医生提醒:老年人一旦服用氨基葡萄糖，为了安全，这3点常识建议看完

63岁的陈大阳年轻时一直在建材市场做仓储管理，二十多年几乎天天和水泥袋、瓷砖箱打交道。退休后，他并没有彻底闲下来，而是被朋友拉去帮忙看一个小型仓库，白天负责清点、搬运、登记，晚上回家得也不算早。多年下来形成的习惯很难改：

久站、久蹲、受凉不当、搬重物时图省事用关节硬顶

，在他看来都是“扛一扛就过去的小事”。

从

2022年2月

开始，变化一点点显现出来。2月的一天，清晨起床时，陈大阳习惯先坐在床沿，把双脚放稳，再用力撑着床板站起身。就在

双手用力按住床沿、准备借力起身的瞬间，十根手指的关节忽然同时发胀，像是被从里面塞进了气体，迅速顶满了整个关节腔

。他下意识地收紧手指，却立刻感到

指节屈伸时僵硬发滞，伴随着一阵迟钝却清晰的钝痛

。

陈大阳皱了皱眉，

猛地甩了甩双手

，又用力张开、攥紧，反复活动了几下，等那股胀痛稍微散开，才继续站直身体。他的心里给出的解释很快就成形——“

天冷，老胳膊老腿了，活动活动就好

。”那一刻，他甚至带着一点自嘲，把不适轻轻带过。

白天，陈大阳在仓库整理一批散件。把一个木箱从地面拖出来后，他弯着腰调整位置，随后用力直起身体。就在

膝盖完全伸直、身体重量重新压下去的那一瞬间，左膝关节深处猛地窜出一阵刺痛，像是有什么东西卡在关节缝里，被强行挤了一下

。陈大阳

本能地倒吸一口气，立刻缩回左腿，一只手猛地扶住货架

，可下一秒，

膝盖却开始不受控制地发软，关节像被突然抽走了支撑力

。

他咬着牙站在原地硬撑了几秒，却清楚地感觉到

关节内部迅速发胀、发热，屈伸时明显受限

。陈大阳只能

慢慢挪到一旁的凳子上坐下，双手死死按住膝盖

，额头渗出一层细汗。那一刻，心里第一次冒出一丝不安，但很快又被他自己压了下去——

“可能是搬多了，歇一会儿就缓过来。”

然而，接下来的两个月里，疼痛不但没有消失，反而出现得越来越频繁。意外发生在

4月2日中午

，陈大阳在仓库登记账目。低头写到一半，他刚想在表格里补上一行数字，

右手手指忽然一僵，指尖像是被人从里面拧住，完全不听使唤

。手上的笔瞬间从指缝里直接滑落，在地面上滚出一小段距离。陈大阳愣了一下，

弯腰去捡笔

，却在手指再次弯曲的瞬间，感到

一阵钻心的疼痛顺着指节炸开，像是生锈的零件被强行掰动

。

他下意识地

用力攥紧拳头

，试图把那股僵硬压下去，可下一秒，

手背迅速肿胀发紧，皮肤被撑得发亮，连指节轮廓都变得模糊

。陈大阳的呼吸明显乱了，

手臂不自觉地发抖

，心里第一次清晰地冒出一个念头——

“这不对劲。”

他试着张嘴喊人，却发现

喉咙发干，声音发虚

。但

就在他抬起左脚、想借着桌角的支撑站起身的那一刻，左膝和右腕同时传来持续性的胀痛，像是被一股力量从里向外撑开

，整个人的重心瞬间被抽走，身体猛地一晃，几乎站立不住。

陈大阳

踉跄着后退一步，脚下一软，整个人顺着货架滑坐到地上

。坐在地面的那一刻，

关节里的疼痛一阵阵往上翻涌，双手几乎无法抬起，膝盖也完全使不上力

。他的心里一片发紧，清楚地意识到——

这已经不是“忍一忍”的程度了。

这时，正在附近清点货物的

同事

听到动静冲了过来，一眼就看到陈大阳

面色发白、嘴唇发紧，双手僵在胸前，额头冷汗直冒

。

同事刚蹲下询问情况，陈大阳却只能

勉强摇头，呼吸急促而紊乱

。看到这种状态，同事不再犹豫，立刻掏出手机，

拨打了急救电话

。被紧急送往医院后，医生详细询问了长期劳损、受凉、反复负重的情况后，安排了检查。

关节超声

显示：双手近端指间关节及腕关节滑膜明显增厚，关节腔内可见积液；

血液检查

结果提示：C反应蛋白38mg/L，血沉52mm/h。综合结果，医生明确诊断为：

关节炎活动期

。

听到诊断时，陈大阳明显愣住，脱口而出：“

不就是关节疼吗？怎么还成病了？

”医生解释得很耐心：“关节炎不是单纯的‘老化’，而是长期劳损、反复炎症刺激后，关节结构和功能都发生了变化。如果不控制，疼痛会反复加重，甚至影响其他系统。”

