这10种药物可增加骨质疏松、骨折风险，最中老年人请注意

原创 郭艺芳 郭艺芳心前沿骨质疏松与骨折是老年人生命健康的大敌。很多老年人发生骨折都会成为人生最后一次骨折。导致骨质疏松的原因很多，其中药物所致骨质疏松是常被忽视的一个重要原因。以下各类临床常用药物，长时间大剂量使用都可能增加骨质疏松风险，因此要在医生指导下合理用药，并注意监测骨密度变化情况。糖皮质激素。例如泼尼松、甲泼尼松、倍他米松、丙酸倍氯米松、泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松等。这些药物常用于治疗风湿免疫性疾病、重症肺炎等多种疾病。长期大量用药可以增加骨质疏松和骨折以及股骨头坏死风险；甲状腺激素。一些患者因为患有甲状腺功能减退或者曾行甲状腺切除术，需要长期服用甲状腺激素替代治疗。如果服用过量的甲状腺素可能增加骨质疏松风险，所以用药过程中需要定期检测甲状腺功能、必要情况下调整药物剂量；降糖药（噻唑烷二酮类）。此类药物称为胰岛素增敏剂，常用有罗格列酮、吡格列酮。研究发现，长期服用此类药物也可增加骨质疏松风险；质子泵抑制剂。临床广泛应用的有奥美拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。这类药物具有抑酸作用，减少钙离子吸收，还可增加骨质破坏，加快骨质疏松的发生；抗凝药。华法林和肝素都可能引起骨质疏松；抗癫痫药。苯妥英钠、苯巴比妥可以加快维生素D的分解，减少钙质吸收利用；抗结核药。常用抗结核药物利福平、异烟肼可以减少钙磷吸收，诱发骨质疏松；利尿剂。长期大剂量应用呋塞米（速尿）、氢氯噻嗪等会导致低钙血症；免疫抑制剂。环孢素A与他克莫司等药物可以减少骨质，长期用药过程中需要监测骨密度。维生素A。适量摄入含维生素A丰富的食物有益健康，有助于促进骨骼代谢，预防佝偻病，但过多摄入可增加骨折风险。中老年人、特别是已经发生骨质疏松者，用药时一定注意上述情况，避免因用药不当引发或加重骨质疏松甚至骨折风险。如果觉得本文有用，请转发到您的亲朋好友群里吧。关注“郭艺芳心前沿”，每天收到有用的健康知识。（河北省人民医院 郭艺芳）继续滑动看下一个轻触阅读原文