数名专家强调:做完骨密度检查,老年骨质疏松者关注这 3 点
发布时间:2026-01-17 18:34 浏览量:1
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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
“骨头这玩意儿啊,年轻时扛得住摔,老了连打个喷嚏都怕骨折。”
这不是玩笑,而是许多老年人真实的处境。
根据国家卫健委发布的《骨质疏松防治指南(2022年版)》,我国60岁以上人群中,骨质疏松症患病率超过32%。
简单说,平均每3位老人中,就有1位骨头“不太行了”。
于是,越来越多的中老年人开始关注骨密度检查。可问题来了——
做完骨密度检查,报告是怎么看的?结果正常就能高枕无忧?查出来骨质疏松,又该怎么办?
我们请教了多位骨科、内分泌科及老年病专家,结合权威指南,一次性讲清楚:
老年人做完骨密度检查后,要特别注意这3件事。
很多老年人拿到骨密度报告,一看“正常”两个字,就松了一口气。
但实际上,这口气松得
可能太早了
。
骨质疏松的真正“危险”,不仅仅在于骨密度低,更在于“骨折风险高”。
中国疾病预防控制中心在2021年发布的一项研究指出:超过40%的髋部骨折发生在骨密度“接近正常”的人群中。换句话说,有些骨头“看上去很健康”,实则一摔就断。
那为啥会这样?
因为
骨强度=骨密度+骨质量
。而我们平时做的骨密度检查(DEXA双能X线吸收法),只能测到骨密度,
对“骨质量”没那么敏感。
就像你看一个鸡蛋,只看壳厚不厚,却不知道里面是不是空心的。
所以,如果你年纪大了、身体偏瘦、曾经摔倒过或者有骨折史,即便骨密度正常,也不能掉以轻心。
建议:
身体条件允许的老年人,每年进行一次骨密度检查
同时,医生可能会建议做“FRAX骨折风险评估”工具,更全面判断骨折风险
若家族中有骨质疏松骨折史,或使用过糖皮质激素等药物,应提前干预
有些人一听骨质疏松,第一反应是:“完了,是不是要靠轮椅了?”
其实,
骨质疏松本身不可怕,怕的是它带来的并发症——骨折。
尤其是髋部骨折,被称为“老人最后一次骨折”。据《中国骨质疏松蓝皮书》统计,
一旦发生髋部骨折,1年内的死亡率高达20%。
更可怕的是,
很多骨折不是因为磕得多重,而是“轻轻一摔”
。比如:
起夜没开灯,被地毯绊了一下
洗澡脚滑,一屁股坐在地上
弯腰捡个东西,脊椎突然“咔嚓”一声
所以,
减少跌倒,是老年人对抗骨质疏松最重要的一步。
建议:
家中地面保持干燥,
浴室加防滑垫,楼道加夜灯
起身别太快,
穿鞋要合脚,避免拖鞋绊脚
多做“稳平衡”的运动,如太极、八段锦、散步,每天30分钟左右有条件的老人,可到医院做
平衡能力评估或跌倒风险评估
“我骨质疏松,得多吃钙片才行。”
这句话对了一半,但也
容易走进误区。
首先,
钙只是骨骼的“原材料”,真正决定你骨质强不强的,是骨代谢的“施工队”——维生素D、甲状旁腺激素、骨形成细胞等。
如果你年纪大了,身体对钙的吸收效率变差,
光吃钙片,不配合维生素D,等于白吃。
更别提有些人一听补钙好,就猛吃高钙奶粉、钙片、钙口服液,结果
肾结石、血钙过高
也找上门来。
更重要的是,
一旦确诊骨质疏松,靠补钙已经远远不够
。
骨科三甲医生指出,
治疗骨质疏松的核心,是“抑制骨吸收+促进骨形成”
。目前常用的药物包括:
双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠):减少骨吸收PTH类似物(如特立帕肽):促进新骨形成RANKL抑制剂(如地诺单抗):延缓骨质流失
这些药物必须在医生指导下使用,
不能自行购买或长期服用补品替代。
建议:
确诊骨质疏松后,
遵医嘱进行正规药物治疗
合理补钙(每日600–1000mg)+补充维生素D(每日400–800 IU)饮食中增加
豆制品、深绿叶蔬菜、小鱼干
等天然钙源户外晒太阳15~30分钟,
有助于体内合成维生素D
骨质疏松不像感冒,来得不突然,也不会立刻“要命”。
但它就像“沉默的杀手”,一点点偷走你骨头的硬度,让你在不经意间,付出沉重代价。
真正聪明的老年人,不是等骨头疼了才看医生,而是提前做骨密度检查,学会看懂报告,日常就预防。
别让“摔一跤”成了人生的转折点。
参考资料:
[1] 国家卫生健康委员会. 《骨质疏松防治指南(2022年版)》
[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 《中国骨质疏松蓝皮书》
[3] 中国疾病预防控制中心.《我国老年人骨质疏松患病率调查报告》
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