老年人髋关节置换术后如何居家护理？专家来给您划重点！

髋部骨折是老年人的常见创伤，通常发生在患有骨质疏松的老年人群中，跌倒是其最主要的原因。据调查我国每年的髋部骨折新发病例超过100万，而且还在逐年增加。

髋部骨折对老年人的健康影响巨大，因其致残率和死亡率高而被冠以“人生最后一次骨折”。

髋关节置换术，作为老年髋部骨折主要的治疗手段之一，术后患者需要在医院接受一段时间的康复治疗和观察，但大部分康复过程需要在家中进行。因此，老年人髋关节置换术后患者的照护人员需要学习髋关节置换术后的日常护理专业知识，这直接关系到患者手术后康复效果以及手术后的生活质量。

那么，患者如何进行居家护理呢？

湖南省第二人民医院骨关节运动医学科主任李宝军强调，居家护理主要包括以下七个方面：

第一，居家环境安全

确保家中地面平整、无障碍物，避免滑倒和跌倒。在浴室、卫生间等易滑倒区域安装扶手和防滑垫。需配备高于患者膝盖位置的坐便器，使用合适的助行器具（如拐杖、助行器等），确保行走安全。可以配备感应小夜灯，注意保护髋关节，避免受到撞击或压迫。穿着舒适、宽松的衣物和鞋子，以便进行康复锻炼和活动。

第二，休息与活动

术后初期，患者应保持充足的休息与睡眠，避免长时间站立或行走。根据医生的建议，逐渐增加活动量，循序渐进，以促进康复。家人陪同下适当户外活动，晒晒太阳，避免进行剧烈运动或高冲击力的活动，以免对髋关节造成损伤。

第三，伤口护理

定期检查伤口，确保伤口干燥、清洁，无红肿、渗液等感染症状。按照医生的建议去医疗机构进行伤口清洁和更换敷料。若发现伤口有异常症状，如疼痛加剧、发热等，应及时就医。

第四，疼痛管理

术后患者可能会感到一定程度的疼痛，可根据医生建议使用止痛药缓解疼痛。注意观察疼痛的程度和持续时间，若疼痛持续加重或无法缓解，应及时就医。

第五，药物治疗

遵循医生开具的药物处方，按时按量服用药物。如有药物过敏或不良反应，应立即停止使用并就医咨询。预防感染，保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤洗澡。避免接触感染源，如感冒患者、病毒携带者等。定期接受医生的复查和评估，以确保术后恢复良好。

第六，饮食调理

保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、高钙、维生素和矿物质、等营养素。饮水量2000ml以上，增加高纤维食物的摄入，以促进肠道蠕动和排便。避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物。

第七，心理状态调适

术后康复是一个长期的过程，患者应保持积极的心态和耐心。可通过听音乐、阅读、与亲友交流等方式缓解焦虑和压力。如有需要，可寻求心理医生或专业心理咨询师的帮助。

李宝军主任进一步指出，髋关节置换术后早期有些动作要特别注意。预防脱位要坚持“三不”原则，包括屈髋不超过90°，髋内收不超过中线，髋关节不内旋。卧床时，取平卧位或半侧卧位，3个月内侧卧位时两腿间夹一厚枕头，以防髋关节内收。

此外，在日常活动中，要记住六个“不”——不下蹲、不盘腿、不弯腰拾物，不跷二郎腿，不坐矮凳或软沙发，不急转身。

髋关节置换术后康复是一个长期的过程，不管是照护者还是患者都应保持积极的心态和足够的耐心，在康复过程中如遇到患者患肢活动受限或者疼痛难忍等情况，应及时就医。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 彭一川 毛旖旎

（编辑YT）