听到这句话，

陈大阳沉默了很久，心里第一次生出后怕。医生反复叮嘱要避免受凉、减少负重、规律作息，并强调：

“关节问题是慢性过程，控制靠的是长期管理，而不是忍。”

回家后，陈大阳确实做出了调整。

重活基本不碰了；天气一凉就戴护膝、护腕；晚上不再久坐熬夜；饮食也开始清淡。

可即便如此，

关节深处仍会时不时传来隐隐的胀痛

，尤其在清晨和夜里更明显。陈大阳嘴上不说，心里却越来越烦躁。儿子把这一切看在眼里，私下查了不少资料，专门为陈大阳买了

氨基葡萄糖和硫酸软骨素

。陈大阳起初犹豫，后来想到医生也提过“辅助调养”，便开始按说明坚持服用。

三个月后复查，

C反应蛋白降至9mg/L

，医生评价“炎症控制得不错”。陈大阳明显松了一口气，继续服用，心里渐渐产生一种判断：

问题算是被稳住了。

意外的转折发生在

2023年1月7日清晨，

陈大阳像往常一样侧身坐起，双脚刚从床沿落到地面，

一股强烈的恶心感突然从胃里翻涌上来，同时伴随着明显的头晕

。他本能地伸手抓住床沿，指节因用力而发白，身体在原地僵了几秒，

双腿却像被灌进了沉甸甸的铅块，怎么都抬不动

。那一瞬间，陈大阳的呼吸不自觉地加快，心里闪过一个念头：“是不是起得太猛了。”可这种解释刚浮上来，就被越来越明显的不适压了下去。

他拖着脚步往洗手间挪，每走一步都觉得脚底发虚。刚站到洗手台前，

眼前突然一阵发黑，视野像被人从四周慢慢收紧，胸口随之发闷发堵

。陈大阳下意识地俯下身，双手死死撑住台面，试图稳住身体，

呼吸却变得又急又浅，像怎么吸都吸不够

。他咬着牙拧开水龙头，勉强洗了把脸，冷水拍在脸上，本以为能清醒一点，可低头的瞬间却清楚地看到——

手背肿胀得异常明显，皮肤绷得发亮，用拇指按下去，凹陷迟迟回弹不了

。这一幕让陈大阳的心猛地一沉，胸腔里升起一阵难以言说的恐慌，“不该是这样”的念头第一次变得清晰而刺眼。

他刚转身想叫正在隔壁房间的儿子，

胃里却骤然一阵翻江倒海，剧烈的呕吐毫无预兆地冲了上来

。陈大阳本能地弯下腰，双手扶着洗手台边缘，

呕吐一阵接着一阵，喉咙被灼烧得发紧，整个人迅速失去力气

。每一次呕吐过后，他都感觉身体被掏空了一层，膝盖发软，几乎站立不住，心里只剩下一个模糊却强烈的念头——“这次，真的撑不住了。”

儿子听到动静冲进来时，看到的是

陈大阳面色灰白、嘴唇发暗，额头和颈侧全是冷汗，呼吸又浅又快

。陈大阳试图抬头示意，却连一句完整的话都说不出来，只能无力地靠在台边。儿子被这一幕吓得手都在抖，没有再多问一句，转身立刻拨打了急救电话。

送医途中，

陈大阳的意识时而清醒、时而模糊，全身像被抽走了力气，连抬手都异常吃力

。他能清楚地感觉到身体在一点点“塌下去”，

尿意却迟迟没有出现，尿量明显减少

，这种反常让他心里隐约泛起更深的不安，却已经无力再去思考。

到院后，医生第一时间注意到

陈大阳全身明显浮肿、精神萎靡、反应迟钝

，立刻启动急诊流程，安排相关检查。血液检测结果很快回报：

血肌酐986μmol/L，尿素氮36.8mmol/L

；随后完成的肾脏超声显示：

双肾体积明显缩小，皮质变薄，回声增强

。结合临床表现与检查结果，医生几乎没有犹豫，迅速给出判断：

尿毒症

。

这三个字落下的瞬间，站在一旁的儿子整个人像被钉在原地。

他先是愣了一秒，随后猛地向前一步，呼吸明显乱了节奏：

“不是说情况控制住了吗？不是说慢慢调就行了吗？”声音脱口而出时已经变了调，带着压不住的颤抖。他下意识地攥紧拳头，

指节因为用力而发白

，却完全感觉不到疼。胸口剧烈起伏着，像是有一口气怎么都咽不下去。

“你们当时是怎么跟我们说的，我一句都没忘！”他猛地抬起头，眼眶通红，血丝密布，目光死死锁住站在一旁的医生，像是在逼问一个无法接受的答案：“我爸他那么听话，所有安排一条不落。你们说要控制饮食，他顿顿称量；你们说作息要稳，他连午休都不敢少；你们说不能乱吃东西，他连药都是掐着点吃……为什么还是走到这一步？到底是哪一步错了？！”

