守护美好记忆 让爱不被遗忘

转自：石家庄日报

本报记者 董永博 摄 患者在脑功能障碍门诊就诊。

本报记者 董永博 摄 医护人员在为患者进行“重复经颅磁刺激治疗”。

今年10月是全国第十五个敬老月。我国已逐步进入老龄化社会，老年人的健康问题成为全社会关注的焦点。近年来，有一种疾病越来越引起人们的关注，它会夺走记忆，会让人忘记自己，也忘记最爱的人，它就是阿尔茨海默病。数据显示，该病目前已成为继心血管疾病、脑血管疾病、癌症后，威胁老年人健康的第四大杀手。

日前，记者调查走访发现，越来越多家庭受到阿尔茨海默病的困扰。为此，记者采访了石家庄市人民医院范西路院区老年医学一科主任、主任医师杨永刚，深入了解阿尔茨海默病，共同守护“老小孩”的幸福晚年。

部分老人的记忆力正在慢慢消失

73岁的赵奶奶，平时身体还不错，两年前出现记忆力减退的情况，经常不记得东西放哪儿了。家人认为人老了都这样，也没太在意。后来，老人的记性越来越差，在小区里散步竟找不到家，把裤子当上衣穿，还出现睡眠颠倒、情绪不稳、全身疼痛、出现幻觉等症状。这时，家人才意识到问题的严重性，赶紧带老人到医院就诊，被确诊为阿尔茨海默病。

“这是一种脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，情感和性格变化，最终严重影响日常生活能力。”市人民医院范西路院区老年医学一科主任、主任医师杨永刚说，阿尔茨海默病是老年期痴呆症的最主要类型，约占所有老年期痴呆症的60%。该病一般发生在65岁以后，起病不易察觉，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，有些老年人说：“哎！人老了，记性也变差了！”这可能是阿尔茨海默病的先兆。

10月12日、13日连续2日，记者调查走访发现，患有阿尔茨海默病的患者越来越多，而这些患者最开始的症状大都是从记忆力变差开始。

“你是我的妈妈，我的好妈妈……”面对女儿梁静，李慧兰如孩童般嬉笑着说。1年的时间内，老人把家里人忘了个干净，现在管女儿叫妈妈。梁静告诉记者，母亲患病初期，只是忘事，后来发展到忘记回家的路，再到忘记家人。随着病情的发展，老人已不会主动吃饭，而且只在嘴里咀嚼不吞咽，一碗饭往往要热好几次。

市民赵岳生的父亲也患有阿尔茨海默病。“每一次看到我，他的眼神十分空洞，就像看着陌生人。”他说，起初父亲的变化很微小，小到难以察觉，所以他也无从得知父亲究竟是从哪一年开始患病的。只记得2019年，父亲记性突然变差，不仅丢三落四，擅长的太极拳也忘记了招式。后来，父亲健忘越来越厉害，近些年的记忆就像消失了一样。

记不得刚说过的话，想不起刚做过的事，认不出陪伴身边的人……阿尔茨海默病作为全球最难治愈的疾病之一，被称为“脑海中的橡皮擦”。“这种疾病悄悄地抹去患者的记忆和思考的能力，损害着他们的认知功能，会让患者逐渐失去正常的判断能力、学习能力，慢慢地让他们的生活无法自理。”杨永刚说，数据显示，我国阿尔茨海默病患者人数已居世界第一，希望能引起大家的重视，早发现、早治疗。

持续的遗忘严重影响患者生活质量

在市人民医院范西路院区脑功能障碍门诊（记忆门诊），记者见到了赵宝聚老人，他是一位阿尔茨海默病患者，患病已有4年。

看到记者，老人堆起了笑脸，看上去和常人无异。

“赵大爷您好，您今年多大岁数了？”

“我52岁了。”

“您家里有几个孩子？”

“……”(记者没听清)

“孩子们都好吧？”

“我不知道。”

记者尝试着和老人进行交流，但是他口齿不清，只会点头和微笑，要么就是回答“不知道”。采访时记者发现，受疾病的影响，老人已经不记得了很多人和很多事，甚至听到“抬手”“张口”等指示，也不会做了。

“阿尔茨海默病的危害很大，人们应该多了解和关注该疾病。”杨永刚介绍，该病除了会“偷走”人的记忆以外，还会使患者出现认知障碍、时间和地点定向缺失、判断和学习能力下降等症状，从而导致患者的生活能力下降，最后失去生活自理能力。这不仅为社会带来了巨大的压力，还给家庭造成了沉重的经济负担，带来一系列的家庭乃至社会问题。

“患病的前阶段，患者的学习和保存新知识能力下降，记忆力轻度受损，偶尔健忘，但不影响基本日常生活能力，还未达到痴呆的程度。”杨永刚说，轻度患病阶段，患者记忆减退，常常遗忘日常所做的事，甚至逐渐遗忘过去的事情和人，开始找不到回家的路，面对生疏复杂事物容易出现焦虑疲乏等情绪。而到了中度患病阶段，患者社会接触能力减退，出现言语重复、计算力下降和明显的视空间障碍，比如在家中找不到自己的卧室。患者还会慢慢出现失语、失用、失认等症状，甚至出现明显的行为、精神异常。到了重度患病阶段，上述的各项症状都会逐渐加重，哭笑无常、言语能力丧失，不能完成简单的穿衣、进食。另外，四肢会出现强直或屈曲瘫痪，甚至出现肺部及尿路感染、压疮、全身性衰竭症状等，最终危及生命。

积极预防治疗守护爱的记忆

“老人记忆力不好就是阿尔茨海默病吗？”记者在采访时，经常会听到这样的疑问。

对此，杨永刚表示，记忆力不好并不代表患有阿尔茨海默病。他解释说，一般健忘的特征包括只是遗忘事情的某一部分，一般经人提醒就会想起，对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力没有减弱，日常生活可以自理。而阿尔茨海默病的患者，即使经过反复的提醒也回忆不起发生过的事，不能识别周围环境，不知身在何处，常常走失，思维也变得越来越迟钝，语言越来越贫乏，逐渐丧失生活自理能力。

“阿尔茨海默病起病隐匿、进展缓慢，早期症状常常被忽视，往往发展到中晚期才被确诊，因此，识别早期预警非常关键。”杨永刚提醒，很快忘掉刚刚发生的事情，完成原本熟悉的事务变得困难，对所处的时间、地点判断混乱，说话、书写困难，变得不爱社交，对原来的爱好失去兴趣，性格或行为出现变化等等，这些都是该病的前期征兆。“老年人若出现这些征兆，家人应当及时陪同到医院就诊。”

阿尔茨海默病该如何预防？杨永刚说，有很多因素可能增加阿尔茨海默病风险，包括高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、卒中、抑郁症等。因此，在中年时积极控制以上危险因素是降低阿尔茨海默病及其他类型痴呆的风险的关键因素。此外，健康的生活方式和乐观的心态也有助于阿尔茨海默病的预防。健康的生活方式包括多吃蔬菜、水果，低脂低糖饮食，戒烟限酒，加强体育锻炼从而控制体重等。还要鼓励老人多学习，多用脑，多参加社会活动，营造友善的社会氛围等。

“早预防、早发现、早治疗，能延缓或控制阿尔茨海默病的发展。”杨永刚说。