老年人戒烟，相当于慢性自杀？年纪大了该不该戒烟？医生给出建议

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“老张，你这岁数了还抽烟呢？是不是不想活到80岁啊？”在公交站，刚走过来的王医生一看到老张掏出一根烟，就忍不住开了口。

老张是个68岁的退休电工，几十年的烟龄早就让他跟烟草有了“深厚感情”。每天早上出门办事，他总要在公交站抽上一支烟，美其名曰“提神醒脑”。

这天，他刚把烟点上，就碰到了正好也在等车的老邻居王医生。

听到王医生的调侃，老张呵呵一笑：“哎，王医生，这人上了岁数，烟也就成了老朋友，戒不得啊！你说，我这把年纪了，还用得着戒烟吗？”

王医生摇了摇头：“这还真是个值得讨论的问题。说实话，老年人戒烟，有时候确实得慎重对待。”

老张一听，烟雾从鼻子里喷了出来：“啥？戒烟还得慎重？不是说戒烟就对健康好吗？”

王医生看了看老张手里的烟，严肃地说：“理论上，戒烟对身体肯定是有好处的。但问题在于，老年人戒烟时，身体的适应能力相对较差。

如果一下子完全戒掉烟草，可能会导致一些不良反应，甚至出现比较严重的身体问题。”

老张有点不解：“那戒烟不还是好事吗？咋还会有风险呢？”

王医生解释道：“其实，长期吸烟的人体内已经习惯了尼古丁的存在。尼古丁会影响人体的交感神经系统，包括心率、血压等。

而老年人如果突然戒烟，身体的平衡可能会被打破，导致心率不稳定、血压波动，甚至引发心血管问题。”

他举了个例子：“前不久我就遇到个70岁的老王，他在儿子的强烈要求下突然戒烟。结果呢？

不到两周时间，他就因为心率过慢被送进了医院。医生说，他的身体对戒烟的反应太大了，需要慢慢来。”

老张听得有些后怕：“哎哟，那还真是得小心啊！”

王医生接着说：“没错，尤其是那些长期大量吸烟的老年人，戒烟时更需要有一个循序渐进的过程，不能一下子完全断掉。”

王医生继续说道：“其实，不光是心血管系统，老年人戒烟对神经系统的影响也不小。

尼古丁在多年的吸烟过程中，已经对大脑产生了刺激作用，使得大脑在一定程度上依赖于尼古丁来保持情绪稳定。突然戒烟，可能会让人情绪波动大，甚至出现抑郁、焦虑的情况。”

他说得越来越深入：“有研究表明，老年人在戒烟后的前两个月，情绪波动的风险比年轻人高出两倍，抑郁症状的发生率也高出30%。

这主要是因为老年人的神经调节功能本就减弱，而突然戒烟进一步加剧了大脑的应激反应。”

老张有点愁：“那我这烟戒不戒都难啊！”

王医生点头：“确实如此，所以，对于老年人来说，戒烟要采取一种温和的方式，比如逐渐减少每天的吸烟量，或者使用一些尼古丁替代品来慢慢降低对烟草的依赖。”

老张皱了皱眉：“这么说来，戒烟还真是有点吓人。那干脆不戒了吧？”

王医生马上反驳：“那可不行！虽然戒烟有一定风险，但从长期来看，戒烟对老年人的好处依然远远大于坏处。无论是肺部健康、心血管健康，还是免疫功能，戒烟都能带来显著的改善。”

他补充道：“例如，戒烟一年后，心脏病的风险就会大幅下降；戒烟五年后，中风的风险也会接近从不吸烟的人；戒烟十年后，肺癌的发病率也会减少一半。这些好处对于老年人来说同样适用。”

老张听了有点动心：“那是不是就得慢慢来？”

王医生肯定地回答：“对，循序渐进是关键。可以先从减少每天的吸烟量开始，比如一天减少一支烟，慢慢地过渡到完全戒掉。这样，身体的适应过程会更平稳，戒烟的成功率也会更高。”

老张想了想，又问：“那要是戒不掉，咋办？”

王医生笑了：“其实，现在有很多方法可以帮助老年人戒烟，比如药物治疗、心理咨询、尼古丁替代疗法等。这些方法都能有效地减轻戒烟带来的不良反应。”

他说：“比如，有种叫‘尼古丁贴片’的东西，就是一种外用贴片，可以通过皮肤缓慢释放少量尼古丁，帮助老年人逐渐减少对烟草的依赖。

另外，戒烟药物也可以在医生的指导下使用，有助于减轻戒断反应。”

为了让老张更有信心，王医生又讲了个故事：“老刘是个75岁的老烟民，抽了50多年烟，最后也是在家人的劝说下开始戒烟。

他先是用尼古丁贴片辅助戒烟，同时每周参加一次戒烟小组。三个月后，他竟然完全戒掉了，而且身体状况比以前好多了。”

老张听得很认真：“看来，我也得找机会试试了。”

老张沉默了一会儿，然后问道：“王医生，那老年人在戒烟过程中，心理上会不会出现啥问题啊？”

王医生认真地点点头：“是的，心理问题是老年人戒烟时经常遇到的难题。许多老年人吸烟不仅是身体的习惯，也是一种心理依赖。

他们常常把吸烟当成一种社交方式或情感寄托，比如遇到烦心事时抽烟，或者和老朋友一起聊天时抽烟。”

他继续解释：“所以，在戒烟过程中，情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题需要特别注意。

可以尝试一些心理疏导方法，比如多与家人朋友交流，参加一些戒烟辅导课程，或者进行一些兴趣活动转移注意力。”

王医生最后强调：“如果在戒烟过程中出现严重的情绪问题，建议尽早寻求专业的心理帮助，这样既能稳定情绪，又能增加戒烟的成功率。”

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[1]贾鹏.老人戒烟好处多[J].家庭医学,1989,