得老年痴呆，是因为“用脑太少”还是“用脑过多”呢？

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“你说我妈是不是脑子用太多了？年轻时又教书又管家，现在反倒糊涂得快。”

“我爸退休十年，天天打麻将、看电视，怎么也得了痴呆？”

在一次门诊中，医生听到了这两个完全相反的猜测。有人担心脑子用得太多会累出病，也有人觉得脑子用得太少才是罪魁祸首。那到底哪种说法更靠谱？

有关老年痴呆的误解，其实一直都不少。有人以为它是记性差的“升级版”，也有人觉得这是“老了就该这样”。但事实远比我们想象的复杂。

老年痴呆

，医学上叫做阿尔茨海默病，是最常见的一种神经退行性疾病。它不是突然“糊涂”，而是大脑结构在慢慢发生变化，最终影响到人的记忆、语言、认知甚至性格。

根据国家卫健委发布的数据，全国60岁及以上老年人中，约有1000万人患有阿尔茨海默病。这个数字还在逐年增长。

这不是个别老人的问题，而是整个社会必须面对的健康挑战。

那到底是“用脑太多”，还是“用脑太少”导致了这个病？其实，真正的答案并不在这两者之间的简单选择题里。

科学研究已经明确，阿尔茨海默病的发生是多种因素共同作用的结果。

年龄是最主要的危险因素

，大多数患者的发病年龄在65岁以后，年纪越大，风险越高。但并不是所有老人都会得病。

除了年龄，还有遗传因素在作祟。研究发现，携带APOE ε4基因的人患病风险更高。如果直系亲属中有患者，自己得病的可能性也会上升。但基因不是命运，即使带有这个基因，也并不代表一定会得病。

日常的生活方式，同样隐藏着重要线索。

长期缺乏运动、饮食不均衡、睡眠质量差、慢性病控制不好

，都会增加患病的可能性。尤其是那些有高血压、糖尿病、高血脂的人群，更应该警惕。

至于“用脑太多会不会累坏大脑”？目前没有任何权威研究证明，脑力劳动会直接导致阿尔茨海默病。相反，

适度的脑力活动可以延缓大脑退化过程

。

比如，一项发表于《柳叶刀》的研究指出，受教育程度高、经常从事复杂认知任务的人群，患病风险明显较低。这是因为他们拥有更强的“认知储备”，即使脑部出现病变，也能通过其他神经通路暂时维持功能。

但这并不意味着，天天加班、用脑过度，就能“锻炼”大脑。

过度压力、睡眠剥夺、长期焦虑

，反而可能损害大脑健康。研究发现，长期高压状态下，大脑中的海马体（负责记忆的区域）会萎缩，反而更容易诱发认知障碍。

那么，“用脑太少”是不是就一定会得痴呆？也不是这么简单。

大脑像肌肉一样，用进废退

。如果长期缺乏刺激，比如整天看电视、缺乏社交、重复单调的生活，大脑就会变“懒”，神经元之间的连接变少，认知能力慢慢下降。

这也是为什么，

保持一定的学习、阅读、社交活动

，能有效延缓阿尔茨海默病的发生。哪怕是每天和人聊聊天、学一门新技能、记账、写字，都是在给大脑“做运动”。

所以，问题的关键不在“用脑多少”，而在于

怎么用脑

。

医生常说，预防老年痴呆，最有效的方法就是“活得有意思”。这不是一句鸡汤，而是实实在在的医学建议。中国老年医学学会明确推荐，老年人应保持

规律作息、合理饮食、适度运动、积极社交

，并参与力所能及的脑力活动，比如下棋、写字、养花、听音乐等。

此外，

控制“三高”

、戒烟限酒、保持心情愉快，也是保护大脑不可忽视的一部分。

值得注意的是，老年痴呆不是突发性疾病，它有一个缓慢发展的过程。最早期的表现，往往是一些轻微的“健忘”或“找词困难”。比如忘记刚刚说过的话、找不到熟悉的路、叫不出亲人的名字。如果能在这个阶段发现并就诊，病情是可以延缓的。

目前，虽然还没有彻底治愈阿尔茨海默病的方法，但

早发现、早干预、早治疗

已被证明可以有效延缓病程，提高生活质量。

说到底，阿尔茨海默病不是“懒出来的”，也不是“累出来的”。它更像一场大脑的“慢性风暴”，悄悄铺开在岁月之中。我们无法完全阻止它的来临，但可以用科学的方式尽量推迟它的脚步。

所以，与其纠结“脑子用多还是用少”，不如问问自己：我有没有每天

动一动脑子、动一动身体、动一动心情

？这三样，才是真正的“护脑良方”。

别等到脑子开始“掉线”，才想起要保护它。记住，大脑是我们一辈子的“总司令”，值得我们用心呵护。

参考资料：

[1] 国家卫生健康委老龄健康司. 《中国阿尔茨海默病现状报告》. 2022年

[2] The Lancet. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission.

[3] 中华医学会神经病学分会. 《阿尔茨海默病诊断与治疗指南（2021年版）》.