老年癌症患者在生命最后几个月常常接受不恰当治疗

阅读文摘 《姑息治疗与社会实践》刊发日本科学家最新研究论文：研究人员分析了1269名晚期癌症老年患者的医疗记录，超过70%患者被给予不适宜的处方药治疗，而且处方药在患者临终前仍在进行。 那些入住临终关怀病房的老年癌症患者常常服用多种药物，特别是女性老年患者服用不适合的药物更为常见。 许多患有晚期癌症的老年患者需要服用多种药物——这些药物或用于治疗癌症相关症状，或用于治疗长期慢病，如果高血压、糖尿病等。但是，研究人员发现，随着患者生命接近尾声，很多药物治疗可能弊大于利。 研究人员发现，那些被认为不适宜的药物应当考虑停用，因为它们可能会加重患者病情或增加不必要的经济负担。然而，目前对于医院给出的处方频率，以及哪些患者应当停用哪些药物却很少有人关注和研究。 该研究项目分析了1269名年龄在≥65岁的癌症患者医疗保险数据。研究人员发现，在患者去世前6个月、3个月和1个月三个时间点审查了处方药品使用数据。 两项主要发现：约77% 的患者在去世前六个月至少服用过非必需处方药；在去世前一个月内这一比例明显下降，这表明在生命末期药物逐渐调整。 其二，女性患者用药数量较多和合并症较多、以及长期住院患者（尤其是姑息治疗和临终关怀病房患者）更容易多用药。 研究结论是，医院和病房应当制定结构化药物治疗方案完善适当减药，最大限度减少不必要伤害，并优化临终患者的医疗护理。