痛风为何偏爱中老年男性？专家提醒：科学管理可防可治

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“脚趾一疼，连被子都不敢碰。”

不少中老年男性第一次痛风发作时，都是在半夜被“钻心的痛”惊醒。疼得人直冒冷汗，连走路都困难。这种被称为“帝王病”的现代顽疾，似乎特别“钟情”中老年男性。

这是巧合，还是有科学依据？痛风真的是富贵病吗？它能治好吗？

别急，我们今天就把这个“老毛病”掰开揉碎讲清楚。

提起痛风，很多人第一反应就是：“是不是吃虾吃蟹太多了？”

这话不全错，但也太片面了。

痛风的罪魁祸首，是一种叫做

尿酸

的代谢产物。我们每天吃进的食物中含有一种叫嘌呤的物质，它被身体代谢后就产生了尿酸。

正常情况下，尿酸会通过肾脏排出去。但当尿酸生成太多，或者排得太少，就会在体内积聚，形成结晶，沉积到关节里，引发剧烈疼痛——这就是痛风的本质。

“不是海鲜惹的祸，而是尿酸惹的祸。”

而尿酸的来源，除了饮食，还有一个常被忽视的大因素：

自身代谢异常

。

所以，管住嘴只是第一步，管好身体才是关键。

这个问题其实藏着一串“中年危机”的生理密码。

首先，

男性天生尿酸水平就比女性高

。这是因为雄性激素会影响嘌呤代谢，而雌激素有助于尿酸排出。所以女性在绝经前，较少得痛风；一旦绝经，风险就会迅速上升。

其次，

年龄越大，新陈代谢越慢

，肾功能也会逐渐下降。尿酸排泄能力减弱，堆积的风险自然也就增加了。

再加上中年男性常见的“三高”——高血压、高血脂、高血糖，很多人还伴有肥胖，而这些疾病本身就会影响尿酸代谢。

一来二去，痛风就盯上他们了。

所以说，痛风不是“吃出来的富贵病”，而是“代谢出的问题”。

“像被锤子砸、像被火烧、像刀子在割。”这些都是痛风患者对发作时的真实描述。尤其是第一次发作，

大多发生在夜间的第一跖趾关节，也就是大脚趾根部

。

红、肿、热、痛，一个不少，有时甚至发烧。严重时，连床单轻轻一碰都能引起剧痛。

但更可怕的是，

如果不及时治疗，痛风不会“自己好”

，反而可能发展成慢性痛风，形成痛风石，侵蚀关节、肾脏，甚至导致尿毒症。疼痛只是“开胃小菜”，后患才是真正的“重头戏”。

很多人得了痛风后，第一反应是“不吃海鲜、不喝啤酒”，然后就不管了。

这种“只靠节食”的做法，往往收效甚微。

痛风的管理是一门“综合课”，而不是“单选题”。

并不是所有含嘌呤的食物都要避免，比如豆制品。虽然它们嘌呤含量不低，但研究发现，对尿酸水平影响不大。

真正要控制的，是

动物内脏、浓汤、啤酒、甜饮料

等这类“高嘌呤+高热量”的组合。

专家建议：每日蛋白质摄入要均衡，适量摄入低脂奶制品、鸡蛋、鱼类等优质蛋白，有助于控制尿酸。

肥胖不仅会影响尿酸排泄，还容易诱发高血压、糖尿病等“代谢病兄弟”。

减重能有效降低尿酸水平，但切记

不要节食式减肥

，因为那会让体内代谢紊乱，反而加重痛风。

保持每周减重0.5~1公斤的节奏，才是科学之道。

很多人一疼就吃药，不疼就停药，这是大忌。

急性期需要

抗炎止痛药

，缓解症状；而长期管理则需要

降尿酸药物

，如别嘌醇、非布司他等。

这类药物需在医生指导下长期服用，尿酸维持在每升360微摩尔以下，才能防止复发。

“不疼≠好了，停药前务必咨询医生。”

每天喝水2000毫升以上，有助于稀释尿酸，促进排出。

适当运动可以改善代谢，但应避免剧烈运动，防止乳酸堆积抑制尿酸排泄。

“水，是最便宜的降尿酸‘药’。”

痛风虽然难缠，但并非不可战胜。

只要做到早发现、早干预、长期管理，就能过上“不痛”的人生。

如果你是40岁以上的男性，有“三高”病史，或者家族中有人得过痛风，那就要提高警惕。定期检查血尿酸，最好每年一次。

别等到疼得下不了床，才想起去看病。

写在最后

痛风不是富贵病，也不是绝症。它更像是身体给你的一个“代谢警告”。听懂这个信号，科学地管理生活方式，配合医生长期治疗，大多数人都可以把痛风“管住”，甚至多年不发作。

中年不是健康的终点，而是管理身体的起点。别让痛风偷走你的生活质量。

参考文献：

[1] 中华医学会风湿病学分会.《痛风诊疗指南（2019年版）》

[2] 国家卫生健康委员会.《居民营养与慢性病状况报告（2020年）》

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