医生提醒：天气逐渐变凉，老年人有三怕，秋冬季一定要当心！

推开窗户，老李又犹豫了。地上有些潮，楼下小广场上跳广场舞的人明显少了，风一吹，他打了个寒战：“算了，今天不下楼走了，天太凉，万一感冒了可麻烦。”妻子在一旁叹气：“你这两星期哪儿都不去，整天窝在家里，楼都爬不动了。”

几天后，小区里一位同龄大爷上厕所时滑倒，送医后查出

髋部骨折

，需要手术；前楼的一位阿姨秋天没加衣，先是感冒，后来拖成了

肺炎

，在医院住了半个月。老李这才有点怕了：

天一凉，老年人身上像是有很多“雷”

，一不留神就会被“踩到”。

医生提醒，秋冬季对老年人来说，确实有“三怕”，

怕跌倒、怕感冒、怕体能明显下降

。可怕的是，这三件事往往

连环相扣

：怕感冒→不敢出门→体能变差→走路不稳→更容易跌倒。

下面，借着这个话题，我们把这“三怕”说清楚，也给出尽量

简单、可操作

的对策。很多老人觉得：“我只要多穿点、不乱跑就行。”其实，问题远比想象复杂。

怕跌倒：骨头更“脆”、地面更“滑”

医生在门诊常说：

90%以上的老年骨折都和跌倒有关

。随着年龄增长，多数老年人都有不同程度的

骨质疏松

，骨头像“发脆的干树枝”，轻轻一摔，就可能出现

髋部骨折、腕部骨折或脊柱压缩性骨折

，往往需要手术、卧床，严重的甚至会导致长期失能。

秋冬一到，

地面结霜、雨雪打湿路面、室内地砖冰凉又滑

，加上很多老年人视力下降、穿鞋不合适，跌倒风险明显上升。

怕感冒：不是“小毛病”，对肺和心脏都是考验

秋冬季是

呼吸道感染高发期

，老年人本身

免疫力较弱

，一旦感冒，不仅恢复慢，还很容易继发

肺炎

。肺炎在老年人中，是

重要的致死原因之一

，如果本身还有心衰、慢阻肺等基础病，更容易“诱发”急性加重。

很多老人觉得“顶一顶就过去了”，结果硬扛着不就医，等到出现

气喘加重、憋气、发热不退

再去医院，往往已经比较严重。

怕体能下降：一个冬天不动，春天像“换了个人”

天冷了，不少老人怕冷、怕滑，渐渐就变成

不想出门、不愿活动

。一个冬天下来，肌肉量和体能

肉眼可见地往下掉

：原来能一口气上两层楼，春天一试，

半层就气喘吁吁

；原来买菜、拎东西不在话下，现在走几百米就要歇。

长时间不动，会让

下肢肌力下降、平衡能力变差、关节僵硬

，再加上骨质疏松，“怕跌倒”的风险又被进一步放大。

坚持错误的“过冬方式”，几个月后身体往往会出现这些变化：

跌倒相关的伤害明显增多

很多老年人摔倒前自觉“就走得慢一点”，其实已经处在

步态不稳、平衡能力变差

的阶段。一旦跌倒发生，常见后果包括：

髋部骨折

：需要住院手术，术后还要长期康复训练；

脊柱压缩性骨折

：出现腰背部持续疼痛，活动受限；

头部外伤

：有的出现颅内出血，需要紧急手术。

对高龄老人来说，

一次严重跌倒，可能改变余生的生活方式

：从能自己下楼遛弯，变成必须依赖他人照顾。

呼吸和心血管负担加重

秋冬感冒、流感、肺炎增多，很多老人会出现：

咳嗽、咳痰时间明显延长

，夜里咳得睡不好；原有的

慢性支气管炎、慢阻肺

反复加重，喘不上来气；原来就有

心脏病、心衰

的，容易因为感染、发热、缺氧而病情恶化。如果没有及时就诊、规范治疗，严重时可能危及生命。

体能和自理能力“悄悄下滑”

若整个秋冬几乎都不活动，很多老年人在春天会发现：

上下楼、出门买菜都变成“任务”

；走路更慢，迈不开步，转身容易晃；好多原本愿意参加的活动，也慢慢不想去了。久而久之，人会变得

越来越宅、越来越懒动、越来越不自信

，心态也容易低落，形成恶性循环。

并不是要大家“一冷就封闭生活”，而是要

聪明避险、合理活动

。

减少跌倒风险：从鞋子和家里环境改起

外出时尽量穿

防滑底、跟不高、包裹性好的鞋

，袜子不要太滑。避开

清晨路面结霜、雨雪未清理

的时间段，尽量选择中午、下午气温相对较高的时候出门。家里地面保持

干燥、整洁

，卫生间、厨房可以铺

防滑垫

，夜间起夜时开灯或使用小夜灯。若已有

明显步态不稳、平衡差

，可以在医生评估后，考虑

助行器、拐杖

等辅助工具。

防感冒、防肺炎：保暖＋疫苗是关键

秋冬季老年人要做到“

春捂不秋冻

”，根据气温变化

及时增减衣物

，重点保护好

颈部、腰背、膝关节

。外出锻炼时，尽量避开

清晨和深夜的低温时段

，选择空气相对清新、阳光好的时段。

有条件的情况下，在医生评估后，

按推荐接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗

，可降低发生重症流感和部分肺炎的风险。出现

持续发热、咳嗽加重、喘憋、胸痛或精神反应变差

等情况时，应及时前往医院就诊，而不是一味在家“硬扛”。

维持体能：哪怕在家，也要“动起来”

不强求大运动量，关键是

持续、规律

。可在家做

原地踏步、抬腿、靠墙站立、简易广播体操、太极入门动作

等，每天累计

30分钟左右

。能出门的老人，可在安全条件下选择

小区内平坦路面散步

，速度以“

能说话但不喘得厉害

”为宜。

长时间看电视、玩手机时，建议

每坐30-40分钟就起身活动几分钟

，防止下肢血液循环变差，肌肉进一步萎缩。有基础疾病（如严重心脏病、晚期慢阻肺等）的老人，运动方式和强度一定要

事先咨询医生

，量力而行。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料:

国家卫生健康委员会. 老年人健康20条核心信息解读.

中华医学会老年医学分会. 中国老年人跌倒预防与管理指南(2021版).

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 中国骨质疏松防治指南(2022).