医生没有立刻回应。

这份沉默并非回避，而是清楚地意识到，任何解释在此刻都显得无力

。他已经反复核对过陈大阳的全部病程资料——从最初被发现肾功能异常，到后续的随访与管理，

陈大阳的配合程度几乎无可挑剔

。饮食结构被严格限制，生活节奏被重塑，复查从未缺席，

哪怕一点不适都会主动反馈

。按经验判断，这样的患者，不该在短时间内迅速进展至尿毒症。

儿子仍在追问，

声音因为情绪失控而明显发抖

：

“是不是哪里耽误了？是不是还有什么没查出来？是不是我们理解错了什么？”他

的语调逐渐崩塌，像一根被拉到极限的弦，“

你们不是一直说，只要照着做，风险就能压下来吗？他已经那么努力地活着了，这样还不够吗？

”

医生站在原地，没有反驳，也没有辩解，

他明白，这些质问并不是指责，而是失去依托后的崩溃

。当晚，肾内科主任回到办公室，与主治医生一同重新梳理陈大阳的完整病程。

他们从最早一次肌酐升高的记录开始，一页页翻看门诊病历、化验趋势和影像变化

。屏幕上的数据不断切换，

致命节点之前，并未出现典型的急剧恶化信号

。肾功能虽持续下降，却始终在“尚可解释”的区间内被拖延着。两位医生沉默地盯着这些看似连贯的数据，心里却不约而同浮现出同一个判断——

这个结局，来得太快了

。

主任将关键时间段的指标逐条放大比对，眉头一点点收紧。“进展不符合常规节律。”他的声音压得很低。所有常见诱因被逐一排除，却始终拼不出一个合理解释。

没有明显的用药失误，也没有突发感染，更缺乏典型的诱发事件

。这条病程严谨、完整，却在“看似无懈可击”的结构里，留下了一个致命的空白。

第二天上午，主治医生再次约见家属，

从日常作息到细微习惯，逐条追问、逐一确认

。儿子红着眼睛，却努力让自己说清楚：

“他真的没松懈过。确诊之后，整个人像换了一种活法。吃什么、睡多久、走几步，都记在本子上。”他

停顿了一下，声音低了下去，

“连那些辅助的东西，他都照着时间来，从不嫌麻烦。”

医生沉默良久。

面对这样近乎苛刻的自律，任何指责都显得苍白

。最终，科室决定将这起事件列为特殊病例，单独整理，上报讨论。结论尚未形成，诱因仍未明确，但所有人都清楚，

这不该只是一次被轻描淡写带过的“自然进展”

。那天夜里，儿子仍坐在走廊的长椅上，双手抱着头，低声反复念着：

“他已经做得那么好了……我们到底漏掉了什么？”

三个月后，在一次全国性的肾脏疾病相关专题会议上，这份关于陈大阳的病例被投放到大屏幕。资料翻动间，讨论却迟迟无法形成共识。

高度依从、自律克制，却迅速进展至尿毒症

，这样的组合让不少专家陷入沉默。直到会场后排，一位长期研究代谢与肾脏调节关系的老专家缓缓举手。

在工作人员协助下，专家调取了陈大阳从初诊到终末期的全部资料，并要求补充近两年的随访记录进行对照。数据在屏幕上不断切换，

他始终没有立刻给出判断

。直到关键节点被完整比对，他才转向主任，语气平稳却意味深长地问道：

“他日常的营养支持和长期补充情况，有没有追问到细节？服用时间是否固定？有没有和某些生活习惯形成绑定？”

主治医生立刻回应：

“他的配合度非常高。生活规律，复查从不缺席。辅助补充也很固定，比如氨基葡萄糖和硫酸软骨素，都是按建议执行。”

语气克制而笃定，却已隐约意识到问题正在逼近。

专家没有反驳，只是轻轻摇头，声音低沉而清晰：“你们关注的是显性的指标，但真正容易出问题的，往往藏在最不被怀疑的地方。那些被当作基础支持、长期坚持的补充方式，恰恰可能是整个调节链条里最脆弱的一环。”会场气氛骤然凝滞，几位年轻医生的神情明显一震。

会后，主治医生再次联系家属，请他尽可能回忆那些曾被忽略的日常细节。儿子沉默了很久，才慢慢开口。

一些原本被视为无关紧要的小习惯，被一条条说出时，忽然显得格外沉重

。当这些信息被重新整理、转述给专家时，对方的神情明显凝重了几分。

他低声说道：“单个行为看，确实谈不上问题。但这三个行为如果长期、固定重复，就可能在某些本就脆弱的代谢状态下，打乱原本勉强维持的平衡。这类情况，我并不是第一次见。现在的问题在于，太多临床医生仍将这类基础补充视为绝对安全的常规行为，忽略了它们在特定生理背景下可能造成的干扰。”

