乌鲁木齐试点探索守护老年人“记忆之光”

今年的9月21日是第31个“世界阿尔茨海默病日”，主题为“即刻行动 点亮记忆之光”。今年，在国家、自治区卫生健康委安排部署下，我市试点推行老年痴呆防治促进行动，多家医院、基层医疗机构、社区联手通过“早筛查、早评估、早介入、早防治”等综合手段，助力患者延缓疾病进展，为老年人健康护航。

“早防早查早治”至关重要

9月18日，在新疆精神卫生中心（乌鲁木齐市第四人民医院）门诊，多学科专家开展了“世界阿尔茨海默病日”义诊宣传活动。

9月18日，在新疆精神卫生中心（乌鲁木齐市第四人民医院）门诊，多学科专家开展了“世界阿尔茨海默病日”义诊宣传活动。 记者李晓青摄

“一开始，我母亲就是记忆力不好，爱丢三落四，我们以为是她年纪大了，根本没想到是生病了，后来她很快进展到失智，常常整夜不睡、大喊，我心疼她遭受疾病的痛苦，也因为长时间照顾她觉得自己快要崩溃了。”现场，市民姚女士讲述了自己和患病母亲的遭遇。

数据显示，我国60岁及以上阿尔茨海默病患者达千万人。随着人口老龄化进程加快，发病人数或将持续增加。

“它就像脑海中的橡皮擦一样，一点一点，将患者的人生经历慢慢抹除。”该院老年精神二科主任张文惠说，很多家庭在面临阿尔茨海默病时，是无助甚至绝望的，患者病情越长家属的身心负担就越重，老年精神科和记忆门诊共同联合通过“认知症好朋友”联谊会、网络直播授课、建立“认知照护友助群”等多种形式，为患者及照护者们提供预防、诊疗、康复及照护等相关知识与支持。

在我国，阿尔茨海默病患者就诊率较低，并且就诊时多处于疾病的中晚期，大多数患者错过了治疗效果更佳的干预时间窗，因此，“早防早查早治”至关重要。

为预防和减缓老年痴呆发生和进展，2023年6月，国家卫生健康委员会老龄健康司发布《关于开展老年痴呆防治促进行动（2023-2025年）的通知》，鼓励在全国范围内开展老年痴呆防治促进行动。

今年3月，自治区卫生健康委启动了老年痴呆防治促进行动，根据《自治区老年痴呆防治促进行动方案》要求，到2025年，形成全社会关注老年痴呆、支持和参与防治工作的社会氛围，公众对老年痴呆防治知识知晓率逐年提高。

作为此项行动组织实施单位之一，连日来，新疆精神卫生中心（乌鲁木齐市第四人民医院）在门诊、社区、养老机构开展了“世界阿尔茨海默病月”系列科普宣传及义诊公益活动，通过社区认知障碍筛查与评估、“痴呆预防与干预”科普讲座、义诊咨询等，提高对相关疾病的认识，呼吁全社会积极关注患者群体，给予他们更多关心和爱护。

“医院目前开设了记忆门诊、老年精神障碍病房，设置专业队伍来帮助患者及早诊断治疗，同时针对确诊的早中期患者，除了药物对症治疗，医院还积极开展心理干预、认知训练等，帮助患者最大程度延缓病情进展。”乌鲁木齐市第四人民医院党委委员、副院长买买提热厦提·吐尔逊介绍，依托老年痴呆防治促进行动，医院还通过义诊、健康科普宣教等方式走进居民家中、社区、养老机构宣传阿尔茨海默病等相关知识，将疾病治疗关口前移，通过筛查阿尔茨海默病患者，为更多需要帮助的家庭提供专业的服务。

“医院+社区+家庭”联合发力

9月19日下午，新疆精神卫生中心（乌鲁木齐市第四人民医院）联合天山区碱泉街道红桥社区、碱泉街社区卫生服务中心举办“世界阿尔茨海默病日”义诊宣传活动，现场工作人员还和居民们分享了手指操、律动益智操等方法，进一步增强老年人健康意识和自我保健能力。

连续计算100减7、现场画钟表时间指示实验、5分钟后回忆刚才说过的五个词语……在现场，新疆精神卫生中心（乌鲁木齐市第四人民医院）临床心理六科负责人郭世锦带领团队，利用量表筛查方式，对于前期社区初筛出的高危可疑人群进行复筛。

“年纪大了就怕有老年痴呆，现在有专家免费上门筛查，我就赶紧来参加了，复筛检查下来情况还算好，我也放心点了。”社区居民赵女士告诉记者。

筛查只是第一步。郭世锦介绍，针对高危可疑人群，医院团队进行专项宣传，如轻度认知障碍的临床表现、日常生活中认知障碍的康复训练、如何饮食预防等。针对量表筛查结果异常的老年人，医院会与基层医疗机构做好积极联动，开放绿色就诊通道等，对需要前来就诊患者提供便利诊疗，进一步明确诊断，提早干预。

《自治区老年痴呆防治促进行动方案》提到，到2025年，试点社区（村）65岁及以上老年人认知功能筛查率达80%。根据自治区相关部署，今年我市试点开展老年人认知功能筛查、转诊和干预服务，天山区作为乌鲁木齐市的试点区域，选取了幸福路社区、三山社区、体育馆路社区、红桥社区组织开展相关工作。

“经过医院培训，我们的包户干部通过宣传活动、入户走访、现场咨询等形式，对社区65岁及以上老年人健康状况摸底、筛查等，目前，社区筛查率已达90%以上，希望能为患病老人争取宝贵的早期干预时机，守护他们的晚年健康。”天山区碱泉街道红桥社区主任游晓英说。

在该项防治促进行动中，新疆精神卫生中心（乌鲁木齐市第四人民医院）将专家服务下沉至基层，对社区工作人员进行量表筛查工作的培训，为社区（村）可疑人群提供科学诊断，制定分类管理与治疗方案，并指导基层医疗卫生机构定期随访，截至目前，该项行动已为我市1900余名老年居民提供免费认知功能筛查。

“老年痴呆防治促进行动旨在初步建立健全患者自我管理、家庭管理、社区管理、医院管理相结合的预防干预模式。”乌鲁木齐市第四人民医院党委委员、副院长买买提热厦提·吐尔逊表示，希望医院、社区、家庭多方合力，通过这个行动探索老年痴呆防治新模式，助力更多老年人老有所养、老有所医，有尊严地安享晚年。