春节将至，医生提醒：还在服用他汀的中老年人，建议注意两个隐患

春节已经挂上日历最后几页，几家欢喜几家忙，但对不少中老年人来说，年夜饭吃得香不香，还关系到一个貌似“遥远”却天天发生的问题：

长期服用他汀的人，这个节日可别不当回事。

就像家里的老台历翻了一年，他汀也陪伴你穿过春夏秋冬。这个广谱“护心药”，虽然是心脑血管医生口袋里用得最多的宝贝，但它不是“百无禁忌”的万能药，更不是吃得越久越安心的“随便药”。尤其是

春节将至

这种节令节点，

两类隐患悄悄找上门，不注意可能比高血脂还麻烦。

隐患一：年夜饭“热闹”，肌肉悄悄“受委屈”了

他汀是用来“洗血管”的，这没错。但洗也得看力道。如果连着多年吃他汀的人，春节一来，猛吃猛喝，

酒一上头、肉一入口，就容易“火上浇油”把肌肉问题烧出来。

你可能没感觉，但

肌肉酸痛、乏力、腿发沉

这些毛病，其实可能不全是“缺觉晚睡”的锅。他汀进入体内后，确实有可能在部分人群中影响

肌细胞的代谢

，尤其是在年龄过了65岁、肌肉本身已经不咋灵光的老年人，更容易感受到累、无力还肿胀。

偏偏，中老年朋友春节最爱干的事三件套：熬夜打牌、吃腊肉香肠、喝个三两老白干。恰恰这仨事，和他汀可不太搭。

酒精会放大他汀对肌肉毒性的可能性

，吃得油腻还增加药物在肝脏的代谢负担，等于变相推高副作用风险。

这可不是危言耸听。“五福临门”的时候别忘了，

肌肉出事一般很“哑巴”

，有时甚至只是在小腿肚子里“咕咕叫”，但一查肌酸激酶飙升，可能已经是肌肉炎症前奏。

建议过年期间继续服用他汀者，一定要管住嘴，尤其是高脂饮食+酒精

的组合，谁搭谁炸。适度调整饮食，别拿酒精当“调剂品”，更别拿自己身体当“化学反应器”。

隐患二：突然断药，本想清清肠，反而“洗翻车”

很多人过年，会冒出各种“自我调理”的金点子。有中老年患者认为：“放假几天不吃药，也清清身体。”于是他汀就这样被悄悄停了，嘴边还念叨着“反正这几天吃得好，身体不会差。”

可惜，他汀断了，比信用卡断供还麻烦。药效不像灯泡一拧就灭，而是渐进下降。你突然停药，体内胆固醇合成系统仿佛“解封”，立马原地刷分，血脂重新飙起，血管内的斑块也可能因此“不稳定”。

斑块的不稳定，是中老年最怕的事。你看着年夜饭一桌子人热热闹闹，偏偏就有人春节突发心脑血管事件，抢救不及时，连年都没过完。

这类情况在临床非常常见，甚至有个术语叫“节假日心梗高发期”——说白了，就是大家一边放松心情，一边停止控制身体，把自己“松”进了急诊室。

也不是说一定不能停药。但“擅自”停药这件事，千万别靠感觉，要靠医生。若你复查血脂已达标，或近期肌肉异常，确实需要调整方案，那也是由医生主导换药或减量，

而不是“嗅觉灵敏的朋友圈”说停就停。

如果已经吃了三年以上、血脂一段时间都控制得不错的人，其实也可以在节日前咨询医生是否有必要“休整”一下，但那种彻底说断就断的做法，和过年断电是一个逻辑，怎么都不合适。

春节还有个隐藏风险：多病共管的地雷阵

普遍地说，吃他汀的中老年人，很多并不只有一个“高血脂”标签。高血压、糖尿病、心绞痛，往往是“全家福”套餐。过年如果“只记得带保温杯忘了带药盒”，就可能在血脂问题上“漏了底”。

别小看节前赶高铁、返乡办年货那些事，一旦作息打乱、饮食飘忽，一两个药漏服，很容易“蝶式连锁反应”：没吃降糖药→血糖升，肌肉代谢紊乱，加重他汀反应；没吃他汀→血脂升导致血压飙→心脏负担加重。

特别提醒正在用多种药物的老年人，包括用他汀+抗高血压药的人群，切记春节外出前整理一次备药清单

，切莫“靠记性吃药”，一旦“断链”，小问题放大成大麻烦。

有部分人过年期间会动辄增加补品摄入，比如说含辅酶Q10、高剂量维生素E的保健制剂，虽然理想上有助于缓解肌肉损伤，但与他汀类药物同服仍有未知交互风险，赌球心理别放在吃药这事儿上。

“爆竹响，心肝堂”，老年人的代谢系统没有节假日

吃他汀的老人过年，最悲催的一点在于：身体不认假期。你停药、喝酒、熬夜，身体代谢却照常运行——甚至在假日“超负荷运转”。

尤其是

肝脏负担大的人

，更需要警惕他汀的“肝酶升高”副作用。一顿火锅配烧烤，肝细胞直接“沸腾”，加上他汀本身就在肝脏代谢，碰撞之后，可能肝功能检查标志物“红炸天”。

建议体检查出

谷丙转氨酶本就偏高的人群春节务必避免脂肪肝“大爆炸”

：少油腻、控甜食、别赖床。让肝脏过个“清淡年”，比包个大红包更实在。

顺带说一句，如果你发现服药期间皮肤发黄、尿色变深、疲倦无力感加强，这几乎都是肝功能出问题的警报灯。春节不妨别强撑，查一次肝功能，为自己上一道健康保险。

春晚上是“养生局”，不是“药物实验局”

有些老人贪图“健康新尝试”，尤其每逢春节“养生礼盒”满天飞，家人送你“新西兰深海鱼油”加“进口红曲菌胶囊”，你吃得比药还准时，却忘了问一句：这些东西，都能不能和他汀共用？

红曲菌和鱼油这些东西，虽然有“天然调脂”之称，但某些成分却跟他汀几乎撞脸。临床上有不少人，就是自个儿一边吃他汀，一边喝“调脂养生汤”，结果肌肉问题、肝脏负担翻倍。

药是药，菜是菜，保健品是“三不沾”。春节想调脂，不如

一日三餐梳理好饮食结构

，比如适当增加富含

可溶性膳食纤维

的燕麦、豆类、魔芋粉，比“乱吃神药”靠谱得多。

他汀在调脂领域确实地位稳，国内外指南都“极力推荐”。但稳药≠万能，春节往往是检验药物风险防范最差时期，“吃药的人躺平，副作用就趁虚而入”。

健康不是一纸药方，更不是一剂万能保健丸能包圆。吃药如走独木桥，一边是病情，一边是副作用，能不能稳走过去，就看有没有两只眼睛替自己留个神。

燃放烟花时别忘一点，火药虽美，也易爆。吃他汀的老年人，在烟花下本该尽情享受岁月静好，而不是让老药新年出个岔子。春节是团聚的节日，更应是守护健康的节点。

愿每位服药过年的老人，药吃对了，菜也吃香，春联春风春常在，人间人节人平安。

参考资料：

1. 《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》

2. 《他汀类药物使用手册》人民卫生出版社

3. 《中国高血压防治指南2020年修订版》