有句老话说：“千金难买老来瘦”，意思是人上了年纪以后，身体肥胖对健康长寿没有好处，清瘦一些反而更好。

当然，现在人们的生活水平提高了，老人们虽说不能顿顿鲍鱼龙虾，但饭桌上有荤腥已经是常态，再加上老年人运动少，身形肥胖也比较普遍。

但千金难买老来瘦这话还真不能全信，有研究发现，老年人变瘦可能会增加死亡风险，而且老人短时间内突然消瘦，很可能与4类疾病有关。

除了身形胖瘦与健康有关外，老年人身体有这些特征，也说明体质更好，我们有必要多了解一下。

一、千金难买老来瘦？研究显示：老年人变瘦或增加死亡风险

最近，澳大利亚的一个国际研究团队，在《JAMA》 子刊 JAMA Network Open 上发表了一篇文章，展开讨论了老年人身形消瘦是否影响死亡率。

研究中对16703名70岁以上的老年人进行数据采集，记录了他们的体重、腰围尺寸及目前的身体状况。结果发现：

① 一定时间内体重减轻5%~10%的老年男性，全因死亡率增加33%，老年女性的全因死亡率增加26%。

② 体重减轻超过10%的老年男性，全因死亡率增加289%，老年女性全因死亡率增加114%。

为什么会产生这样的变化呢？

其中最重要的原因是，体重减轻可能是疾病的预兆。体重正常或者身形略胖的健康老人，一般不会有减重的想法，所以日常生活中的饮食、活动都不会产生太大的变化。

而很多老年人出现大幅度的体重降低，可能是已经患有一些疾病，导致身体机能出现问题。此时身形消瘦，就成了疾病到来的“警示”。

再加上老年人在患病后，或多或少会对身体造成一定影响，特别是较严重的疾病，甚至会直接增加死亡风险，所以老人一段时间内持续变瘦，其死亡率也可能会有所升高。

二、老年人突然消瘦，需警惕4种疾病“敲门”

虽然知道了老年人突然消瘦，很可能是患病的预兆，但你知道哪些疾病可能与此有关吗？

1、肠胃病

肠胃是我们消化和吸收营养的主要场所，当身形突然消瘦时，往往与肠胃功能异常有关。

如果胃部功能受损，则胃液的分泌量也会降低，胃液是腐蚀食物的主要角色。当胃液不足时，同量的食物往往需要更长的时间消化，我们就会出现腹胀、消化不良的感觉，为了减轻胃部压力，自然也会减少进食，从而使人变瘦。

而肠道功能受损后，小肠就无法提取营养，身体为了维持正常的生理功能，会优先分解、燃烧囤积在各处的脂肪，并运至各个组织器官。

此时身体的脂肪减少，也会导致老年人身形消瘦。

2、心脏病

心脏是血液的动力来源，血液又是运送营养的主要通道，而心脏病患者往往心脏功能不足，这也使人体血液无法荣养重要器官与组织。

当血液无法为器官提供营养时，器官功能就会逐渐衰竭。以肠胃为例，当肠胃动力不足，其消化、吸收的能力会直接下降，降低人体对食物的吸收率。

当血液无法荣养组织时，各个组织也会逐渐萎缩。以肌肉为例，肌肉主要依靠血液运送氧及能量，才能爆发力量，如果失去血液的运输，肌肉也会逐渐萎缩，我们的身形也会变的消瘦。

3、糖尿病

糖尿病的典型症状就是“三多一少”，即吃得多、喝得多、尿的多、但体重减轻。但为什么吃的多体重还会降低呢？

这可能是因为，糖尿病患者出现血糖异常的原因有两点，第一是血液中葡萄糖含量持续增高，第二是调节葡萄糖的胰岛素分泌异常。

当血液中的葡萄糖过多时，就超出了肾脏的吸收范围，此时肾脏会将多余的葡萄糖当做废物处理，随着尿液排出。

但糖尿病患者的胰岛素分泌异常，无法将这些糖分转化为能量，所以身体只能消耗储存的脂肪，才能保证正常功能，而消耗脂肪的过程，也会让糖尿病患者身形变瘦。

4、癌症

癌症是人人闻之色变的恶性疾病，它的恐怖之处不止在于无法治愈，而且很多早期癌症往往不易察觉。

癌细胞虽然繁殖迅速，但从早期到晚期仍需要一个过程，而早期癌症的肿瘤虽然比较小，却已经有了繁殖的基础。

而它在分裂繁殖的过程中，会不断吞并健康细胞，而健康细胞受损也会影响器官的正常功能。同时癌细胞还会抢夺正常器官的营养，使器官因供能不足逐渐衰弱。

所以癌症越到后期，正常的细胞越少，器官的功能损伤明显，身体也会更加消瘦。

三、无论胖瘦，有这些特征的老年人，体质往往更好

每个人的身形都有各自的特点，除了太胖或太瘦有损身体健康外，多数老年人略胖或略瘦都不至于引起疾病。但具有以下几个特征的老人，可能体质更好：

① 爱跑动的老人，身体往往更健康。

老年人吸收营养的能力下降，肌肉可能会因营养缺失出现萎缩，而有锻炼习惯的人，一定程度上可以对抗这样的身体衰老。

老年人无法进行高强度的锻炼，但日常的走路、跑步也会锻炼全身的肌肉。这是因为当肌肉开始运动时，血液就需要为其提供能量及氧气，肌肉得到了营养及锻炼，就是重拾活力的过程。

而且为了完成这一过程，心脏会加强泵血，给血液足够的动力，肺部也会加深呼吸，供给足够的氧气，这也是对心肺功能的锻炼。

② 食欲好的老人，身体状况也不错。

随着年龄的增加，很多老人的食欲会自然降低，因为身体器官及运动需要的能量减少后，自然减少了饮食的供能。

而食欲较好的老人，一方面说明其肠胃功能强健，消化、吸收食物的能力比较强，另一方面也说明身体的需求量比较大，内部器官有活力，也是身体年轻的体现。

③ 手足常年温热的老年人，身体素质也比较好。

手脚属于肢体末端，需要依靠血液循环才能温热，但很多老年人由于心脏功能降低，泵血能力减弱，导致血液无法流到手脚，所以常年冰凉。

因此，四肢末端温热的老年人，说明心脏的功能比较强健，而且血液能循环至手脚，也一定可以温煦脏器及各个组织，说明身体的营养通道保持的很好。

医生结语：

身形消瘦不见得是好事，特别是原本体重正常的老人，体重在一段时间内持续降低，可能是一些疾病的提示。

其中最常见及最严重的疾病有肠胃疾病、心脏疾病、糖尿病及各类癌症，这些疾病往往通过阻止营养摄入或抢夺脏器营养等方式，使老年人身形消瘦。

想要观察老人是否健康，还可以看老人爱不爱跑动、食欲好不好、手脚是否温热，这些都体现了内部器官的协调能力，可以帮助评估老年人的健康状况。

引用文献：

[1]周慧敏,刘蕃.老人消瘦需辨病[J].养生保健指南：中老年健康, 2011(10):1.

[2]王晶.老人突然消瘦警惕哪些病[J].中华养生保健, 2019(12):1.

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