2026年2月起，老年痴呆报销政策有重大调整，这些家庭将受惠！

2026年2月开始，老年痴呆（阿尔茨海默病）的医保报销政策要“大升级” ！不管你是患者家属，还是关注养老医保的人，这些变化得盯紧——以后看病花钱更少、异地治疗更方便，甚至退休老人、异地就医家庭能直接省一大笔！

第一波利好：异地看病不用自己垫钱了

以前老人在外地确诊或治疗老年痴呆，得自己先掏钱，再拿发票回参保地报销，折腾不说，临时垫钱压力也大。2026年2月后，老年痴呆被纳入“门诊慢特病跨省直接结算”名单 ！只要在异地定点医院看病，刷医保电子凭证就能实时报销，不用再“先垫后报”。对常年异地养老、随子女定居的老人来说，这一步能省不少心力。

第二波利好：能报销的项目“猛增”，花钱更少了

这次政策调整，把药品、诊疗服务的报销范围都拓宽了 ，相当于给患者家庭“开源节流”：

• 药品方面 ：像艾地苯醌片（辅助改善认知功能）、多奈单抗（延缓病情进展的创新药）这些常用药，现在被纳入医保目录；部分地方（比如上海）对这类药的报销比例能到85% - 90%，相当于以前自己花100块，现在最多掏15块。

• 诊疗服务方面 ：“脑器质性精神障碍（含老年痴呆）”被明确纳入医保保障，以后治疗不再卡“次均费用”，改成按病种或每天住院费来结算；更贴心的是，中医理疗、针灸这些适合老人的疗法，也被写进诊疗规范能报销 ，对怕西药副作用的家庭是个好消息。

第三波利好：退休老人、重症家庭报销比例“跳级”

这次政策对“退休老人”“重度患者”专门倾斜：

• 要是轻度老年痴呆，在社区医院看病能报销85%，去三甲医院也能报65%；

• 要是中度、重度患者，直接按“门诊特殊病”报销，比例能冲到95%（以上海为例），而且年度报销上限能到30万，超过30万的部分还能走“大病保险二次报销”。

简单说，病情越重、年龄越大（退休群体），报销力度越狠，相当于给重症家庭“兜底”。

哪些家庭能直接享福利？

不是只有确诊老年痴呆的家庭能受益，只要参加了基本医保（职工医保、居民医保都算） ，不管是阿尔茨海默病，还是血管性痴呆等类型，都能沾光；另外， 异地就医的老人、退休职工、中度以上失能的老人 ，还能叠加“养老服务补贴”这类政策，等于“医保+养老”双保障。

这些政策调整，背后是国家医保局、卫健委在推进《应对老年期痴呆国家行动计划(2024 - 2030年)》，核心就是“让患者敢看病、少花钱、看得好”。对普通家庭来说，以前最怕“老人生病拖垮全家”，现在报销范围、比例、异地结算全升级，相当于给养老“安全感”上加了层保险。

信息来源：国家医保局政策文件、国家医保服务平台、国家卫健委《应对老年期痴呆国家行动计划(2024 - 2030年)》、上海市医保政策文件