力也跟着体重一起掉了。

第四，饭量是不是变小了？吃饭不香、不饿、没胃口，也是体重下降的信号。

如果你发现家里老人有这几种情况，

最好带他去做个体检，查查体重、营养和肌肉情况

。

不是说让老人去猛吃大鱼大肉，而是要

吃得巧、吃得稳、吃得有营养

。我自己试过给爸妈调整饮食，下面这几个法子，真挺实用：

早晨吃蛋白

。鸡蛋、牛奶、豆浆轮着来，别光吃稀饭咸菜。

午餐多点肉

。鸡肉、鱼肉、瘦猪肉都可以，搭配点青菜和粗粮。

晚饭别太清淡

。很多老人晚饭只吃点稀饭就了事，久而久之，营养就跟不上。

每天加一小把坚果或者牛奶炖蛋，

不仅补热量，还补优质脂肪和蛋白质

。我爸原来天天吃稀饭，三个月瘦了5斤。后来我给他换成早上鸡蛋+牛奶+馒头，晚上喝点牛奶炖蛋，体重慢慢回来了，人也有精神了。

别看体重是“吃”出来的，其实“动”也很重要。走路、打太极、做做拉伸，都有助于

维持肌肉量

。肌肉一多，体重也更稳，人也更有力气。

不少医生说，

老年人“养肌肉”比“控体重”更重要

。你看那些身体结实的老人，哪怕体重稍微高一点，也比瘦弱的老人抗打多了。

别怕走两步，也别躺得太久。能动就动，动得越多，吃得香、睡得好，体重也更稳。

很多人还停留在“瘦等于健康”的观念里，咱今天就来澄清两个常见误区：

误区一：老人吃得少才长寿？

真相是：

吃得少可能导致营养不良，免疫力下降，反而更容易生病

。老人得吃得“够”，不是吃得“少”。

误区二：瘦下来就少得病？

老年人太瘦，跌倒、骨折、感染、住院的风险反而更高

。医生都说：

老人“壮一点”更抗事儿。

体重不是越轻越好，

70岁以上的老人，体重最好稳定在BMI24左右，稍微“有点肉”是好事，不是坏事

。

平时多留意饭量、体力、裤腰松紧这些小信号，别等到人瘦得不行了，才想起来补。定期体检、遵医嘱，

别拿“瘦”当健康，“肉”点儿的老伙计，活得可稳当多了。

参考文献：

1. 王丽萍,张建中.老年人营养不良现状及其干预措施研究进展[J].中国老年学杂志,2021,41(12)：2554-2557.

2. 中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京：人民卫生出版社,2022.

3. 李玉,刘晓红.体重指数与老年人死亡率关系的流行病学研究[J].中国公共卫生,2020,36(5)：689-692.

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