“60岁以后才戒烟，太晚？”医生提醒：老年人戒烟前，先留意3事

临近春节，探亲访友忙碌的日子里，老杨在家族聚会上被小孙子天真地问道：“爷爷，这烟为啥大家都劝你别抽？”

老杨一时语塞，笑着岔过去了话题。但悄悄地，他开始动了戒烟的念头。

然而，身边人却议论纷纷：“都六十多岁了，还戒烟干嘛？抽了一辈子，身体都适应了！”这个观念，看似通情达理，却

并不科学

。那么，

年过六旬的老年人，戒烟还有意义吗？

先说答案：有意义 —— 而且意义重大。

吸烟对心肺功能、脑血管健康和免疫力都有长期损害，即使60岁之后才开始戒烟，也能带来可观的健康收益

。但话又说回来，

老年人的戒烟路，确实和年轻人不太一样

，戒不戒、怎么戒、何时戒，里面门道不少。

冬春交替，正是慢性呼吸道疾病高发期，呼吸道敏感的老年人尤需多加注意。我们从身边常见的生活现象谈起，带你了解背后的医学逻辑，再聊聊科学戒烟的正确方式。

在门诊里，常见这样一幕：

老年患者一边咳嗽气喘，一边拿着香烟打火机走来

。“医生，我一直都在抽，戒了反而胸闷。”这类情况并非个案。

事实上，有研究发现，

长期吸烟者在突然戒断后，可能会出现短期焦虑、睡眠障碍，甚至气短感加重

，很多人因此误以为“戒烟反而更不舒服”，于是放弃。

但这只是一个“适应期”问题。二手烟、三手烟对家庭成员的影响不可忽视，尤其是同住的孩子、孙辈和患有慢性病的老伴。长期接触烟雾颗粒，会让全家人的健康雪上加霜。

从生理层面来说，

60岁以后机体整体代谢变缓、器官修复能力下降，而烟草中的有害物质则会持续加速老化过程。

根据《柳叶刀》2022年的数据，即使60岁后才戒烟，十年内肺癌风险依然可下降30%～50%，中风风险更是与正常人接近。

而且，吸烟对中风和阿尔茨海默病的风险有累加效果。

英国心脏基金会指出，60岁以上持续吸烟者患心衰、房颤、血压不稳的概率会比非烟民高出约65%

。这些疾病，往往就是“猝倒”、“卧床”的直接幕后推手。

不仅西医强调戒烟，中医也早有类似观点。中医认为，烟草属“燥热之品”，多吸则耗气伤阴，扰肺伤脾。老年人本就肾气渐衰、肺气不足，继续吸烟只会“火上添油”。

很多70岁以上

老人常出现“夜里咳嗽清晨喘，舌红少苔脉细数”这类表现，

往往与长期吸烟损伤肺阴相关。

不过，老人戒烟与年轻人不同，需要更温和、系统的策略。首先，不能突然停掉所有烟量，建议采取“逐步递减法”。

例如，从每天一盒减为半盒，再逐步减量至完全不吸。这可以缓解戒断期焦虑和神经紊乱。

其次，戒烟前要做好身体状态评估，特别是患有冠心病、哮喘、糖尿病的老人更要听从医生建议。

突然戒烟可能会在短期内影响血糖、血压波动，因此建议结合检查和专业指导。

而老年人的习惯本就根深蒂固，家庭支持，是帮扶他们顺利戒烟的重要力量。孙子一句“爷爷不要抽烟啦”，胜过他人百句劝告。

而饭后抽、早起抽这样的“习惯性吸烟时段”可以用茶水、散步、小食替代，逐步弱化条件反射。

此外，冬季尤其要注意生活规律和饮食搭配。中医认为，冬藏为主，情志宜安。建议老人多饮温水，戒烟期间酌情使用清肺润燥的食材，

如银耳、百合、南北杏、罗汉果，用食疗方式对抗烟瘾期间的“燥火”上升。

当然，戒烟不是一条轻松路，会经历失眠、烦躁、情绪波动甚至身体不适的困扰。但从临床观察来看，

多数老年人只需坚持7～14天，就能明显减轻“想抽”的冲动；约1个月后，肺功能甚至出现检测层面的改善。

别小看这身体上的“反弹”：戒烟后三个月内，血液循环改善、嗓音变清、呼吸变顺的比例显著上升。

一年后冠心病风险下降50%

，五年后脑卒中风险下降至常人水平。这样一比，是不是就很值得？

值得提醒的是，有些老年人为了“快速戒烟”，转向电子烟、加热烟等替代品。

但权威研究已表明，

电子烟同样含有尼古丁及致敏颗粒，对呼吸道影响不小，不建议作为替代品使用

。尤其是患有慢性咽炎、慢阻肺的老人，吸电子烟诱发支气管痉挛的风险更高。

很多人说，六十岁的人生就像进了黄昏，但医生看到的却是另一个开始。

戒烟不是放弃习惯，而是为健康“断舍离”；不是吃苦，而是一场留得住春天的选择。

80岁的张阿姨，曾患慢性支气管炎20年，戒烟六个月后咳嗽症状明顯减少，晚上再也不用抱着热水袋咳得整宿失眠了。她说：“现在才知道，不抽烟的日子，空气真香。”

生命之树常青，从不嫌晚。老年，是享受生活、陪伴子孙的黄金阶段，一个无烟的家，更是最好的健康礼物。戒烟，不光是为了自己，更是为了爱你的那些人，也爱你自己。

建议那些已经动念的老人别被“太晚了”这种说辞劝退，

戒烟这事，真没岁数限制。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.《中国吸烟危害健康报告2020》. 北京：中国科学技术出版社，2020.

[2] 刘艳红，王辰.《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2023年修订版）》. 中华结核和呼吸杂志, 2023, 46(5): 307-331.