数名医生提示：只要做过颈动脉彩超，中老年人务必重视这2个指标
发布时间：2026-01-27 15:40 浏览量：1
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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
“颈动脉彩超检查，没看到大问题，那就没事了？”
很多中老年人拿着检查单，扫几眼，看到“未见明显狭窄”几个字，就松了口气。可医生却说：
别急着放心，有两个关键指标，才是真正的“晴雨表”
。
颈动脉，可不是脖子上一根普通的“管子”。它是大脑的“高速通道”，一旦出问题，轻则头晕耳鸣，重则猝然倒地。
这两个指标，很多人检查了也不懂，今天我们就来掰开揉碎地讲一讲。
咱们先把基础弄清楚。颈动脉彩色多普勒超声，简称颈动脉彩超，是一种非侵入性的检查方式，主要用来观察颈动脉的结构和血流情况。
医生通过它，可以看出：
动脉有没有
斑块
血管有没有
变窄
血流速度是否
异常
别小看这些变化，中国卒中学会早在2020年就指出：
颈动脉粥样硬化是脑卒中的重要危险因素之一
。而脑卒中，正是我国致死和致残率最高的疾病之一。
换句话说，
颈动脉的状态，直接影响你大脑的“安危”
。
很多人以为，看颈动脉彩超，主要看有没有“狭窄”。其实，医生更关注的是两个指标：
这是啥？简单说，就是颈动脉血管壁的“厚度”。
健康的血管，壁薄弹性好；而一旦开始变厚，就说明动脉粥样硬化已经“悄悄上线”。
国家卒中筛查与防治工程委员会
提出：
正常成人IMT应小于0.9毫米，超过1.0毫米，就提示有动脉硬化风险。
而如果你在彩超报告上看到“局部增厚”“斑块形成”“IMT 1.1mm”等提示，
哪怕没有明显狭窄，也不能掉以轻心
。
有研究发现：
IMT每增加0.1毫米，卒中风险就上升13%（数据来源：中国卒中学会年会报告，2021）
划重点：
IMT厚度增加，是脑卒中的“前哨信号”之一。
颈动脉斑块，就像血管里的“地雷”。
有的斑块老老实实待着，有的却“脾气暴”，一旦破裂，就可能引发血栓，堵住通往大脑的血管，
诱发脑梗，甚至猝死
。
斑块的危险程度，主要看它的“质地”：
稳定性斑块：结构紧密，表面平滑，相对安全不稳定斑块：内部松软、易破裂，是“定时炸弹”
医生在彩超报告中常会备注“斑块回声不均匀”“软斑块”“混合性斑块”，这些词就是在提示：
这个斑块不太“听话”
。
一项发表于《中华老年多器官疾病杂志》的研究指出：
不稳定性斑块占所有脑卒中患者中的比例高达67.5%
划重点：
不是斑块大小，而是斑块性质，决定它的危险程度。
说白了，报告单上专业术语太多，看不懂。
很多中老年人拿到报告，看见“未见明显狭窄”就放心了，但
IMT增厚、软斑块这些“隐藏危险”，往往被忽略
。
更棘手的是，不少基层检查机构，
只报告有没有斑块，有没有狭窄，根本不写IMT数值和斑块性质
。这就需要患者主动问医生：
“医生，我的IMT有多厚？”
“斑块是硬的还是软的？”
别怕麻烦，这两句问清楚，可能就多活十年。
别慌，发现问题是好事，关键在“及时止损”。
医学界有共识：动脉硬化是可控性疾病，只要管理得好，很多人都能“逆转风险”。
饮食清淡
：少吃油腻、动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物
戒烟限酒
：烟草中的尼古丁会加速血管老化
规律运动
：每天快走30分钟，能改善血管弹性
控制三高
：高血压、高血脂、高血糖是“硬化三兄弟”
建议总结：
管住嘴，迈开腿，定期监测血压血脂，是保住颈动脉的基础功课。
如果IMT已经超过1.0mm，或存在不稳定斑块，医生可能会建议：
他汀类药物：降低“坏胆固醇”，延缓斑块发展抗血小板药物：如阿司匹林，防止斑块破裂后形成血栓控制基础病：糖尿病患者需用降糖药配合控制
别听信所谓“天然降脂药”或者“保健品软化血管”这些说法，
目前没有任何保健品能替代正规治疗
。
这事儿，别等出问题才去查。
中国老年保健协会建议
，以下人群应在50岁后
每1～2年做一次颈动脉彩超
：
有“三高”病史者有冠心病、脑梗家族史者长期吸烟、肥胖、体力活动少者
而如果已经出现头晕、耳鸣、记忆力下降、手脚麻木等情况，不论年龄多大，
都建议尽快检查
。
写在最后
颈动脉彩超，其实是身体给你的“提前预警”。
别等到晕倒、半身不遂，才追悔莫及。
记住这两个指标：IMT厚度、斑块性质，才是决定你是否真正“安全”的关键。
看报告别只盯“有没有狭窄”，那只是冰山一角。
真正的风险，藏在你不懂的那行字里。
中国卒中学会.《2021年中国脑卒中防治报告》
中华医学会心血管病学分会.《动脉粥样硬化早期筛查与干预指南（2020版）》
《中华老年多器官疾病杂志》，2022年第21期：颈动脉斑块性质与卒中风险关系研究
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