14年，27岁男子患尿毒症，有这两个坏习惯，铁打的肾也折腾坏了

资料内容来源：

[1]王琳琳. 尿毒症的六大常识要知道[N]. 甘肃科技报, 2024-05-20 (007).

[2]周莉. 尿毒症老年患者如何特别护理[N]. 甘肃科技报, 2024-04-16 (007).

[3]唐柳雪. 尿毒症的预防与早期发现[N]. 医药养生保健报, 2024-02-02 (009).

尿毒症，这个医学术语听起来就让人心生畏惧。它不仅仅是一个疾病的名字，更是一个生命倒计时的开始。当肾脏功能严重衰竭，无法再有效地过滤血液中的废物和多余水分时，尿毒症便悄然而至。尿毒症患者面临的不仅是身体上的极度不适，还有心灵上的沉重负担。

2014年，27岁李文凯是一名年轻的程序工程师，作为公司的“卷王”，他从农村里一步步走出来，如今进入大厂，他总是最晚离开公司的那一位。即使是在吃饭的时候，李文凯也是心不在焉，潦草地填饱肚子，然后又迅速投入到工作中。这种对工作的极端投入，虽然在短期内为他赢得了成就和认可，但长期下来，也让人不禁对他的身心健康感到担忧。

2014年4月，李文凯的生活被工作填满，他的身体开始出现了一些微妙的变化。起初，他感到异常的疲劳，这种疲惫不同于往常工作后的劳累，而是一种即使休息后也难以缓解的疲倦感。他还发现自己的尿液中出现了异常的泡沫，这些泡沫细腻且持久，不易消散，这可能是蛋白尿的迹象，表明肾脏的过滤功能出现了问题。

随着时间的推移，李文凯开始注意到自己的眼睛或脸部出现了轻微的肿胀，这种水肿可能在早晨最为明显，随着一天的活动逐渐消退。这种水肿是由于肾脏无法有效清除体内多余的水分和盐分，导致液体在体内积聚所致。此外，他常常经历腰部的不适或疼痛，这种疼痛可能是隐匿的，时轻时重，但始终困扰着他。

这种腰痛可能与肾脏炎症或压力有关，是慢性肾炎的一个常见症状。在某些日子里，李文凯还注意到自己的尿液颜色发生了变化，不再是正常的淡黄色，而是呈现出粉红色、红色或甚至是深茶色。这种血尿可能是由于肾脏受损，导致红细胞渗入尿液中。

时间恰好来到6月，到了公司年中体检的时间，体检结果显示，他的尿蛋白水平异常，尿蛋白（+）～（+++），这是慢性肾炎的典型症状之一，表明肾脏的过滤功能受到了损害。此外，他的尿沉渣中可见颗粒管型和透明管型，这是由于肾脏损伤导致的肾小管功能障碍。

进一步的肾功能检查显示，李文凯的肾小球滤过率（GFR）有所下降，血肌酐水平升高，这表明他的肾脏清除废物和多余液体的能力受到了影响。此外，他的血尿酸水平也高于正常值，这是高尿酸血症的表现，高尿酸血症是肾功能损害的独立危险因素，可能会加速慢性肾炎的进展。

慢性肾炎是一组以慢性炎症和肾小球损伤为特征的肾脏疾病，其病程较长，病情迁延不愈，可能会逐渐导致肾功能下降，最终可能发展为慢性肾功能衰竭或尿毒症。这种病症可以由多种原因引起，包括自身免疫反应、感染、遗传因素等。

面对体检报告上的数据和医生（化名张立）的严肃建议，李文凯终于意识到，长期的高强度工作和随意的饮食习惯已经对他的身体造成了严重的损害。他回想起那些加班到深夜、用快餐和高糖饮料匆匆解决的每一餐，以及那些在办公椅上度过的无数个小时，开始深刻反思自己的生活方式。

在医生的指导下，李文凯决定做出改变，他开始调整自己的工作时间，保证充足的休息，并着手改善饮食习惯，增加蔬菜和水果的摄入，减少油腻和高盐食物。此外，他还计划在工作之余进行体育锻炼，以提高身体素质，同时也为了缓解工作压力，他开始尝试冥想和深呼吸练习。

