颈动脉斑块不是老年病！医生提醒：35岁+久坐人群已成高发群体

“改方案改到凌晨，要赶在截止日前提交”“一坐大半天，起身突然天旋地转”“咖啡配外卖加班，总觉得没力气”——这些场景，对35岁以上、天天守着电脑久坐加班的人来说太熟悉了。但你可能没察觉，这些习以为常的“久坐、熬夜、连轴转”，正在让颈动脉悄悄“长疙瘩”——也就是医学上说的颈动脉斑块，正慢慢盯上你。

“长期久坐、作息不规律的职场人群是颈动脉斑块的隐性高危群体，35岁后代谢下降，风险更显著。”广州市红十字会医院颈动脉斑块诊疗中心首席专家、主任医师范红星指出，颈动脉是大脑供血核心通路，斑块实为血管壁脂质沉积的粥样硬化病灶，早期无症状，一旦破裂脱落可能引发脑缺血、脑卒中，“早识别、早干预至关重要”。

为啥“久坐加班族”容易被斑块盯上？

“颈动脉斑块的形成是多因素长期作用的结果，而非单一原因导致，久坐职场人群的工作与生活习惯，恰好契合了斑块形成的三大关键机制。”范红星说。

1.久坐致血流异常，加速脂质沉积

单次久坐4～6小时，会减缓血流速度，降低颈动脉壁剪切力，使低密度脂蛋白胆固醇更易沉积动脉内膜，形成斑块早期形态脂质条纹。35岁后脂质代谢能力下降，会进一步加速斑块进展。

2.熬夜引发代谢紊乱，加重血管损伤

熬夜打破昼夜节律，一方面使血压波动刺激血管内皮，另一方面抑制脂蛋白代谢酶活性，加快脂质沉积，叠加高糖高油饮食，形成“代谢紊乱—血管损伤”恶性循环。

3.长期应激诱发血管炎症

工作压力使身体处于应激状态，应激激素升高血压、激活炎性通路，增加血管内皮通透性，为脂质吸附创造条件，慢性炎症是斑块进展的核心驱动因素。

出现这些信号，警惕颈动脉“长疙瘩”

范红星介绍，多数颈动脉斑块患者早期无特异性症状，这也是其被称为“隐形杀手”的主要原因。但当斑块进展至一定程度，或出现不稳定状态时，身体会出现典型预警信号，须及时识别。

1.肢体麻木、无力

短暂性脑缺血发作（TIA）相关症状，表现为突发的单侧肢体麻木、无力、言语不清或者突然看东西模糊、眼前一黑，症状持续数分钟至数小时后自行缓解。此类症状多因斑块表面血栓脱落，堵塞颅内小血管所致，是脑卒中的“前驱预警”，出现后须在24小时内马上就医。

2.头晕、频繁打哈欠

慢性脑供血不足症状，表现为长期存在的头晕、打哈欠、记忆力减退、注意力不集中等症状，部分患者伴随睡眠障碍。这些是颈动脉狭窄导致大脑长期供血不足的表现，若持续超过1个月，需排查颈动脉病变。

3.颈部酸胀不适

颈动脉相关局部症状，包括肿胀不适，或在颈部侧方摸到有搏动性包块，提示斑块可能已造成明显管腔狭窄。

范红星建议，职场人满足以下任一条件，建议每年查1次颈动脉超声：

① 40岁以上；

② 日均久坐≥4小时；

③ 每周加班≥3次或每月熬夜≥4次；

④ 有“三高”基础病；

⑤ 有吸烟史或心血管病家族史。

该检查无创，可清晰评估斑块大小、性质及狭窄程度。

“久坐族” 怎么保护颈动脉？

“预防斑块不用搞复杂，关键是把保护融进日常。”结合职场场景，范红星给了4个建议：

1.定时打破久坐状态：采用“1小时工作+5分钟活动”模式，通过手机闹钟或办公软件设置提醒，起身进行简单的肢体活动，如靠墙站立、颈肩拉伸、原地踏步，或绕办公区域行走，促进下肢静脉回流与全身血液循环，降低脂质沉积风险。

2.优化作息与睡眠质量：避免“无效熬夜”，优先在工作时间内完成核心任务；若需加班，可采用“分段休息法”（每2小时休息10分钟），减少连续熬夜时长，维持昼夜节律稳定。

3.科学调整饮食结构：减少高糖、高油、高盐的外卖与加工食品摄入，选择清蒸、白灼等烹饪方式的餐食；办公间隙以坚果、新鲜蔬果替代高糖零食，补充不饱和脂肪酸与膳食纤维；每日饮水1500～2000ml，避免过量饮用咖啡（每日≤2 杯）与含糖饮料。

4.定期筛查，早干预早放心：40岁以上建议每年做一次颈动脉超声检查，查出斑块也别慌，快到医院咨询医生，调整生活习惯、规范治疗。

“临床发现，很多人总觉得颈动脉斑块是老年病，其实不然，35～45岁的职场人，不少因为坏习惯中招。”范红星强调，拼工作重要，但健康是底线，“护好颈动脉，就是护好大脑，定期查查、科学调调，才能既干得动活，又有好身体”。

文/广州日报新花城记者：张青梅 通讯员：胡颖仪、孙冰倩

广州日报新花城编辑：林霞虹