老年人要戒烟吗？医生忠告：过了61岁后，戒烟牢记2做2不做！

“张大爷，又抽上啦？”小区门口长椅上，

63岁的张大爷

正吞云吐雾。保安打趣：“听说过了

61岁

要戒烟了啊！”张大爷摆摆手：“都抽了

40多年

了，这会儿戒还有啥用？万一一戒，身体反倒受不了，可咋办？”

类似的顾虑，在门诊里听得太多：“年纪大了戒烟没意义”“身边有人一辈子抽也没事”“戒烟一难受，血压还蹿上去了”……事实究竟如何？

先把结论说清楚：无论是

61岁、71岁还是81岁

，

戒烟都有用，而且越早越好

。关键是：

怎么戒、戒的时候哪些事“能做”和“不能做”

。下面这

“2做2不做”

，是很多老年人戒烟真正受益、少遭罪的关键。

长期吸烟会损伤

血管、心脏、肺和大脑

。研究显示，

60岁以后戒烟的人，未来10年死于心梗、脑卒中的风险可下降约30%～40%

，肺癌风险也会明显降低，虽然降幅不如年轻时戒烟那么大，但绝对不是“白戒”。

戒烟后身体的变化其实很快：戒烟后

20分钟左右

，心率开始下降，血压略有回落；戒烟

24小时内

，血液中的一氧化碳浓度明显下降，血氧改善；戒烟

1～9个月

，咳嗽、气喘常会减轻，走路不再那么“上不来气”。

很多老人以为自己“年纪大，伤的都定型了”，

其实身体一直在努力自我修复

，只是需要你先把“烟”这块绊脚石搬走。

有计划地减量戒烟，不硬扛：

老年人心脑血管多多少少都有点基础问题，突然“猛断”，睡不着、心慌、血压波动就容易找上门。

建议这样做：先定目标：例如

1个月内从每天20支减到5支，再过1个月完全停掉

；固定“抽烟时间”：先把“随手一根”变成“只在固定几次抽”，再逐步删减；必要时在

医生指导下

使用尼古丁贴片、含片等替代方式，减轻戒断不适。

有研究发现，

在专业戒烟门诊接受指导的人，成功率能提高2～3倍以上

，比“自己憋着硬戒”靠谱得多。

先查体，再戒烟，更安心：

很多老人担心“戒一戒，人反而垮了”，其实往往是原本就有病，只是以前没查出来。

如果准备正式戒烟，建议先做一轮基础检查：

低剂量胸部CT或X线

：看看肺部有无结节、慢性炎症、肺气肿；

心电图、必要时心脏彩超

：排查是否已有心律失常、心肌缺血；

血压、血糖、血脂

：评估心脑血管风险。

这样一来，医生能根据你的基础情况，帮你

设计合适的戒烟节奏和运动强度

，过程更安全。

不要自己乱买“戒烟药”“戒烟电子烟”：

市面上一些所谓的“戒烟药”“戒烟喷剂”，里面可能含有

尼古丁或影响精神状态的成分

。

对老年人来说，随意使用，可能带来：

血压升高、心率加快

，诱发心绞痛、心梗；与原有

降压药、安眠药

相互作用，增加不良反应。

所谓“电子烟危害小很多”也是误区，里面同样可能含有

尼古丁和其他有害气溶胶

，对老年人的肺、心血管仍有伤害。若真需要药物或替代治疗，

一定由正规医院戒烟门诊或呼吸科、心内科医生评估后使用

。

不要一边戒烟，一边突然“猛运动”：

有的老人一咬牙：“从今天起不但不抽烟，还得每天跑步出汗，把毒逼出来！”

问题是：本来就有

冠心病、心律失常

，突然上来大强度快走、慢跑，容易诱发

心梗、猝死

；关节退变的老人，盲目增加冲击性运动，还可能造成

膝关节、髋关节受伤

。

更合适的做法是：戒烟同时，配合

低至中等强度活动

：如

饭后散步、太极、八段锦、缓慢骑车等

；运动时以“

微微出汗，能说话但不能唱歌

”的强度为宜，每次

30分钟左右，每周至少5天

，根据个人情况调整。

戒烟的路上，还有一个细节很重要：

别硬扛情绪

。尼古丁戒断期，很多人会出现

焦虑、烦躁、睡不好、嘴巴总想嚼点东西

，这并不代表你“意志差”，而是

生理适应期

。

可以用多喝水、刷牙、嚼无糖口香糖、做深呼吸、和家人聊天等方式“分散注意力”，必要时可以

向医生或心理科寻求帮助

。

临床上，我们确实看到不少例子：一些

70多岁戒烟的老人，几个月后咳嗽减轻、爬楼不那么喘、夜里不再被憋醒

，精神头和生活质量都明显变好。能不能完全“逆转”过去几十年的伤害，要看每个人的基础病情况，但

绝大多数人都能从中获益

。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

国家卫生健康委员会. 《中国吸烟危害健康报告2020》

中华医学会呼吸病学分会. 《中国戒烟指南（2021年版）》

中华医学会心血管病学分会. 《老年人心血管疾病预防与康复指南》，人民卫生出版社，2021年。