人到老年警惕前列腺癌，如果身体出现4个症状，最好查一查

人到晚年，最怕的不是慢慢老去，而是身体偷偷“变了样”。你是否经历过这样一种情况：

夜里频繁起夜

，明明喝水不多，但就是睡不踏实？或许会有疑问——是不是肾不好？是不是老年人正常现象？

可很多人并不知道，这些看似普通的变化，有时背后藏着的是

前列腺癌的蛛丝马迹

。前列腺，像个不起眼的“守门员”，一旦出了问题，影响却波及整个泌尿系统，甚至进一步影响生活质量和生命安全。

临床中发现，不少男性前来就诊时，已经属中晚期。有人坦白：“起夜嘛，我爸那时候不也这样？去年体检也没查出来。”可前列腺癌早期真的这么难发现吗？其实不是，而是我们忽视了某些异常信号。

前列腺癌并非突如其来，而是在不知不觉中积累隐患。

一位60岁以上男性

，若在几年时间里悄悄发生以下4种变化，就很值得引起警觉。

排尿无力、尿线变细

，是最容易被忽视的典型表现之一。很多老年男性会将这些症状归因于“上岁数自然现象”。但从医学角度讲，前列腺周围的组织增生或肿块，可能压迫尿道，造成排尿受阻。不是所有症状都是癌变，但

持续性改变应引起重视

。

夜间频繁起夜

，次数达三次以上，应警惕泌尿系统问题。膀胱逼尿肌与前列腺互为“邻居”，受到肿物影响，其控制力下降会导致夜尿增多或尿急难忍。而若情况持续，对患者心血管系统、睡眠质量影响很大。

会阴部持续钝痛或隐痛

，很多患者觉得仅是“坐久了累的”或“天气冷引起的神经痛”。医学观察发现，当前列腺癌侵袭周围神经组织或骨盆区域时，就会引发这些不明显的局部疼痛。疼痛不剧烈，反倒容易让人掉以轻心。

排尿疼痛或精液带血

，是多数人最难启齿的敏感症状，但也可能是变化较大的征兆。精液中带血虽不常见，但一旦出现应高度警觉。尤其是无明显泌尿系感染的前提下发生这种情况，提示

泌尿生殖系统异常增生

。

这些信号一旦同时出现，就像是身体打出的“求救信号”。它们

早在几年前就悄然埋下伏笔

，只是大多数人没有意识到。今年临床数据显示，60岁以上前列腺癌发病率逐年增长，且有“年轻化”的趋势——也就是说，55岁前患病的也不少见。

作为医生，在临床接诊中我常问老年患者一个问题：“您多久体检一次？”答案往往五花八门，但真正

进行了前列腺专项检查

（如PSA血液检测、前列腺指检、超声检查）的，却不足三成。理由不是不重视，而是“不懂得要查”。

比起“显性疾病”，前列腺癌更像隐藏在群体背后的“沉默杀手”。它的隐蔽性在早中期极强，很容易与“前列腺增生”“泌尿系感染”等情况混淆。医学研究表明，

有症状不代表病症严重，无症状更不能排除风险

。

还有不少人误以为得前列腺问题的，都是“有不良生活习惯”或者“年轻时不注意节制”，实则不然。根据目前的临床观察，

高龄、家族史、雄激素水平变化

才是更重要的高风险因素。

那为什么重视检查如此重要？我们可以设想一条时间线：一个60岁的男性，在2020年开始出现夜尿频繁，却未就医。2022年发展为排尿不畅，但因疫情影响延迟了体检。

到2025年终于因肾功能异常入院，确诊为前列腺癌中晚期。从发现到确诊，用了整整五年，而这个五年，本是黄金治疗窗口。

不是所有癌症都有机会在早期被发现，但前列腺癌有这个可能。

中国目前推广的PSA检测，只需抽一次血

，辅以B超和指检，成本可控且对身体无创伤。很多病例若在早期发现，通过手术及内分泌治疗，五年生存率可达较高水平。

但我们也要讲清楚：检查不是恐吓，更非为了制造“癌恐”。医学工具的目的是服务健康，

早发现、早对策

，是对自己今后生活质量最好的投资。

有读者问我：“我平时挺健康，饮食作息规律，真的有必要年年查这些吗？”我的建议是：

55岁以上男性，尤其有泌尿异常表现者

，每年体检可适当加入前列腺相关筛查。不是因为你“可能有事”，而是因为你“值得被更细致地看护”。

从医生角度看，我最不愿看到的不是疾病，而是对疾病的“麻木与误解”。人不怕老，怕的是不知道怎么“好好老”。现代医学不是让你对疾病忧心忡忡，而是在平稳生活中，把风险扼杀在摇篮里。

当我们的社会越来越重视健康管理理念，前列腺癌就不该只靠运气被识破。而是靠

警觉与常识

，靠主动体检，靠对身体微小异常信号的敏感。那个改变可能命运的筛查，不是靠医院推你，而是靠你推自己一步。

很多人怕查出问题，其实更可怕的是假装没问题。生活的幸福感，不是把痛藏起来，而是有勇气面对它、解决它。老年不是衰退的代名词，更是人生智慧沉淀后该被认真呵护的阶段。

别等“不得不治”才走进医院

，愿你在人生下半场，把握住健康的主动权。

本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写，仅用于健康科普，不构成任何医学建议，若有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］国家癌症中心.《中国前列腺癌发病和死亡数据年度报告》.2024年版.

［2］中华医学会泌尿外科学分会.《前列腺癌早期筛查与综合防控指南》.人民卫生出版社,2023年.

［3］中国疾病预防控制中心.《前列腺癌防治常识问答》.公众健康科普项目,2022年.