老年人居家测血压的精准化操作规范

▶️老年人居家测血压的精准化操作规范

★坐够5分钟。臂放平。固定测。

✅老人测血压不准，多半是操作错了。并非血压设备质量差，而是测量方式没贴合老年人的身体特点。

➤测前静坐5分钟。排空膀胱。不说话不玩手机。手臂和心脏保持齐平，晨起空腹吃药前测量最准确。

❌刚坐下就测。用腕式血压计。吃药后再测。这些都是易导致数值失真的不规范操作。

★房颤老人需连续测3次取均值。帕金森老人测压需固定座椅支撑手臂，避免肢体抖动影响结果。

★动脉硬化老人测左臂，比右臂测量精准度高12.8%。晨起6-7点是血压晨峰期，固定此时测最能反映真实血压。

★老年动脉弹性下降35.7%，外周阻力升高22.1%，腕式血压计测量误差高达22.3%，不适合老人使用。

★交感神经张力调节机制显示，静坐5分钟可让交感张力降18.9%，血压数值会更稳定真实。

✅本结论仅适用于原发性高血压老人，继发性高血压患者不适用该测量规范。

★核心争议点。普通心内科专家主张双臂测压取均值，《中国高血压防治指南2023》老年专科建议固定单臂测压，临床数据存在矛盾。

★待解答缺口。老年体位性低血压的居家测压体位、频次统一标准尚未落地。

权威参考文献《中国高血压防治指南2023》、国家卫健委2024公民健康素养、2025年老年血压监测专家共识

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