神经内科医生提醒：这5类药长期服用，或许会悄悄诱发老年痴呆

你敢信？小区里天天跳广场舞的张阿姨，坚持吃了

三年助眠药，

今年突然记不住家门牌号，甚至认不出相处十几年的老邻居？

先给大家敲个警钟：老年痴呆并非只有遗传这一个诱因，药物的长期累积影响，可能比熬夜、酗酒更隐蔽，也更易被忽视。从流行病学数据来看，60岁以上长期服用多种药物的人群，认知障碍的发生率比不常服药的人高出30%以上，其中部分人会逐步发展为老年痴呆。

第一类爆雷的，就是很多人依赖的

苯二氮䓬类药物

，说白了就是大家常吃的助眠药、抗焦虑药，比如氯硝西泮、舒乐安定。失眠党总觉得“吃一片就能睡个好觉，没什么大不了”，却不知道长期服用，相当于给大脑的记忆系统套上了“紧箍咒”。

第二类容易被忽视的，是

抗胆碱能药物

，这类药涵盖范围很广，比如部分抗抑郁药、膀胱解痉药、帕金森病治疗药物，像赛乐特、奥氮平、索利那新等，都是常见的代表。很多中老年人因为抑郁、尿频等问题长期服用，却不知道它在悄悄“偷走”记忆力。

第三类“踩坑”的，是我们常用来止痛的

阿片类镇痛药

，比如吗啡、芬太尼，还有部分非甾体抗炎药，像布洛芬、阿司匹林，长期大量服用也有风险。尤其是中老年人，关节痛、腰痛很常见，总想着“吃片止痛药缓解一下”，却忽略了它对大脑的伤害。

第四类容易被低估的，是

质子泵抑制剂

，也就是我们常说的“护胃药”，比如奥美拉唑、泮托拉唑。很多人因为胃酸过多、胃溃疡，长期吃这类药，觉得“胃舒服了就万事大吉”，却不知道它会悄悄“饿坏”我们的大脑。

从营养学角度来说，这类药物会干扰维生素B12的吸收，而维生素B12是神经系统健康的“营养素”，大脑的正常运转离不开它。长期缺乏维生素B12，大脑就会“营养不良”，慢慢出现记忆力减退、认知功能下降的问题，长期下去，可能诱发老年痴呆。

第五类，也是容易被忽视的一类，是

抗癫痫药物

，比如苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等。这类药物主要用于治疗癫痫，很多患者需要长期服用，但长期使用，也可能对认知功能造成损伤，尤其是老年患者，风险更高。

癫痫本身就可能损伤大脑神经元，而抗癫痫药物在控制癫痫发作的同时，也会抑制大脑的兴奋性和神经递质传导，进而影响认知功能。临床观察显示，长期服用这类药物的患者，可能会出现注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝等问题，部分患者还可能出现情感认知障碍。

传统的抗癫痫药物，比如苯巴比妥，对认知功能的影响更明显，约三分之一的患者在血药浓度很低时，就会表现出明显的认知损害。而新型抗癫痫药物，比如拉莫三嗪、左乙拉西坦，对认知功能的影响相对较小，但长期服用也不能掉以轻心。

有人会问：“癫痫不吃药会发作，吃了又伤脑，怎么办？”

只要在医生指导下规范用药

，定期复查，根据病情调整剂量和用药方案，就能在控制发作的同时，最大程度减少对认知功能的损伤。千万不要因为担心副作用，就擅自停药或减药，那样反而会加重病情，对大脑的损伤更大。

看到这里，很多人可能会慌：“我正在吃这些药，是不是已经晚了？”其实不用过度焦虑，药物对认知功能的损伤，很多时候是可逆的，尤其是在早期，及时发现、及时调整用药，就能有效缓解。但如果长期忽视，等到出现明显的认知障碍，再调整就可能为时已晚。

这里给大家几个实用的建议，记好就能避开大部分风险：

一是不要自行长期服药，任何药物，尤其是上述5类药，长期服用前一定要咨询医生，定期复查；二是避免多种药物叠加服用，药物之间的相互作用，可能会加重对大脑的损伤；三是注重饮食调理，多吃富含维生素B12、Omega-3的食物，比如深海鱼、鸡蛋、绿叶菜，护脑又养生。

从全球健康趋势来看，日本长寿村的老人，不仅饮食清淡、作息规律，更注重合理用药，很少有长期滥用药物的情况，这也是他们认知功能保持良好的重要原因。

健康从来都不是靠某一种药物维持的，而是靠良好的生活习惯和科学的用药方式。

很多人总觉得“老年痴呆离自己很远”，却不知道，那些被我们忽视的用药习惯，正在悄悄为它铺路。我们总想着“先治病，再养生”，却忘了，

大脑

健康一旦受损，再想恢复就很难。药物是治病的工具，不是日常保健品，滥用只会适得其反。

金句记好：药物可以缓解病痛，但不能过度依赖；大脑需要呵护，就像呵护我们的眼睛和心脏一样，容不得半点马虎。

那些你觉得“无关紧要”的用药习惯，可能正在悄悄偷走你的记忆力，诱发老年痴呆。

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