专家轻轻叹了口气，神情愈发严肃：“陈大阳的生活几乎无可指摘，不乱吃、不乱补，连小病小痛都处理得极其谨慎。但真正令人警惕的，是他在日复一日的重复中，不知不觉踩中了那三处细节偏差，却始终没人提醒过可能带来的后果。“这件事，真的必须引起警觉。不能再让这3个看起来无关紧要的小疏漏，在积累多年之后，演变成尿毒症、终身需要透析这样严重的结局啊！”

原来导致陈大阳走向尿毒症的原因，是他忽视了这3个细节：

第一个被忽略的细节，是服用时间与身体状态的固定绑定。陈大阳习惯在清晨服用补充剂。起床后喝一大杯温水，再把两粒胶囊一口吞下，然后才慢慢吃早饭。这个习惯并不是刻意形成的，而是出于“记得牢、不容易忘”。可他没有意识到，清晨本身就是人体代谢和循环尚未完全恢复的阶段，尤其在年龄偏大、基础功能已经下降的情况下，肾脏的血流灌注和滤过效率，并不处在一天中最理想的水平。

长期在同一个时间点、同一种生理状态下反复摄入同样的物质，意味着肾脏要在最“吃力”的窗口，承担额外的代谢和排泄任务。这种负担并不会在当天表现为不适，也不会立刻反映在化验单上，但在日复一日的重复中，原本就处于边缘状态的肾小球和肾小管，会被悄悄推向更紧绷的位置。

第二个细节，是剂量没变，但身体变了。在最初的几个月里，陈大阳确实严格按照说明服用，没有超量，也没有自行加服。问题在于，随着关节疼痛减轻、活动范围扩大，他的日常状态已经发生了变化——出汗更多、饮水节律改变、夜间起夜次数增加、偶尔食欲下降。这些变化在他看来都是“年纪大了的正常反应”，却意味着体液平衡和代谢节奏正在发生微妙波动。

补充剂的剂量是固定的，但身体对它们的处理能力却不是一成不变的。当肾脏在某些阶段需要应对更多内源性代谢废物时，外源性成分的“稳定输入”，反而可能成为叠加负担。尤其是在没有同步调整饮水量、进餐结构和服用节奏的情况下，原本合规的剂量，也可能逐渐变得“不再匹配”。这种错位极其隐蔽。陈大阳从未出现典型的“吃了不舒服”，复查时的指标也只是轻微波动，很容易被理解为“慢性变化”。正因为如此，这个细节从未被单独拎出来审视。

第三个细节，是长期“稳定”，反而掩盖了警示信号。在服用补充剂之后，陈大阳的关节症状确实改善了，这种正向反馈让他对这套方案产生了高度信任。哪怕后来偶尔出现乏力、食欲变差、夜尿增多，他也更倾向于把原因归结为“年纪”“天气”“活动多了”，而不是重新评估正在长期使用的东西。

稳定，反而让人放松警惕。因为没有疼痛反弹，没有明显不适，他也就没有主动向医生提起补充剂的具体服用方式、时间点和持续周期。复诊时关注的重点，始终放在关节影像和疼痛评分上，而那些看似与关节无关的变化，被自然地排除在讨论之外。当身体终于通过明显浮肿、乏力、尿量减少发出强烈信号时，整个系统已经处在难以逆转的阶段。

回头再看这条路径，没有哪一步是明显错误的：没有滥用、没有超量、没有违规搭配。可正是这三个极小、极不起眼的细节——固定在代谢低谷期的长期服用、身体状态改变却未同步调整的“原剂量坚持”、以及被症状改善掩盖的持续性信号——在时间的放大效应下，一点点改变了肾脏的走向。

这也是为什么，在尿毒症被确诊的那一刻，所有人都会感到难以理解：明明每一步都“看起来没问题”，为什么结局却如此沉重。医学里，最危险的从来不是显而易见的错误，而是那些被长期视为“安全背景”的习惯。当身体已经不再是原来的身体，却仍在重复原来的方式，风险，往往就是在这样的缝隙中悄然累积的。

参考资料：

[1]董永奇. 预防关节炎：日常运动关键要点[J].健康必读,2026,(02):61.

[2]曹坤燕,刘源,李晓旭,等. 经筋理论在膝骨关节炎中的应用[J].中国民族民间医药,2025,34(20):75-78+83.

[3]王怀东. 骨关节炎的预防措施有哪些?[J].健康必读,2025,(23):98-99.

（《医生提醒：老年人一旦服用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治关节炎，为了安全，这3点常识建议看完》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）