拖成老毛病就晚了？医生提醒：这几种老年慢病不能拖，小心并发症

每年冬季，医院里老年患者的病房总是比其他季节显得更紧张。可仔细看看，这些“突发”的疾病，有不少其实早就有“先兆”，只是被当成小毛病拖过去了。

别以为身体能扛，慢病不是一下子爆发的“急匪”，而是一点一点“潜伏”出来的老问题。

有位70多岁的爷爷，前几年开始有点咳嗽，后来气短、走路喘，直到这个冬天实在不行才去医院，一查——慢阻肺，已到中晚期。医生说，他这病并不是最近几天才有，而是“拖”出来的。

很多老年人对慢性病的“容忍度”太高了，自认为年纪大了“有点症状”是正常，却忽视了小病变大病的隐患。

那我们到底该警惕哪些慢病？为什么这类问题不能拖？有哪些细节值得注意？今天，我们就来好好聊聊。

慢性病，不是“慢性子”，而是“慢杀手”。每一个看起来不起眼的毛病，背后都有可能隐藏大隐患。

医学上，把某些发病慢、病程长，需长期管理的疾病统称为“慢性病”，像高血压、糖尿病、慢阻肺、骨关节病等。它们虽不“急”，但

若控制不及时，可能引起严重并发症，甚至危及生命。

举个例子，

高血压

。刚开始可能只是偶尔头晕，看医生说“140/90，算轻度”，可一旦不重视，长期高压会逐渐损伤血管，导致脑出血、心梗。临床上，

超过70%的脑卒中患者都有既往高血压病史

。

再说说

糖尿病

。这个病初期常没啥症状，很多人觉得嘴干口渴能忍，皮肤痒抹点药，等到真正出现视力模糊、手麻脚麻、伤口难愈，往往已经是并发症爆发期。

糖尿病性肾病、眼病、神经病变等，都是拖出来的苦果。

慢阻肺

更典型，被称为“被忽视的第三大杀手”。初期就是“老咳、偶喘”，老人一忍好几年。可一旦进入中晚期，

肺功能不可逆下降，日常呼吸都成负担，严重时就算坐着不动也喘得难受。

关节病

这类中西医都关注的问题也是慢性的典型表现。很多老人冬天膝盖、腰背疼，总说“老寒腿”，靠贴膏药应付或者泡泡药酒。其实从骨科角度看，有部分人是

骨质增生或骨关节炎初期

，如果不早处理，疼痛可能会延伸、影响行走能力。

而从中医角度看，老年脾肾亏虚、气血不足，本就是易患慢病的体质，寒湿侵体、血脉不畅，都会加重骨关节的不适。因此，治疗除了药物，还需“外热内调”，防寒保暖尤为重要。

那这些慢病，能不能防得住？怎么判断自己是不是属于易感人群？

其实生活中有很多蛛丝马迹，只要足够留心，就能提早发现问题。

比如，

血压波动大、饭后嗜睡特别严重、夜尿多、常感疲惫、表面伤口不好愈合

，这些都是慢病的“信号灯”。

流行病学数据也表明：

我国60岁以上老年人中，高血压患病率超55%，糖尿病患病率接近20%。慢阻肺在60岁以上人群中发病率约为13.7%。

医生建议，老年群体至少每年进行一次“慢病筛查”

，包括血压、血糖、血脂、肾功能和肺功能检查，尤其注意空腹血糖和糖化血红蛋白的检测，更能了解血糖稳定性。

而中医体质辨识也尤为重要，通过望闻问切，辨明属“阳虚”“痰湿”“血瘀”体质，便于结合个人体质做养护指导。例如阳虚体质的老人就需格外注意

防寒保暖、养肾护阳

。

很多人觉得“查出来也不能根治，查了不如不查”，但实际上，

早发现不等于立刻吃药，而是给自己一个管理健康的机会。

那管理该从哪入手？除了定期体检、监测指标，家庭护理细节同样关键。

对于高血压患者，医生强调：

少盐比吃药更重要

。世界卫生组织建议每日摄盐不超5克，但中国居民营养调查显示，

大多数人盐摄入仍是其两倍以上

。老年人吃得清淡看似不咸，其实咸味感知下降，同样容易超量。

糖尿病患者则应注意

防寒、控饭量、勤运动

。不少人冬天活动少，天天炖肉补汤补过度，血糖控制反而变差。冬季时推荐采取

饭前合理散步、分量定量分餐法

、主食适当摄入杂粮类等策略辅助血糖控制。

慢阻肺患者更需注意

避免受凉、预防感冒

，冬季气温变化大，老人出门务必戴帽子围巾，可适量使用

湿化器提升居室湿润度

，缓解干冷空气对气道的刺激。

而骨关节病人则需坚持

适量运动与关节保护并行

。推荐做些低冲击的练习，例如太极、八段锦，不仅中医养生理念中含有“调气血、通经脉”，也有助于维持关节活动度。

但重要的是，

无论慢病大小，都不能擅自停药、改药！

有位糖尿病老人因为觉得“血糖正常好几天”，自作主张停药一周，结果血糖急剧升高，引发酮症酸中毒，被紧急送医。医生提醒，

药物是帮身体“稳住节奏”，不是一好就不用了。慢病用药更讲究长期稳定，不可随意变动。

中医调养虽温和，但也需辨证施治、科学配合。市面上一些“千人一方”的补品、药酒，并不适合所有体质。医生建议：

体虚者可在医生指导下合理进补，脾胃虚弱的老人反而需防“补过火”

，否则易引发消化系统不适。

慢病治疗，重在“管”。健康不能等感觉出事了才管，那往往就忙不过来了。

想要真正做到“慢病不重、生活可控”，建议大家把健康融入每天的生活。比如：

每天走够6000步、清淡饮食7分饱、一周测1次血压、晚饭后不久动一动、每半年来院查一次体。

这些听起来没什么神奇，却是很多医生总结几十年经验都在推荐的保护方式。

冬季临床上，还提醒老年人特别要防“季节性加重”。寒冷会让血管收缩、呼吸道敏感，加重高血压和慢阻肺。所以，要

注意衣物保暖、减少大温差暴露，感冒咳嗽切勿硬挺

。

中医讲“春夏养阳，秋冬养阴”，老年人尤其适合冬养内藏，少折腾多稳定。阴寒季节更应注重

早睡、缓起，常按摩、防风寒

。

说到底，慢病不是禁锢生活的“锁链”，但哪怕链条已上，也有钥匙，那就是：管理和改变。

人生下半场，健康正是根本。不是活得长，而是活得好。

今天不惜力关注身体，就是给明天减轻负担。你为自己现在做的每一次积极调整，都是未来少折腾的投资。

最后提醒：别把健康留到“非管不可”才管，有些病，一旦让它拖成“老毛病”，就很难逆转了。

参考文献：

1. 国家卫健委. (2023). 《中国居民慢性病现状报告》.

2. 中华医学会糖尿病学分会. (2023). 《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》.

3. 中华中医药学会. (2022). 《老年常见慢病中医调养指导原则》.