时间过得很快，时间来到12月，周末李文凯锻炼结束后回到家，一进门，他就感觉到了不对劲。空气中似乎弥漫着一种不祥的预感，他的呼吸开始变得急促，心跳加速，一种说不出的压抑感笼罩着他。他试图告诉自己这只是锻炼后的正常现象，但很快，他意识到情况远比他想象的要严重。

他的双腿开始感到异常的沉重，仿佛被无形的铅块拖住，视线也渐渐变得模糊。他努力想要走到沙发边坐下，但身体却不听使唤。突然，他感到一阵剧烈的恶心，伴随着腹部的绞痛，李文凯挣扎着走到电话旁，用颤抖的手指拨通了120急救电话。

他的声音微弱而急促，但他还是努力说清楚了自己的状况和地址。在电话那头，急救中心的工作人员迅速响应，告诉他救援队伍马上就到。挂断电话后，李文凯感到一阵眩晕，他的世界开始旋转，视线中的一切变得模糊，最终陷入了黑暗。

好在救护车来的及时，来到医院在张立的安排下，李文凯做了尿常规和肾功能检查，结果显示李文凯血肌酐高达946μmol/L，尿素氮14.5mmol/L，血压180mmHg/112mmHg，肾小球滤过率在14ml/min，提示肾功能严重受损，最终医院诊断他为尿毒症。

在张立的治疗下，李文凯慢慢苏醒了，看到诊断结果上赫然写着“尿毒症”三个大字，以为是在做梦。李文凯完全无法接受才26岁就患上尿毒症的事实。他虚弱地撑起身子，将诊断结果撕了个粉碎，满脸泪水地质问道：“别人慢性肾炎发展成尿毒症都要好几年！我怎么才半年不到就变成尿毒症了！是不是机器故障导致的误诊啊！”

张立也觉得奇怪，李文凯这慢性肾炎发展的速度太快了，难道真是误诊？然而，张立又给李文凯做了一遍检查后，还是一样的结果。为了找到原因，张立又跟李文凯复盘了他这半年来的生活点滴，终于发现了端倪。

张立长叹一口气：“尿毒症并不是无缘无故找上门，你在生活中做错了这两件事情才给了它可乘之机啊，临床上很多不喝酒不抽烟却患肾衰竭的患者同样是在这两个地方犯了错误！”

第一个错误——过度锻炼。过度的锻炼可能导致横纹肌溶解症，这是一种由于过度运动导致骨骼肌损伤，肌细胞溶解、破坏，释放肌红蛋白等物质进入血液循环，严重时可导致急性肾功能衰竭，甚至多脏器功能障碍。肌红蛋白对肾脏有毒性，可能堵塞肾小管，导致急性肾损伤，若不及时处理，长期下来可能加速慢性肾炎向尿毒症的发展。

长时间高强度的锻炼会导致身体产生大量的乳酸以及其他代谢废物，从而增加肾脏的工作负荷。对于慢性肾炎患者而言，其肾脏的过滤功能已经受损，过度的代谢废物可能进一步损害肾脏功能。

第二个错误——摄入过度蛋白质。一些健身者为了追求肌肉增长，可能会摄入过量的蛋白质。蛋白质在体内代谢后会产生尿素等废物，需要通过肾脏排出。慢性肾炎患者的肾脏功能已经受损，过量的蛋白质摄入会导致肾脏需要处理更多的代谢废物，如尿素、肌酐等。这些废物的增加会进一步损害肾脏的过滤功能，加速肾功能的恶化。

高蛋白饮食可能会导致肾小球内高压，引起肾脏超滤、肾小球损伤和蛋白尿。这种高滤过状态长期存在，可能会导致肾小球硬化、肾小管间质纤维化，从而加速肾功能的衰退。蛋白质在体内代谢后会产生含氮废物，如尿素氮等，这些物质需要通过肾脏排泄。慢性肾炎患者的肾脏排泄能力下降，过量的蛋白质摄入可能导致这些代谢废物在体内积累，对肾脏造成额外的毒性损伤。

（注：《14年，27岁男子患尿毒症，有这两个坏习惯，铁打的肾也折腾坏了》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）