数名专家强调:做完骨密度检查,老年骨质疏松者关注这 3 点

发布时间:2026-01-17 18:34  浏览量:1

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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。

“骨头这玩意儿啊,年轻时扛得住摔,老了连打个喷嚏都怕骨折。”

这不是玩笑,而是许多老年人真实的处境。

根据国家卫健委发布的《骨质疏松防治指南(2022年版)》,我国60岁以上人群中,骨质疏松症患病率超过32%。

简单说,平均每3位老人中,就有1位骨头“不太行了”。

于是,越来越多的中老年人开始关注骨密度检查。可问题来了——

做完骨密度检查,报告是怎么看的?结果正常就能高枕无忧?查出来骨质疏松,又该怎么办?

我们请教了多位骨科、内分泌科及老年病专家,结合权威指南,一次性讲清楚:

老年人做完骨密度检查后,要特别注意这3件事。

很多老年人拿到骨密度报告,一看“正常”两个字,就松了一口气。

但实际上,这口气松得

可能太早了

骨质疏松的真正“危险”,不仅仅在于骨密度低,更在于“骨折风险高”。

中国疾病预防控制中心在2021年发布的一项研究指出:超过40%的髋部骨折发生在骨密度“接近正常”的人群中。换句话说,有些骨头“看上去很健康”,实则一摔就断。

那为啥会这样?

因为

骨强度=骨密度+骨质量

。而我们平时做的骨密度检查(DEXA双能X线吸收法),只能测到骨密度,

对“骨质量”没那么敏感。

就像你看一个鸡蛋,只看壳厚不厚,却不知道里面是不是空心的。

所以,如果你年纪大了、身体偏瘦、曾经摔倒过或者有骨折史,即便骨密度正常,也不能掉以轻心。

建议:

身体条件允许的老年人,每年进行一次骨密度检查

同时,医生可能会建议做“FRAX骨折风险评估”工具,更全面判断骨折风险

若家族中有骨质疏松骨折史,或使用过糖皮质激素等药物,应提前干预

有些人一听骨质疏松,第一反应是:“完了,是不是要靠轮椅了?”

其实,

骨质疏松本身不可怕,怕的是它带来的并发症——骨折。

尤其是髋部骨折,被称为“老人最后一次骨折”。据《中国骨质疏松蓝皮书》统计,

一旦发生髋部骨折,1年内的死亡率高达20%。

更可怕的是,

很多骨折不是因为磕得多重,而是“轻轻一摔”

。比如:

起夜没开灯,被地毯绊了一下

洗澡脚滑,一屁股坐在地上

弯腰捡个东西,脊椎突然“咔嚓”一声

所以,

减少跌倒,是老年人对抗骨质疏松最重要的一步。

建议:

家中地面保持干燥,

浴室加防滑垫,楼道加夜灯

起身别太快,

穿鞋要合脚,避免拖鞋绊脚

多做“稳平衡”的运动,如太极、八段锦、散步,每天30分钟左右有条件的老人,可到医院做

平衡能力评估或跌倒风险评估

“我骨质疏松,得多吃钙片才行。”

这句话对了一半,但也

容易走进误区。

首先,

钙只是骨骼的“原材料”,真正决定你骨质强不强的,是骨代谢的“施工队”——维生素D、甲状旁腺激素、骨形成细胞等。

如果你年纪大了,身体对钙的吸收效率变差,

光吃钙片,不配合维生素D,等于白吃。

更别提有些人一听补钙好,就猛吃高钙奶粉、钙片、钙口服液,结果

肾结石、血钙过高

也找上门来。

更重要的是,

一旦确诊骨质疏松,靠补钙已经远远不够

骨科三甲医生指出,

治疗骨质疏松的核心,是“抑制骨吸收+促进骨形成”

。目前常用的药物包括:

双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠):减少骨吸收PTH类似物(如特立帕肽):促进新骨形成RANKL抑制剂(如地诺单抗):延缓骨质流失

这些药物必须在医生指导下使用,

不能自行购买或长期服用补品替代。

建议:

确诊骨质疏松后,

遵医嘱进行正规药物治疗

合理补钙(每日600–1000mg)+补充维生素D(每日400–800 IU)饮食中增加

豆制品、深绿叶蔬菜、小鱼干

等天然钙源户外晒太阳15~30分钟,

有助于体内合成维生素D

骨质疏松不像感冒,来得不突然,也不会立刻“要命”。

但它就像“沉默的杀手”,一点点偷走你骨头的硬度,让你在不经意间,付出沉重代价。

真正聪明的老年人,不是等骨头疼了才看医生,而是提前做骨密度检查,学会看懂报告,日常就预防。

别让“摔一跤”成了人生的转折点。

参考资料:

[1] 国家卫生健康委员会. 《骨质疏松防治指南(2022年版)》

[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 《中国骨质疏松蓝皮书》

[3] 中国疾病预防控制中心.《我国老年人骨质疏松患病率调查报告》

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