前列腺增生不是“老年必经之路”！提醒：这些误区你中招了吗？

有些男人一到中老年，就习惯性地把夜里频繁起夜、排尿无力、尿线变细这些事，归结为“岁数到了就这样”。可是，这种“习惯”背后，往往藏着一个越来越常见的问题：前列腺增生。

前列腺增生并不是“老了就一定得”的宿命。它的确常发生在中老年男性群体，但不代表每个人都要经历它，更不代表一旦出现就只能忍着不管。

说到底，它是个病，既可以干预，也可以治疗。问题是，很多人总是陷在一些老旧的误区里，耽误了发现和治疗的最佳时机，结果越拖越严重。

这大概是最常见、最广泛、也最误人的看法了。很多中老年人尿频、尿急、夜尿增多时，往往一笑而过，甚至觉得这是长寿的标志。其实不然。

医学上，

前列腺增生是一种良性疾病，但它也会带来一系列并发问题，比如尿潴留、膀胱结石、肾积水，严重的还可能引起肾功能衰竭。

一项对全国范围内50岁以上男性的流行病学调查显示，约有35%的人存在不同程度的前列腺增生症状，然而其中超过一半的人从未接受过正规检查和治疗。

这种“拖着看看”的态度，不仅加重了病情，还可能增加治疗难度，

尤其是出现反复尿潴留的患者，最终不得不依赖导尿管或接受手术处理。

有些人吃了几天药，觉得尿顺了、起夜少了，就偷偷把药停了，还暗自高兴“我这药挺灵”。但他们不知道的是，前列腺增生不像感冒发烧，吃几天药就能好，

它是一个慢性过程，需要长期管理和维持治疗。

临床上常用的药物有α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂，前者缓解排尿困难，后者可以抑制前列腺体积增大。但5α还原酶抑制剂至少需要3~6个月才能见效。

停药太早，不仅前功尽弃，还容易导致症状反弹，严重的甚至比之前更糟。

更有甚者，频繁停药还可能导致药物效果减弱，医生也难以判断病情发展。

很多人去医院只盯着药，却忽略了生活习惯对病情的影响。

吃着药，却天天喝茶喝酒、晚上熬夜、久坐不动，甚至不控制饮水时间，这就像边开车边踩刹车，注定走不远。

医生早就强调，前列腺增生的干预不止靠药，日常生活的调节同样重要。比如，晚上减少饮水、避免饮用刺激性饮料、保持规律排尿、不久坐、控制体重、适当锻炼盆底肌群。

这些看似琐碎的事，配合药物治疗，才有可能真正稳定病情、延缓进展。

而现实中呢？很多人一出医院就把医生的叮嘱抛到脑后，一副“我又不是重症”的态度。其实早期的管理才是关键，一旦拖到晚期，只能被动选择手术了。

还有一类人，听到自己得了前列腺增生，就开始胡思乱想，甚至觉得是不是得了癌症，紧张得几天睡不着觉。其实这是对疾病不了解造成的恐慌。

前列腺增生和前列腺癌虽然都发生在前列腺部位，但在发病机制、发展过程、组织形态上完全不同。

前者是良性疾病，生长缓慢，常从中叶或外周带开始；后者则是恶性肿瘤，具有侵袭性和转移风险，多数从前列腺的外周带发病。

有研究显示，超过80%的前列腺增生患者终其一生都不会发展为前列腺癌。但这也不代表可以掉以轻心，

建议定期检查，包括前列腺特异性抗原水平监测、直肠指检等，做到早发现、早判断。

一些人听说手术能“根治”，就一门心思想赶紧“割一刀了事”。

其实手术只是前列腺增生治疗的一个手段，并不是首选，更不是万能钥匙。

医学指南明确提出，

只有当药物治疗效果不佳、出现严重并发症（如尿潴留、膀胱功能受损）或患者生活质量明显下降时，才考虑手术。

而手术本身也存在一定风险，特别是老年人，可能面临出血、感染、术后尿失禁等问题。

目前治疗手段已经很多元化，不光有传统的经尿道前列腺切除术，还有激光、微波等微创方式，甚至还在探索非侵入性的聚焦超声等新技术。更重要的是，

每个人的病情不同，不能一概而论，“早做早安心”这种想法有点太过片面。

其实说到底，不怕疾病本身，就怕对它一知半解。把前列腺增生当作衰老的“标配”，放任不管；或是病急乱投医，盲目治疗，都容易吃大亏。

它虽然是一种常见的疾病，但并不意味着人人都会得；得了，也并不等于要忍一辈子，更不等于马上动刀子。

关键在于科学对待、早期干预、规律治疗和长期管理。

只有这样，才可能把它对生活的影响降到最低。而不是等到出现尿不出来、肾功能受损时，才后悔没有早点重视。

对待前列腺增生，更应该多一分了解，少一点误会。也许正是那一分之差，决定了后面几十年生活的质量。

参考文献：

［1］中华医学会泌尿外科学分会. 中国良性前列腺增生诊断与治疗指南（2023年版）[J]. 中华泌尿外科杂志, 2023, 44(4): 241-250.

［2］张春雨, 刘玉玲. 前列腺增生药物治疗的现状与展望[J]. 临床药物治疗杂志, 2024, 22(6): 558-562.

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