牙膏是老年斑克星？提醒：真正能够淡化老年斑的方式，是这2种！

“医生，我最近换了支祛斑牙膏，洗脸时顺便在脸上搓一搓，能不能把老年斑磨掉？”

在门诊里，68岁的赵阿姨一边说，一边很认真地掏出那支“美白淡斑牙膏”。她坚持用了

3个月

：脸洗得更勤了、牙膏也换成了贵的美白款，可镜子里的褐色斑点不仅没淡，反而似乎更明显了。

皮肤科医生看完，摇了摇头：“牙膏是用在

牙齿

上的，不是用来‘刷’老年斑的。你这么乱抹，倒是差点把皮肤屏障刷坏了。”

很多中老年人都有类似疑问：市面上各种“牙膏淡斑”“牙膏敷脸祛斑”的偏方视频铺天盖地，真的能把老年斑刷没吗？如果不能，那老年斑又到底能不能

淡化甚至预防

？下面，把关于老年斑和“牙膏偏方”的真相，一次说清楚。

老年斑在医学上多属于

脂溢性角化

或

日光性/老年性色素斑

，本质是皮肤

长期光老化、角质增生、黑色素沉着

的结果，是一种

良性增生性皮损

，不是简单的“表面脏东西”。

市面上的普通牙膏，主要作用有三类：去渍：含有

摩擦剂

（如水合硅石、碳酸钙），帮牙齿“抛光”；抗龋：加入

氟化物

等成分；清新口气：加

香精、表面活性剂

等。

这些成分的特点是：对

牙釉质

安全，但对

面部薄嫩皮肤

却明显偏刺激；不具备

针对黑色素、表皮增生

的治疗作用；长期乱用，反而可能引起

接触性皮炎、皮肤干燥、红斑脱屑

。

有研究发现，面部长期接触不当去脂清洁剂的人群，皮肤屏障受损比例可达

30%以上

，皮肤越薄，色斑越容易“显眼”。也就是说，牙膏不仅刷不掉老年斑，还可能让皮肤变得更脆弱，看上去更“显斑”。

多数已经形成的老年斑，很难单靠护肤品“抹没”，相对有效、证据更充分的主要是

两大方向

：

正规医院的皮肤科治疗

针对典型老年斑，皮肤科常用方式包括：

激光/强脉冲光（IPL）治疗：

通过特定波长的光能打碎黑色素或异常角质，随后由机体代谢清除。多数人在治疗后

数周内

可以看到色斑变浅，有的斑点可淡化

50%～80%

，但需分疗程进行，并不是“一次见底”。不同肤色、斑的类型、深浅，方案都不一样，需要医生评估。

冷冻治疗、刮除等小手术：

针对凸起、质地粗糙的脂溢性角化样老年斑，可在局麻下进行小范围处理。优点是见效快，缺点是存在

色素减退、轻微疤痕

风险，所以一定要由专业医生操作。

外用药物或医学级产品：

如医生指导下短期使用

维A酸类药膏、氢醌等

，帮助调节角化、减少色素生成。这类药物有一定不良反应，必须在医生指导下使用，

不能自己乱买乱涂

。

这条路的关键是：

去医院，明确诊断，由医生决定“怎么淡、淡到什么程度、风险有多大”。

长期、严格的防晒与皮肤基础护理

很多人以为防晒是年轻人的事，其实，老年斑

很大一部分是“晒”出来的

。研究显示，长期日晒会让皮肤光老化风险增加超过

60%

，而中老年人如果坚持规范防晒，老年斑新发数量可以明显下降。

建议做到：

外出做好物理防晒：

避开上午10点到下午4点的强光时段；戴

宽檐帽、太阳伞、墨镜

，长时间在户外可穿

长袖防晒衣

。对于愿意用防晒霜的人，可选择

SPF30+、PA+++以上

的产品，暴露皮肤均匀涂抹，每

2小时左右

补涂一次。

温和清洁，不再用“牙膏、皂粉、粗糙毛巾”搓脸：

选用

弱酸性、无皂基、无明显磨砂颗粒

的洁面产品，每天

早晚各一次

即可。过度摩擦、反复用刺激性清洁用品，只会让皮肤越来越薄、屏障越来越差。

适度保湿，维持皮肤屏障完整：

中老年皮肤油脂分泌减少，屏障功能下降，建议使用

含神经酰胺、甘油等保湿成分

的面霜。皮肤状态好，后续不论是激光还是药物治疗，

安全性和效果都会更好

。

老年斑本身多为

良性

，更多是影响美观，不必过度焦虑。真正需要警惕的是：如果斑点

突然快速长大、不规则变形、颜色发黑发红、出现渗血或破溃

，就要尽快去医院排查，避免漏掉

皮肤肿瘤

等严重问题。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

杨月欣, 王惠君, 王靖. 《中国食物成分表(第六版)》. 北京大学医学出版社.

中华医学会皮肤性病学分会. 《老年性皮肤病诊疗指南》. 中华皮肤科杂志, 2021.

皮肤科医师共识专家组. 《中国色素性皮肤病诊疗规范(专家共识)》. 中华皮肤科杂志, 2019.